中藥學綜合知識與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記

　　《中藥學綜合知識與技能》主要考查中藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能，正確分析、處理和解決在開展藥品質(zhì)量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力，集中反映 執(zhí)業(yè)藥師理論聯(lián)系實際、有效開展藥學服務(wù)的綜合知識與技能的要求。為方便大家掌握相關(guān)知識，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供“中藥學綜合知識與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記”如下：

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　　根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師相關(guān)職責，《中藥學綜合知識與技能》要求在理解中醫(yī)理論(包括民族醫(yī)藥)知識與中醫(yī)診斷學基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，重點掌握常見病的辨證論治，中藥聯(lián)合用藥和特殊人群用藥等合理用藥的綜合知識與技能;熟悉常用醫(yī)學檢查指標、檢查結(jié)果的臨床意義以及中藥不良反應(yīng)知識，以及中藥調(diào)劑、中藥貯藏與養(yǎng)護的各種必要知識和技能;在開展藥物信息與咨詢服務(wù)中能夠獨立利用圖書資料和現(xiàn)代 信息技術(shù)獲取可靠的醫(yī)藥學信息(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)，并用于與醫(yī)師、護士、患者及其家屬的有效溝通和指導合理用藥。

　　第八章 中藥的貯藏與養(yǎng)護

　　中藥材和飲片的貯藏

　　(一)常用的貯藏方法和注意事項

　　中藥品種繁多，加工炮制方法不同，制成的飲片形態(tài)也各不相同，有些飲片除了本身成分外，還含有不同的炮制輔料，這些都給飲片的保管帶來了很多困難。中藥飲片倉庫應(yīng)當有與使用量相適應(yīng)的面積，具備通風、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設(shè)施，應(yīng)當定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結(jié)果。

　　(二)中藥飲片保管養(yǎng)護品種分類

　　貯存飲片的倉庫需建立一套溫濕度管理制度及防護措施，定期定時做好貯存養(yǎng)護工作，并根據(jù)不同季節(jié)及飲片的不同特性確定重點養(yǎng)護品種，對飲片實施分類保管養(yǎng)護。中藥飲片分類保管養(yǎng)護品種見。

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　　中藥養(yǎng)護是運用現(xiàn)代科學方法研究中藥保管及養(yǎng)護的一門綜合性技術(shù)?，F(xiàn)代中藥養(yǎng)護是以預防為主，近年來還進一步研究如何防止中藥在貯藏養(yǎng)護過程中毒物的污染，以符合21世紀無殘毒、無公害綠色中藥的要求。

　　(一)傳統(tǒng)養(yǎng)護技術(shù)

　　傳統(tǒng)養(yǎng)護技術(shù)具有經(jīng)濟、有效、簡便易行等優(yōu)點，是目前飲片貯存養(yǎng)護中重要的基礎(chǔ)措施，其方法大致有以下幾種：

　　1.清潔養(yǎng)護法搞好中藥與倉庫的清潔衛(wèi)生是一切防治工作的基礎(chǔ)。由于搞好清潔衛(wèi)生可以杜絕害蟲感染，惡化害蟲的生活條件，因此清潔衛(wèi)生是防止倉蟲入侵的最基本和最有效的方法。

　　2.除濕養(yǎng)護法通過養(yǎng)護技術(shù)來改變庫房的小環(huán)境，或利用自然吸濕物，如生石灰等在密封不嚴條件下吸濕，可起到抑制害蟲和霉菌生長的作用。常用的方法有通風法和吸濕防潮法。

　　3.密封(密閉)養(yǎng)護法密封貯藏，早在古代就有詳細的記載，并有“十年不壞”之說。

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　　(二)現(xiàn)代養(yǎng)護技術(shù)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)

　　1.干燥養(yǎng)護技術(shù)干燥養(yǎng)護技術(shù)又可分為遠紅外加熱干燥技術(shù)、微波干燥技術(shù)等數(shù)種。

　　2.氣調(diào)養(yǎng)護技術(shù)氣調(diào)養(yǎng)護是將藥材置于密閉的容器內(nèi)，對能導致藥材發(fā)生質(zhì)變的空氣中的氧濃度進行有效的控制，人為地造成低氧狀態(tài)，或人為地造成高濃度的二氧化碳狀態(tài)。

