2021年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》高頻考點(diǎn)梳理

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1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則：尊重原則，不傷害原則，有利原則，公正原則。

2.尊重原則對醫(yī)務(wù)人員的要求：①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán)，②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，③要履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者選擇的權(quán)利。為了使患者知情同意和選擇，醫(yī)務(wù)人員要幫助患者，如提供正確、適量、適度的信息，并讓患者能夠理解，在此前提下讓患者自由的同意和選擇，如果患者的選擇不當(dāng)，此時(shí)應(yīng)勸導(dǎo)患者，不要采取聽之任之、出問題自負(fù)的態(tài)度，勸導(dǎo)無效仍應(yīng)尊重患者或家屬的自主權(quán)。

3.有利原則對醫(yī)務(wù)人員的要求：①醫(yī)務(wù)人員的行為要與解除患者的痛苦有關(guān);②醫(yī)務(wù)人員的行為可能減輕或解除患者的痛苦;③醫(yī)務(wù)人員的行為對患者利害共存時(shí)，要使行為給患者帶來最大的利益和最小的危害;④醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益而不會給他人帶來太大的傷害等。

4.公正原則要求醫(yī)務(wù)人員：①公正地分配衛(wèi)生資源;②態(tài)度上能夠公正地對待患者，特別是老年患者、精神病患者、殘疾患者、年幼患者等;③在醫(yī)患糾紛、醫(yī)護(hù)差錯(cuò)事故的處理中，要堅(jiān)持實(shí)事求是，站在公正的立場上。

5.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》：①以人為本，踐行宗旨。堅(jiān)持救死扶傷，防病治病的宗旨，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以患者為中心，全心全意為人民健康服務(wù)。②遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè)。③尊重生命，關(guān)愛生命。④優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧。⑤廉潔自律，恪守醫(yī)德。⑥嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精。⑦愛崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。⑧樂于奉獻(xiàn)，熱心公益。

6.規(guī)范行醫(yī)，就是要求醫(yī)師嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物，因病施治合理診療，不隱瞞、誤導(dǎo)或夸大病情不過度醫(yī)療。

7.患者權(quán)利：平等醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)、隱私保護(hù)權(quán)、損害索賠權(quán)、醫(yī)療監(jiān)督權(quán)。

8.醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系倫理：協(xié)作性、平等性、同一性、競爭性。

9.詢問病史的倫理要求：舉止端莊，態(tài)度熱情;全神貫注，語言得當(dāng);耐心傾聽，正確引導(dǎo)。

10.體格檢查的倫理要求：全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼，減少痛苦;尊重患者，心正無私。

11.輔助檢查的倫理要求

對臨床大夫：綜合考慮確定檢查項(xiàng)目，目的純正;患者知情同意，醫(yī)生盡職盡責(zé);綜合分析檢查結(jié)果，切忌片面性。

對醫(yī)技人員：嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，防止差錯(cuò);及時(shí)準(zhǔn)確，尊重患者;精心管理，保證安全;積極進(jìn)取，加強(qiáng)協(xié)作。

12.臨床治療工作中的倫理要求

(1)藥物治療

醫(yī)生：對癥下藥，劑量安全+合理配伍，細(xì)致觀察+節(jié)約費(fèi)用，公正分配。

藥師：審方認(rèn)真，調(diào)配迅速，堅(jiān)持查對+操作正規(guī)，稱量準(zhǔn)確，質(zhì)量達(dá)標(biāo)+忠于職守，嚴(yán)格管理，廉潔奉公。

(2)手術(shù)治療：

術(shù)前：掌握指征，動(dòng)機(jī)純正;知情同意;認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)中：關(guān)心患者，體貼入微;態(tài)度嚴(yán)肅，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn);精誠團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作。

術(shù)后：嚴(yán)密觀察，勤于護(hù)理;減輕痛苦，加速康復(fù)。

(3)心理治療：運(yùn)用心理知識、技巧開導(dǎo)患者;有同情，有誠意;以健康、穩(wěn)定心態(tài)影響和幫助患者;保護(hù)隱私。

(4)康復(fù)治療：理解與尊重，關(guān)懷與幫助，聯(lián)系與協(xié)作。

(5)飲食營養(yǎng)治療：保證飲食科學(xué)性和安全性;創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境和條件;滿足飲食習(xí)慣和營養(yǎng)要求。

(6)急救工作：①爭分奪秒地?fù)尵?，力爭使患者轉(zhuǎn)危為安;②勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)，團(tuán)結(jié)協(xié)作;③滿腔熱情，重視心理治療;④全面考慮，維護(hù)社會公益。

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