2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學微生物學第二十章復習要點

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　　第二十單元 衣原體

　　第一節(jié) 生物學性狀

　　衣原體是一類能通過細菌濾器，嚴格細胞內寄生，并有獨特發(fā)育周期的原核細胞型微生物。革蘭染色陰性。

　　在獨特發(fā)育周期中，可觀察到兩種不同的顆粒結構：①原體：呈球形，小而致密，是發(fā)育成熟的衣原體，在宿主細胞外較為穩(wěn)定，具有高度感染性;②網(wǎng)狀體：大而疏松，由原體在細胞內空泡中發(fā)育而成，不具感染性，是繁殖體，以二分裂繁殖，產生新的原體。

　　衣原體只能在活的宿主細胞內生長，常用培養(yǎng)衣原體的方法有動物接種、雞胚接種和細胞培學。

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　　第二節(jié) 主要病原性衣原體

　　一、沙眼衣原體

　　人類是其主要自然宿主。沙眼衣原體可分為三個亞種，即沙眼亞種、性病淋巴肉芽腫亞種和鼠亞種。

　　(一)沙眼衣原體有兩種傳播方式，一是通過眼一眼及眼～手一眼，引起沙眼。二是通過性接觸傳播，引起泌尿生殖道感染和包涵體結膜炎。

　　(二)性病淋巴肉芽腫亞種人是性病淋巴肉芽腫衣原體的自然宿主，無動物儲存宿主，主要通過性接觸在人類傳播。

　　(三)鼠亞種不侵犯人類。

　　二、肺炎衣原體

　　只有一個血清型，即TWAR株。感染系人與人之間經飛沫或呼吸道分泌物傳播。TWAR株引起肺炎、支氣管炎等，可能還與動脈硬化有關。

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