2021年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試《診斷學(xué)基礎(chǔ)》高頻考點(diǎn)梳理

1.血清總膽紅素濃度升高致皮膚、黏膜、鞏膜黃染稱黃疸。

顯性黃疸：鞏膜、皮膚、黏膜黃染>34.2μmol/L。

隱性黃疸：17.1～34.2μmol/L。

2.三叉神經(jīng)痛：發(fā)作性電擊樣疼痛。

3..胸壁疾?。禾弁床课幻鞔_，局部有壓痛。帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎等。

4.帶狀皰疹：肋間神經(jīng)分布，不超過體表正中線。

5.心絞痛與急性心肌梗死：胸骨后或心前區(qū)，牽涉左肩背、左臂內(nèi)側(cè)。

6.嗅診：

呼吸氣味：大蒜臭味-有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、爛蘋果味-糖尿病酮癥酸中毒。

嘔吐物氣味：濃烈的酸味見于幽門梗阻或狹窄。

膿液氣味：惡臭味應(yīng)考慮氣性壞疽的可能。

7..血壓

高血壓收縮壓≥140mmHg(或)舒張壓≥90mmHg

低血壓 <90/60mmHg

脈壓減小：脈壓<30mmHg

8.體位檢查

被動體位：極度衰弱或意識喪失者

強(qiáng)迫體位：為減輕疾病所致的痛苦而被迫采取

9..皮下出血：

直徑<2mm，為瘀點(diǎn);

3～5mm之間，稱紫癜;

>5mm為瘀斑;

片狀出血伴隆起為血腫。

10..蜘蛛痣：雌激素導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張所致，見于肝硬化和慢性肝炎

11.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為腹腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移;右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為胸腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移。

12.口腔、腮腺檢查：

草莓舌：猩紅熱或長期發(fā)熱患者;

牛肉舌：糙皮病(煙酸缺乏);

鏡面舌：缺鐵性貧血、惡性貧血及慢性萎縮性胃炎。

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