2020年護(hù)考考點(diǎn):支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)
支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)
1、癥狀:典型表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難,伴有哮鳴音,胸悶、咳嗽、咳白色泡沫痰,發(fā)病前多有干咳、打噴嚏、流淚等先兆,病人常被迫坐起。發(fā)作嚴(yán)重時(shí),表現(xiàn)為張口抬肩、大汗、喘氣費(fèi)力、煩躁不安,甚至發(fā)紺。
在夜間或清晨發(fā)作和(或)加重是哮喘的特征之一。
嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,經(jīng)治療不易緩解者,稱之為哮喘持續(xù)狀態(tài)。表現(xiàn)為極度呼吸困難、發(fā)紺、端坐呼吸、大汗淋漓,甚至出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。
2、體征:發(fā)作時(shí)雙肺呈過度充氣狀態(tài),哮鳴音廣泛,呼氣音延長,但當(dāng)哮喘非常嚴(yán)重時(shí)或輕度哮喘時(shí)哮鳴音可不出現(xiàn)??捎邪l(fā)紺、心率增快、奇脈、頸靜脈怒張、胸腹反常運(yùn)動(dòng)等體征(寂靜胸)。發(fā)作緩解后可無任何癥狀及體征。
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