　　3.60co-γ射線輻射殺蟲滅菌養(yǎng)護技術(shù)應(yīng)用放射性60co產(chǎn)生的γ射線或加速產(chǎn)生的β射線輻照藥材時，附著的霉菌、害蟲吸收放射能和電荷，很快引起分子電離，從而產(chǎn)生自由基。

　　4.包裝防霉養(yǎng)護法

　　5.氣幕防潮養(yǎng)護技術(shù)

　　6.蒸汽加熱養(yǎng)護技術(shù)

　　7.氣體滅菌養(yǎng)護技術(shù)

　　8.中藥揮發(fā)油熏蒸防霉技術(shù)

　　中成藥的養(yǎng)護

　　(2)水丸　因顆粒比較疏松，與空氣接觸面積較大，易吸收空氣中的水分，造成霉變、蟲蛀、松碎等。宜密封置于干燥處。

　　(3)糊丸　因賦形劑是米糊或面糊，所以此類藥不易保存。但如果在生產(chǎn)時能充分干燥，然后裝于密封容器中，則可以貯存數(shù)年而不變質(zhì)。若吸潮變軟后則易發(fā)霉、蟲蛀。宜密封干燥保存。

　　濃縮丸、微丸亦可同水丸、糊丸一樣保管養(yǎng)護。

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　　除另有規(guī)定外，各種丸劑均應(yīng)密封貯存。蠟丸應(yīng)密封并置陰涼干燥處貯存。

　　2.散劑

　　3.片劑

　　4.膏劑

　　膏劑分內(nèi)服和外用兩類。內(nèi)服的膏劑多叫煎膏劑(俗稱膏滋);外用的膏劑分為藥膏(軟膏劑)和膏藥兩種。

　　5.合劑

　　6.顆粒劑

　　7.膠囊劑膠囊容易吸收水分，輕者可膨脹，膠囊表面渾濁，嚴重時可發(fā)霉、粘連，甚至軟化、破裂。

　　8.糖漿劑由于糖漿劑中含有蔗糖，其水溶液易被霉菌、酵母菌等所污染，使糖漿被分解而酸敗、混濁。

　　9.注射劑

　　10.膠劑

　　11.酒劑在貯藏期間允許有少量輕搖易散的沉淀(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供中藥學綜合知識與技能第八章中藥的貯藏與養(yǎng)護復習講義|2016執(zhí)業(yè)藥師考點串講復習筆記)。除另有規(guī)定外，酒劑應(yīng)密封，置陰涼處貯存。

　　12.露劑

　　13.栓劑　栓劑的基質(zhì)是可可豆酯或甘油明膠一類低熔點的物質(zhì)，遇熱容易軟化變形。

　　14.其他劑型錠劑：除另有規(guī)定外，應(yīng)密閉，置陰涼干燥處貯存。

　　《中國藥典》“凡例”貯藏項下對各名詞術(shù)語的規(guī)定

　　《中華人民共和國藥典》簡稱《中國藥典》，是國家監(jiān)督管理藥品質(zhì)量的法定技術(shù)標準。在《中國藥典》(2010版，一部)“凡例”中，對中藥貯藏項下的各名詞術(shù)語進行了詳細的解釋。

　　貯藏項下的規(guī)定，系對藥品貯藏與保管的基本要求，除礦物藥應(yīng)置干燥潔凈處不作具體規(guī)定外，一般以下列名詞術(shù)語表示(如貯藏項未規(guī)定貯存溫度的系指常溫)。

　　遮光：系指用不透光的容器包裝，例如棕色容器或黑色包裝材料包裹的無色透明、半透明容器。

　　密閉：系指將容器密閉，以防止塵土及異物進入。

　　密封：系指將容器密封，以防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入。

　　熔封或嚴封：系指將容器熔封或用適宜的材料嚴封，以防止空氣和水分的侵入并防止污染。

　　陰涼處：系指不超過20℃的環(huán)境。

　　涼暗處：系指避光并不超過20℃的環(huán)境。

　　冷處：系指2～10℃的環(huán)境。

　　常溫：系指10～30℃的環(huán)境。

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