2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：胃顯微鏡檢查

　　胃顯微鏡檢查是2015中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)廣大中醫(yī)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

　　正常胃液中應(yīng)無(wú)RBC，少量WBC，少量上皮細(xì)胞，無(wú)細(xì)菌。

　　「臨床意義」

　　紅細(xì)胞在胃液中少量存在，會(huì)被胃液溶解而難以識(shí)別;如鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，則表示粘膜或上消化道出血;如多次反復(fù)查出胃液中的紅細(xì)胞，則可能是胃潰瘍活動(dòng)期，腫瘤或其它損傷。

　　胃粘膜有病理改變時(shí)，白細(xì)胞和粘液都會(huì)增多，如發(fā)現(xiàn)成堆白細(xì)胞，提示炎癥明顯，但應(yīng)排除來(lái)自上呼吸道及膽道的可能。

　　正常胃液中有少量來(lái)自上消化道的鱗狀上皮細(xì)胞，無(wú)意義。胃壁的上皮細(xì)胞是一種柱狀上皮細(xì)胞，正常時(shí)少見(jiàn)，但患胃炎時(shí)可見(jiàn)多量存在。如發(fā)現(xiàn)多量的被膽汁染成黃綠色的柱狀上皮細(xì)胞，可提示其可能來(lái)自十二脂腸或膽道。

　　正常胃液中可有少量酵母菌，如數(shù)量很多，可能是食物在胃內(nèi)滯留發(fā)酵所致。

　　晚期胃癌患者由于胃液酸度降低，乳酸增加，可有嗜乳酸桿菌(波-奧氏桿菌)的生長(zhǎng)，但只有在發(fā)現(xiàn)數(shù)目較多時(shí)，才有一定的診斷價(jià)值。

　　胃液中結(jié)核桿菌檢出對(duì)肺結(jié)核病人的診斷有幫助。八疊球菌，化膿性球菌的多量存在，對(duì)某些疾病的診斷亦有一定價(jià)值。

　　胃液中如發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞、寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)卵，即可做為相應(yīng)疾病的診斷依據(jù)。

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