2022年初級(jí)藥師考試《藥理學(xué)》精選考點(diǎn)精講39條

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1.副作用：在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)，取決于藥物的選擇性;

2.變態(tài)反應(yīng)：與劑量、藥理作用無(wú)關(guān)。如：青霉素可引起過(guò)敏性休克;

3.易化擴(kuò)散特點(diǎn)：(1)順濃度差(2)不耗能(3)需要載體(4)特異性、飽和性和競(jìng)爭(zhēng)性(例：葡萄糖、氨基酸進(jìn)出細(xì)胞);

4.代謝部位：主要是肝臟;Ⅰ相代謝反應(yīng)：氧化、還原、水解;Ⅱ相代謝反應(yīng)：結(jié)合;

5.一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)：恒比消除;零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)：恒量消除;

6.半衰期(t1/2)：指血藥濃度降低一半所需要的時(shí)間。其公式為：t1/2=0.693/k;

7.有機(jī)磷酸酯類中毒特異解毒藥物：阿托品(M受體阻斷劑)和膽堿酯酶復(fù)活藥(碘解磷定、氯解磷定);

8.阿托品禁忌證：(1)青光眼(2)前列腺肥大;

9.腎上腺素臨床應(yīng)用：(1)心臟驟停的搶救(2)過(guò)敏性休克(首選藥)(3)與局麻藥配伍使用：收縮血管，延長(zhǎng)局麻藥的麻醉時(shí)間和減少其中毒;

10.普萘洛爾禁忌證：(1)支氣管哮喘(2)竇性心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯;

11.地西泮靜脈注射首選用于癲癇持續(xù)狀態(tài);過(guò)量中毒：特效拮抗藥氟馬西尼;

12.苯妥英鈉：大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥;乙琥胺：為癲癇小發(fā)作的首選藥;

13.嗎啡中毒解救：可用阿片受體阻斷劑納洛酮;

14.阿司匹林的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)(最常見(jiàn));

15.利多卡因首選用于室性心律失常;維拉帕米是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥;

16.降TC藥物(XX他汀)的不良反應(yīng)：橫紋肌溶解、肝損害;

17.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：普利類;不良反應(yīng)：刺激性干咳，高血鉀;

18.鈣通道阻滯劑(CCB)：地平類;不良反應(yīng)：踝部水腫、牙齦腫大等;

19.呋塞米：治療急性肺水腫和腦水腫;不良反應(yīng)：低血鉀、高尿酸血癥、耳毒性;

20.肝素：體內(nèi)、體外均有效，魚(yú)精蛋白解救;華法林：僅體內(nèi)有效，VK1解救;

21.抑酸藥：H2受體阻斷劑：xx替丁;質(zhì)子泵抑制劑：xx拉唑;

22.沙丁胺醇：β2受體激動(dòng)劑，擴(kuò)張支氣管;偶有惡心、頭暈、手指震顫、心悸等;

23.倍氯米松：哮喘發(fā)作間歇期及慢性哮喘的首選藥。常見(jiàn)不良反應(yīng)是口腔真菌感染;

24.胰島素：對(duì)1型糖尿病是唯一有效的藥物;胰島素和葡萄糖合用，糾正細(xì)胞內(nèi)缺鉀;

25.雙胍類：肥胖的Ⅱ型糖尿病或飲食控制未成功的患者——首選;

26.化療指數(shù)=LD50/ED50或LD5/ED95;

27.干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成：β-內(nèi)酰胺類抗生素如青霉素、頭孢菌素、萬(wàn)古霉素;

28.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成：四環(huán)素(30S亞基);氨基糖苷類(多個(gè)環(huán)節(jié));大環(huán)內(nèi)酯類(50S亞基);

29.抑制核酸代謝：喹諾酮類(抑制DNA回旋酶);利福平(抑制RNA聚合酶);

30.青霉素不良反應(yīng)：最常見(jiàn)，最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克，可用腎上腺素?fù)尵?

31.氨基糖苷類(鏈霉素)不良反應(yīng)：耳毒性、腎毒性、神經(jīng)肌肉阻斷作用、過(guò)敏反應(yīng);

32.氯霉素：骨髓造血功能抑制;灰嬰綜合征;

33.兩性霉素B：治療深部真菌感染的首選藥。常見(jiàn)不良反應(yīng)：腎損害;

34.抗結(jié)核藥不良反應(yīng)：異煙肼：周圍神經(jīng)炎;利福平：排泄物呈橘紅色;乙胺丁醇：視神經(jīng)炎;

35.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則早期用藥、聯(lián)合用藥、適量用藥、規(guī)律用藥和全程用藥;

36.伯氨喹：用于控制瘧疾的傳播;乙胺嘧啶：用于病因性預(yù)防的首選藥;

37.甲硝唑：抗滴蟲(chóng)病藥;吡喹酮：抗血吸蟲(chóng);乙胺嗪：抗絲蟲(chóng)病;

38.抗腫瘤藥物的特殊不良反應(yīng)。環(huán)磷酰胺：膀胱炎;柔紅霉素：心臟毒性;

39.干擾微管蛋白形成的藥物：長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、紫杉醇。

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