2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師清熱解毒藥：鴉膽子

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【中藥名】鴉膽子

【別名】老鴉膽、苦參子、鴉蛋子。

【英文名】Bruceae Fructus。

【來源】苦木科植物鴉膽子Brucea javanica (L.) Merr.的成熟果實(shí)。

【植物形態(tài)】常綠灌木或小喬木。全株密被淡黃色柔毛。奇數(shù)羽狀復(fù)葉，互生，小葉5～11片;葉片呈卵狀披針形或長(zhǎng)卵形，先端漸尖，基部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，邊緣有粗鋸齒，兩面均被短柔毛?；▎涡?，異株或同株;圓錐聚傘花序，腋生，總軸被黃色柔毛;花小，紅黃色至紫色，雄花萼片4，外面及邊緣均被茸毛;花瓣4片，披針形，外面中脈上疏生茸毛，邊緣疏生茸毛及腺體，雄蕊4枚，與萼對(duì)生;雌花萼片4，三角形，外面被茸毛，邊緣有茸毛及腺體，心皮4。下部被花盤包圍，花柱下彎，柱頭長(zhǎng)尖形;兩性花雄蕊幾無花絲，離生心皮4。核果卵形或長(zhǎng)卵形，黑色。種子1粒，卵形，略扁，淡黃白色?；ㄆ?～8月，果期4～10月。

【產(chǎn)地分布】適生長(zhǎng)于氣候溫暖的土壤疏松的海濱地帶以及溝邊、林緣、灌木叢中。分布于福建、中國臺(tái)灣、廣東、海南、廣西、云南等地。

【采收加工】于秋季果實(shí)成熟時(shí)采收，除去雜質(zhì)曬干。

【藥材性狀】呈卵形。表面黑色或棕色，有隆起的網(wǎng)狀皺紋，網(wǎng)眼呈不規(guī)則的多角形，兩側(cè)有明顯的棱線，頂端漸尖，基部有凹陷的果梗痕。果殼質(zhì)硬而脆，種子卵形，表面類白色或黃白色，具網(wǎng)紋;種皮薄，子葉乳白色，富油性。無臭，味極苦。

【性味歸經(jīng)】性寒，味苦。有小毒，歸大腸經(jīng)、肝經(jīng)。

【功效與作用】清熱解毒、截瘧、止痢、腐蝕贅疣。屬清熱藥下屬分類的清熱解毒藥。

【臨床應(yīng)用】用量0.5～2克，用龍眼肉包裹或裝入膠囊吞服。外用適量。用治痢疾、瘧疾;外治贅疣、雞眼。

【藥理研究】抗腫瘤;促進(jìn)免疫功能;抗病毒。主要抗癌成分為苦木內(nèi)酯，鴨膽子苦醇對(duì)黑色素瘤- L1210及黑色素瘤P388等瘤株具顯著抑制效果。去油鴉膽子水浸液1:1000及苦木苦味素具有很強(qiáng)的抗阿米巴作用。具有抗瘧作用及抗腸道寄生蟲作用;醇提物體內(nèi)體外實(shí)驗(yàn)對(duì)人鼻KB、小鼠艾氏腹水癌、P388細(xì)胞白血病、大鼠W256肉瘤等具有顯著的抗癌活性。此外，鴨膽子仁有顯著毒性，揮發(fā)油毒性低但有顯著的局部刺激。

【化學(xué)成分】含鴉膽子苦素、鴉膽子苦苷、鴉膽子苦內(nèi)酯、鴉膽子苷等成分。

【使用禁忌】對(duì)胃腸道有刺激作用，可引起惡心、嘔吐、腹痛，對(duì)肝腎亦有損害，故不宜多服久服。脾胃虛弱嘔吐者禁服。

【相關(guān)藥方】①治痔：鴉膽子七粒。包龍眼肉，吞下。(《綱目拾遺》)

②治瘧疾：鴉膽子仁10粒，入桂圓肉內(nèi)吞服。每日3次，第3天后減半量，連服5天。(《廣西中草藥》)

③治早期血吸蟲病：鴉膽子果仁10粒，每日2次。連服4～5天。(《廣西中草藥》)

④治里急后重：鴉膽去殼留肉，包龍眼肉，每歲1粒，白滾水下。(《吉云族鈔》)

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