便秘-血虛秘-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例

　　2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實踐技能全國考試時間為2017年6月17日-6月23日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領導小組組織實施。為方便考生復習，環(huán)球網校分享“便秘-血虛秘-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例”。更多內容敬請關注環(huán)球網校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道，我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

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　　計某，男，75歲。2008年12月9日初診。

　　患者素有胃疾。大便干結，數日一行，面色無華 ，頭暈目眩，心悸氣短，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脈細。

　　答題要求：

　　1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。

　　2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測試此項內容)：請與腸結相鑒別。

　　參考答案：

　　中醫(yī)辨病辨證依據(含病因病機分析)：以大便干結，數日一行為主癥，診斷為便秘?；颊叽蟊愀山Y，數日一行，伴面色無華 ，頭暈目眩，心悸氣短，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脈細，辨證為血虛秘。其病因病機為：血液虧虛，腸道失榮。

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　　中醫(yī)病癥鑒別：便秘與腸結皆為大便秘結不通。但腸結多為急病，因大腸通降受阻所致，表現為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無矢氣和腸鳴音 ，嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病，因大腸傳導失常所致，表現為腹部脹滿，大便干結艱行，可有矢氣和腸鳴音，或有惡心欲吐，食納減少。

　　診 斷：中醫(yī)疾病診斷：便秘。中醫(yī)證候診斷：血虛秘。

　　中醫(yī)治法：養(yǎng)血潤燥。

　　方 劑：潤腸丸加減。

　　藥物組成、劑量及煎服法：

　　當歸15g、生地12g、麻仁12g、桃仁10g、枳殼12g

　　3劑，水煎服。每日1劑，早晚分服。

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