中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試高頻考題(2)
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中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試高頻考題,環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理方便考生備考并預祝大家順利通過考試。
試題
患者,男,65歲,高熱、寒戰(zhàn),伴尿痛1天。
要求:根據(jù)主訴,按照標準住院病歷要求,口述采集病史所要詢問的現(xiàn)病史及相關病史。
按照試題要求,回答問題,請將答案寫在文本框上。(滿分:18分)
標準答案:
評分要點:
一、問診內容
(一)現(xiàn)病史
1.圍繞主訴,了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生,發(fā)展變化,診治經過及相關的鑒別診斷。
(1)主訴特點:體溫變化情況?尿痛性質(灼痛、刺痛)?有無誘因?
(2)伴隨癥狀:有無尿頻、尿急和排尿困難,是否伴有腰痛,尿中有無砂石或排尿突然中斷癥狀?有無惡心、嘔吐,有無腹痛、腹瀉?
(3)中醫(yī)十問要重點了解當前與中醫(yī)辨證有關的癥狀:有無口渴、口苦、喜何種水?有無大便秘結、小便色赤?是否尿中有砂石?有無腰膝酸軟,是否勞累后加重?詢問中要能體現(xiàn)對熱淋、石淋的鑒別。
2.診療經過
(1)就診及檢查及其結果如何?重點注意血常規(guī)、尿常規(guī)、腎臟B超、細菌培養(yǎng)等檢驗結果。
(2)經過何種治療?病情有無變化?
(二)相關病史
1.有無慢性泌尿道感染病史或不潔生活史?有無血尿史。
2.個人飲食習慣、工作環(huán)境、特殊嗜好、有無藥物或食物過敏史等。
二、問診技巧
(一)圍繞主訴詢問,條理性好,能抓住重點。
(二)問診語言恰當,無暗示性語言
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