消渴-下消(腎陰虧虛)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例

更新時(shí)間：2017-03-07 15:36:49 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要　　2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國(guó)考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校分享消渴-下消(腎陰虧虛)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模

　　2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國(guó)考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校分享“消渴-下消(腎陰虧虛)-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例”。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道，我們會(huì)竭誠(chéng)提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

　　病案書寫(60分鐘)

　　孫××，男，66歲，退休人員，2003年2月1日初診。有糖尿病史10年，10年來(lái)口干多飲，服用達(dá)美康、拜糖萍控制血糖，空腹血糖在8mmol/L左右。自今年元旦后，自覺(jué)口干多飲有所加重，夜間尤覺(jué)明顯，尿頻量多，混濁如脂膏，體倦乏力，遂來(lái)院門診。查體：T：37.5℃，P：88次/分，R：16次/分，BP：145/85mmHg。神志清，體形適中，舌紅，苔薄膩，脈沉細(xì)數(shù)。未見其它陽(yáng)性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.4mmol/L，血清總膽固醇5.8mmol/L，血清甘油三脂2.4mmol/L，尿常規(guī)：尿糖(++)蛋白(+)

　　主訴：口干多飲10年，加重一月伴小便混濁

　　辨病辨證依據(jù)：病消渴十年，燥熱久羈，先傷肺胃津液，繼傷肝腎精血。久病及腎，腎精虧損，腎氣不足。腎虛無(wú)以約束小便，故尿頻量多。腎失固攝，水谷精微下注，故小便混濁?？诟啥囡嫞嗉t，脈沉細(xì)數(shù)，是腎陰虧虛，虛火妄動(dòng)之象。

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　　西醫(yī)診斷依據(jù)：

　　1.口干多飲，尿量增多、小便混濁等糖尿病癥狀

　　2.實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.4mmol/L，尿常規(guī)：尿糖(++)蛋白(+)

　　3.年齡66歲，糖尿病史十年，起病緩慢，無(wú)酮癥或高滲表現(xiàn)

　　入院診斷：

　　中醫(yī)診斷：消渴下消(腎陰虧虛)