2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師清熱解毒藥：蒲公英

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【中藥名】蒲公英

【別名】蒲公草、地丁、蒲公丁、金簪草、狗乳草、黃花地丁。

【英文名】Taraxaci Herba。

【來源】菊科植物蒲公英Taraxacum mongolicum Hand. -Mazz.的帶根全草。

【植物形態(tài)】多年生草本，含白色乳汁，高10～25厘米。根深長，單一或分枝。葉根生，排成蓮座狀，葉片矩圓狀披針形、倒披針形或倒卵形，長6～15厘米，寬2～3.5厘米，先端尖或鈍，基部狹窄，下延成葉柄狀，邊緣淺裂或作不規(guī)則羽狀分裂，裂片牙齒狀或三角狀，全緣或具疏齒，綠色，或在邊緣帶紫色斑，被白色絲狀毛?；ㄇo上部密被白色絲狀毛，頭狀花序單一，頂生，全部為舌狀花，兩性，總苞片多層，外層較短，卵狀披針形，先端尖，有角狀突起，內(nèi)層線狀披針形，先端呈爪狀，花冠黃色，先端平截，5齒裂，雄蕊5，著生于花冠管上，花藥合生成筒狀，包于花柱外，花絲分離，白色，短而稍扁，雌蕊1枚，子房下位，長橢圓形，花柱細(xì)長，柱頭2裂，有短毛。瘦果倒披針形。

【產(chǎn)地分布】生于山坡草地、路旁、河岸沙地及田野間。全國大部分地區(qū)有分布。

【采收加工】春、夏季開花前或剛開花時(shí)連根挖取，除凈泥土，曬干。

【藥材性狀】干燥的根略呈圓錐狀，彎曲，長4～10厘米，表面棕褐色，皺縮，根頭部有棕色或黃白色的茸毛，或已脫落。葉皺縮成團(tuán)，或成卷曲的條片。外表綠色或暗灰綠色，葉背主脈明顯。有時(shí)有不完整的頭狀花序。氣微，味微苦。

【性味歸經(jīng)】性寒，味苦、甘。歸肝經(jīng)、胃經(jīng)。

【功效與作用】清熱解毒，利尿散結(jié)。屬清熱藥下分類的清熱解毒藥。

【臨床應(yīng)用】用量9～30克，內(nèi)服煎湯，搗汁或人散劑。治療急性乳腺炎、淋巴腺炎、瘰疬、疔毒瘡腫、急性結(jié)膜炎、感冒發(fā)熱、急性扁桃體炎、急性支氣管炎、胃炎、肝炎、膽囊炎、尿路感染。

【藥理研究】具有抗病原微生物作用，抗腫瘤，抗胃潰瘍，利膽及保肝，低濃度時(shí)直接興奮離體蛙心，而高濃度時(shí)則呈抑制作用。能提高離體十二指腸的緊張性并加強(qiáng)其收縮力，臨床認(rèn)為有健胃和輕瀉作用。注射液在試管內(nèi)對金黃色葡萄球菌耐藥菌株、溶血性鏈球菌有較強(qiáng)的殺菌作用，對肺炎雙球菌、腦膜炎球菌、白喉?xiàng)U菌、綠膿桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌及卡他球菌亦有一定的殺菌作用。毒性：小白鼠靜脈注射蒲公英注射液的LDso為(58.88±7.94)克/千克，小鼠、兔亞急性毒性試驗(yàn)對腎臟可出現(xiàn)少量管型，腎小管上皮細(xì)胞濁腫緞帶，煎劑給大鼠口服，吸收良好，尿中能保持一定的抗菌作用。

【化學(xué)成分】含蒲公英甾醇、膽堿、菊糖、果膠、蒲公英固醇、蒲公英素、蒲公英賽醇、咖啡酸等成分。

【使用禁忌】非實(shí)熱證及陰疽者禁服。

【相關(guān)藥方】①治乳癰初起：蒲公英30克，忍冬藤60克，生甘草6克。水二盅，煎一盅，食前服。(《洞天奧旨》英藤揚(yáng))

②治急性結(jié)膜炎：蒲公英30克，菊花9克，薄荷6克(后下)，車前子12克(布包)。煎服。(《安徽中草藥》)

③治尿道炎：蒲公英15克，車前草15克，瞿麥15克，忍冬藤9克，石韋4克。水煎服。(《青島中草藥手冊》)

④治骨髓炎：蒲公英60克，全蝎1條，蜈蚣1條。研粗粉， 白酒250毫升浸泡3～5天。分?jǐn)?shù)次服用。(《青島中草藥手冊》)

⑤治燒燙傷：蒲公英根洗凈，搗碎取汁，待凝后涂患處。(《長白山植物藥志》)

⑥治急性膽道感染：蒲公英、刺針草各30克，海金沙、連錢草各15克，郁金12克，川楝子6克。水煎兩次，濃縮至150毫升。每服50毫升，每日3次。(《全國中草藥匯編》)

⑦治急性闌尾炎：蒲公英30克，地耳草、半邊蓮各15克，澤蘭、青木香各9克。水煎服。(《全國中草藥匯編》)

⑧治慢性胃炎，胃潰瘍：蒲公英干根、地榆根各等分。研末，每服6克，每日3次，生姜湯送服。(《南京地區(qū)常用中草藥》)

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