臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試2016年兒科學(xué)第二章生長(zhǎng)發(fā)育輔導(dǎo)講義
2016年臨床助理醫(yī)師考試大綱已發(fā)布,為方便考生備考復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試2016年兒科學(xué)第二章生長(zhǎng)發(fā)育輔導(dǎo)講義,希望對(duì)大家備考有幫助。
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生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律:(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試2016年兒科學(xué)第二章生長(zhǎng)發(fā)育輔導(dǎo)講義)嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰;青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。一般規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。
(一)體格生長(zhǎng)的指標(biāo):1.體重:出生體重平均3kg,生后第1周內(nèi)生理性體重下降(3~9%)。 1 歲體重平均為9kg,2歲12kg,2歲到青春前期每年增長(zhǎng)2kg。
體重計(jì)算公式:
<6月齡嬰兒體重(kg)=出生體重+月齡×0.7kg
7~12個(gè)月齡嬰兒體重(kg)=6+月齡×0.25kg
2歲~青春前期體重(kg)=年齡×2+8(7)kg
體重 +月×0.7
6 +月×0.25
7 +年×2
>2 70 +年×7
3~12個(gè)月:體重=(月+9)/2
2.身高:新生兒50cm,前半年每月增長(zhǎng)2.5cm,后半年每月增長(zhǎng)1.5cm。半歲65cm,1歲75cm,2歲85cm,2歲以后每年長(zhǎng)5~7cm。2~12歲身長(zhǎng)計(jì)算公式:身長(zhǎng)(cm)=年齡×7+70。
3.頭圍:新生兒頭圍34cm,3個(gè)月40cm,1歲46cm,2歲48cm,5歲50cm,15歲54~58cm,半歲42cm。
4.胸圍:出生時(shí)比頭圍小1~2cm,約32cm;1歲時(shí)與頭圍相等約46cm。
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(二)骨骼的發(fā)育:1.囟門:前囟:出生時(shí)1.5~2cm,12~18個(gè)月閉合。后囟:6~8周閉合;顱骨骨縫3~4個(gè)月閉合。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試2016年兒科學(xué)第二章生長(zhǎng)發(fā)育輔導(dǎo)講義)2.脊柱的發(fā)育:3個(gè)月抬頭頸椎前凸;6個(gè)月會(huì)坐胸椎后凸;1歲會(huì)走腰椎前凸。4.長(zhǎng)骨骨化中心的發(fā)育:攝左手X線片。頭狀骨、鉤骨3個(gè)月左右出現(xiàn);10歲出齊,共 10個(gè);2~9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù)+1。
(三)牙齒的發(fā)育:乳牙多于生后6~8個(gè)月萌出,最早4個(gè)月,12個(gè)月未出牙可視為異常。乳牙20個(gè),2~2.5歲出齊。2歲內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減4~6。恒牙的骨化從新生兒時(shí)開始;6歲萌出第一磨牙。
(四)運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育:2個(gè)月開始抬頭;4個(gè)月手能握持玩具;6個(gè)月會(huì)坐;7個(gè)月翻身;8個(gè)月爬;9個(gè)月站;1歲會(huì)走 ;2歲會(huì)跳;3歲跑,騎三輪車。
(五)語(yǔ)言的發(fā)育:2月發(fā)喉音;3~4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5~6個(gè)月發(fā)單音認(rèn)識(shí)母親及生熟人;7~8個(gè)月發(fā)雙重音;9個(gè)月懂再見;10~11個(gè)月模仿成人動(dòng)作;1~1.5歲能說出物品及自己的名字,2歲用簡(jiǎn)單語(yǔ)句表達(dá)需要。
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