2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試精選練習(xí)題（七）

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　　A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　1.急性腎衰竭少尿期透析治療的適應(yīng)證中不包括

　　A.急性肺水腫

　　B.血鉀>6.5mmol/L

　　C.血CRE>442μmmol/L

　　D.BUN>30mmol/L

　　E.惡心、嘔吐

　　正確答案:E　解題思路：急性腎衰竭少尿期透析治療的適應(yīng)證中包括急性肺水腫、血鉀>6.5mmol/L、血CRE>442μmol/L、BUN>21.4mmol/L、酸中毒pH<7.25、少尿2d以上等。

　　2.原發(fā)性腎小球病的臨床分型不仨括

　　A.慢性腎小球腎炎

　　B.急性腎小球腎炎

　　C.隱匿型腎小球腎炎

　　D.膜性腎病

　　E.腎病綜合征

　　正確答案:E　解題思路：膜性腎病是一種病理診斷，不屬于臨床診斷。

　　3.關(guān)于慢性腎功衰竭飲食治療原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.高生物效價(jià)的低蛋白飲食

　　B.供給充分非必需氨基酸

　　C.盡可能低磷飲食

　　D.供給充分熱卡，力求達(dá)到正氮平衡

　　E.尿量正常，患者若無水腫，應(yīng)適當(dāng)飲水

　　正確答案:B

　　4.腎輸尿管結(jié)石的主要癥狀是

　　A.血尿和膿尿

　　B.疼痛和血尿

　　C.尿頻和血尿

　　D.無痛性血尿

　　E.排尿困難和血尿

　　正確答案:B

　　5.隱匿性腎小球腎炎治療主要原則

　　A.抗感染對(duì)癥治療

　　B.中藥治療

　　C.注意低蛋白及低鹽飲食，對(duì)癥治療

　　D.扁桃體摘除

　　E.無需特殊治療，注意保護(hù)腎功，避免腎損傷

　　正確答案:E

　　6.慢性腎盂腎炎

　　A.鏡下血尿，輕度水腫，無高血壓

　　B.高度水腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥

　　C.水腫，低蛋白血癥，高血壓

　　D.水腫，蛋白尿，白細(xì)胞尿

　　E.水腫，蛋白尿，血尿，高血壓，貧血

　　正確答案:D　解題思路：白細(xì)胞尿?yàn)槟蚵犯腥舅赜?，綜合上述答案，只有D符合慢性腎盂腎炎。

　　7.急性腎衰竭少尿，無尿期治療最應(yīng)注意

　　A.高蛋白，高熱量，少鹽飲食

　　B.高血鉀及補(bǔ)液的量

　　C.要治療并發(fā)癥

　　D.注意血壓

　　E.心力衰竭

　　正確答案:B

　　8.提示急性腎小球腎炎的是

　　A.白細(xì)胞管型

　　B.紅細(xì)胞管型

　　C.透明管型

　　D.腎衰竭管型

　　E.上皮細(xì)胞管型

　　正確答案:B　解題思路：紅細(xì)胞管型見于急性腎小球腎炎的急性活動(dòng)期。

　　9.腎絞痛最常見的原因是

　　A.腎下垂

　　B.腎腫瘤

　　C.腎輸尿管結(jié)石

　　D.腎損傷

　　E.腎盂腎炎

　　正確答案:C

　　10.治療原發(fā)性腎病綜合征的首選藥物是

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.環(huán)孢素

　　D.呋塞米(速尿)

　　E.血漿白蛋白

　　正確答案:B　解題思路：糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng)、抑制免疫反應(yīng)、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發(fā)揮其利尿、消除尿蛋白的療效。它是腎病綜合征的首選藥物。當(dāng)治療效果不佳時(shí)，可加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素。治療過程中，如果患者水腫明顯可適量加用呋塞米(速尿)、血漿白蛋白。

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