米帕明臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)_2016執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》輔導(dǎo)精華
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【臨床應(yīng)用】主要用于各型抑郁癥的治療。對內(nèi)源性、反應(yīng)性及更年期抑郁癥療效較好,而對精神分裂癥的抑郁狀態(tài)療效較差。
【不良反應(yīng)】最常見的副作用為阿托品樣作用的口干、便秘、視力模糊、心悸等。因易致尿潴留及升高眼內(nèi)壓,故前列腺肥大及青光眼患者禁用。中樞神經(jīng)方面表現(xiàn)為乏力、肌肉震顫。某些患者用藥后可自抑制狀態(tài)轉(zhuǎn)為躁狂興奮狀態(tài),劑量大時(shí)尤易發(fā)生。極少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹、粒細(xì)胞缺乏及黃疸等過敏反應(yīng)。
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米帕明藥理作用:
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):正常人服用鎮(zhèn)靜,抑郁病人服用精神振奮,情緒提高。
2、植物神經(jīng)系統(tǒng):M受體阻滯作用。
3、心血管系統(tǒng):引起降壓,心律失常,對心肌有奎尼丁樣抑制作用。
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