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痹癥-風(fēng)濕熱痹-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例

更新時(shí)間:2017-03-10 17:11:47 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽440收藏44

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摘要   2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校分享痹癥-風(fēng)濕熱痹-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題

  2017年中醫(yī)類別醫(yī)師資格實(shí)踐技能全國考試時(shí)間為2017年6月17日-6月23日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。為方便考生復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校分享“痹癥-風(fēng)濕熱痹-2017中醫(yī)醫(yī)師技能考試模擬試題辨證論治病例”。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會(huì)竭誠提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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  姚某,女,45歲。2009年5月25日初診。

  患者體型偏瘦,雙膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作三年。來診時(shí)癥見:雙膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛如刀割,筋脈抽摯,入夜更深,發(fā)熱煩渴。舌紅苔黃膩脈滑數(shù)。

  答題要求

  1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。

  2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容):請(qǐng)與痿證相鑒別。

  參考答案:

  中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):以雙膝關(guān)節(jié)疼痛為主癥,診斷為痹癥。患者雙膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛,痛如刀割,筋脈抽摯,入夜更深,發(fā)熱煩渴,舌紅苔黃膩脈滑數(shù),辨證為風(fēng)濕熱痹。其病因病機(jī)為:風(fēng)濕熱邪壅滯經(jīng)脈,氣血閉阻不通。

  中醫(yī)病癥鑒別:痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主,因痛而影響活動(dòng),由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動(dòng),日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮。而痿證則為肢體力弱,無疼痛癥狀;痿證是無力運(yùn)動(dòng),部分痿證病初即有肌肉萎縮。

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  診 斷:中醫(yī)疾病診斷:痹癥。中醫(yī)證候診斷:風(fēng)濕熱痹。

  中醫(yī)治法:清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕。

  方 劑:白虎加桂枝湯合宣痹湯加減。

  藥物組成、劑量及煎服法:

  生石膏30g(先煎)、知母12g、黃柏12g、連翹12g、

  桂枝12g、防己12g、薏苡仁12g、滑石15g(包煎)、

  赤小豆30g、蠶砂10g(包煎)

  3劑,水煎服。每日1劑,早晚分服。

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