中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站練習(xí):虛勞熱
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應(yīng)重視補(bǔ)益脾腎在治療虛勞中的作用。
氣虛:
1.肺氣虛證―補(bǔ)益肺氣―補(bǔ)肺湯加減
辨病:短氣自汗,聲音低怯、辯證:平素易于感冒。
2.心氣虛證―益氣養(yǎng)心―七福飲加減
辨病:心悸,氣短、辯證:勞則尤甚。
3.脾氣虛證―健脾益氣―加味四君子湯加減
辨?。猴嬍硿p少,食后胃脘不舒,倦怠乏力。
4.腎氣虛證―益氣補(bǔ)腎―大補(bǔ)元煎加減
辨?。荷衿7α?,腰膝酸軟。
血虛:
1.心血虛證―養(yǎng)血寧心―養(yǎng)心湯加減
辨?。盒募抡纭⑥q證:面色不華。
2.肝血虛證―補(bǔ)血養(yǎng)肝―四物湯加減
辨?。侯^暈,目眩,脅痛、辯證:肢體麻木,筋脈拘急,或筋惕肉拆。
陰虛:
1.肺陰虛證―養(yǎng)陰潤(rùn)肺―沙參麥冬湯加減
辨病:干咳,咽燥,甚或失音、辯證:舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
2.心陰虛證―滋陰養(yǎng)心―天王補(bǔ)心丹加減
辨?。盒募?、辯證:舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
3.脾胃陰虛證―養(yǎng)陰和胃―益胃湯加減
辨病:口干唇燥,不思飲食,大便燥結(jié)、辯證:苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。
4.肝陰虛證―滋養(yǎng)肝陰―補(bǔ)肝湯加減
辨?。侯^痛,眩暈,耳鳴,目干畏光,視物不明,急躁易怒,或肢體麻木,筋惕肉拆
辯證:舌干紅,脈弦細(xì)數(shù)。
5.腎陰虛證―滋補(bǔ)腎陰―左歸丸加減
辨?。貉幔z精,兩足痿弱、辯證:舌紅,少津,脈沉細(xì)。
陽虛:
1.心陽虛證―益氣溫陽―保元湯加減
辨?。盒募?、辯證:形寒肢冷。
2.脾陽虛證―溫中健脾―附子理中湯加減
辨病:面色萎黃,食少,形寒、辯證:每因受寒或飲食不慎而加劇。
3.腎陽虛證―溫補(bǔ)腎陽―右歸丸加減
辨病:腰背酸痛,遺精,陽痿、辯證:畏寒肢冷,下利清谷或五更腹瀉。
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