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2018年醫(yī)師實(shí)踐技能考試中醫(yī)辨證論治病例模擬題:便秘

更新時(shí)間:2017-10-26 14:04:55 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽73收藏36

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摘要   醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施,考試采用三站式考試的方式。下面環(huán)球網(wǎng)校整理2018年醫(yī)師實(shí)踐技能考試中醫(yī)辨證論治病例模擬題:便秘,希望對(duì)大家備考中醫(yī)實(shí)踐技能

  醫(yī)師實(shí)踐技能考試由各省、自治區(qū)、直轄市省級(jí)醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施,考試采用三站式考試的方式。下面環(huán)球網(wǎng)校整理“2018年醫(yī)師實(shí)踐技能考試中醫(yī)辨證論治病例模擬題:便秘”,希望對(duì)大家備考中醫(yī)實(shí)踐技能考試有幫助。

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  計(jì)某,男,75歲。2008年12月9日初診。

  患者素有胃疾。大便干結(jié),數(shù)日一行,面色無(wú)華 ,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脈細(xì)。

  答題要求:

  1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書(shū)面辨證論治。

  2.中醫(yī)病證鑒別(助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容):請(qǐng)與腸結(jié)相鑒別。

  參考答案:

  中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):以大便干結(jié),數(shù)日一行為主癥,診斷為便秘。患者大便干結(jié),數(shù)日一行,伴面色無(wú)華 ,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脈細(xì),辨證為血虛秘。其病因病機(jī)為:血液虧虛,腸道失榮。

  中醫(yī)病癥鑒別:便秘與腸結(jié)皆為大便秘結(jié)不通。但腸結(jié)多為急病,因大腸通降受阻所致,表現(xiàn)為腹部疼痛拒按,大便完全不通,且無(wú)矢氣和腸鳴音 ,嚴(yán)重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病,因大腸傳導(dǎo)失常所致,表現(xiàn)為腹部脹滿(mǎn),大便干結(jié)艱行,可有矢氣和腸鳴音,或有惡心欲吐,食納減少。

  診 斷:中醫(yī)疾病診斷:便秘。中醫(yī)證候診斷:血虛秘。

  中醫(yī)治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥。

  方 劑:潤(rùn)腸丸加減。

  藥物組成、劑量及煎服法:

  當(dāng)歸15g、生地12g、麻仁12g、桃仁10g、枳殼12g

  3劑,水煎服。每日1劑,早晚分服。

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