2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二次筆試精華模擬試題（2）

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1、可分泌腎素的結(jié)構(gòu)是腎的

A.致密斑

B.系膜細(xì)胞

C.間質(zhì)細(xì)胞

D.顆粒細(xì)胞

E.感受器細(xì)胞

正確答案：D

2、竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極化是由于

A. Cl- 內(nèi)流

B. Ca2+ 內(nèi)流

C. Na+ 內(nèi)流

D. K+ 內(nèi)流

E. K+ 外流

正確答案：B

3、腎的鈉感受器是

A.人球小動(dòng)脈

B.B.出球小動(dòng)脈

C.近球細(xì)胞

D.間質(zhì)細(xì)胞

E.致密斑

正確答案：E

4、獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為

A.B型

B.AB型

C.A型

D.0型

E.A型或B型

正確答案：B

5、男童，3歲，因高熱、喘鳴急診。醫(yī)生檢查灰白膜由咽蔓延及喉。診斷為白喉，做氣管切開、給予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因?yàn)?/p>

A.阻礙mRNA的生成

B.阻礙氨基酸的活化

C.阻礙肽鏈合成的起始

D.阻礙肽鏈合成的延長

E.阻礙肽鏈合成后的分泌

正確答案：D

6、按幻覺產(chǎn)生的條件分類，以下哪種幻覺不包括在內(nèi)

A.功能性幻覺

B.反射性幻覺

C.人睡前幻覺

D.心因性幻覺

E.真性幻覺

正確答案：E

7、下列不屬于血清學(xué)診斷的試驗(yàn)是

冷凝集試驗(yàn)

反向間接血凝試驗(yàn)

中和試驗(yàn)

異嗜性凝集試驗(yàn)

補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

正確答案：B

8、患者，男，32歲，曾因夜間饑餓腹痛5年口服堿性藥 治療后緩解，1個(gè)月前再次發(fā)作，口服堿性藥，效果 不滿意。近2天患者上腹痛加劇，并向背部放射。 體格檢查示：壓痛(+ ),血淀粉酶32U/L。該患者 最有可能是

胃竇潰癀

胃體潰瘍

胃底潰瘍

十二指腸球部前壁潰瘍

十二指腸球部后壁潰癀

正確答案：E

9、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下改變是

A. 腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間不規(guī)則致密物沉積

B. 腎小球基底膜和上皮細(xì)胞間有駝峰狀致密物沉積

C. 腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積

D. 腎小球毛細(xì)血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

E. 腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失，未見電子致密物沉積

正確答案：B

10、下列關(guān)于疾病好發(fā)部位的描述中，錯(cuò)誤的是

A. 慢性潰瘍——胃竇及移行部小彎側(cè)

B. 十二指腸潰瘍——十二指腸起始部

C. 傷寒——回腸上段

D. 細(xì)菌性痢疾——大腸上段

E. 阿米巴痢疾——結(jié)腸上段

正確答案：C

11、肺炎病原體最不常見的人侵途徑是

血性播散

鄰近部位蔓延

定植菌誤吸

飛沫吸人

淋巴道感染

正確答案：E

12、.以下各項(xiàng)中不是慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)是

電軸右偏

Sv+Rv≥1.5mV

V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波

肺型P波

右束支傳導(dǎo)阻滯

正確答案：B

13、血友病乙輸血宜選 ( )

A.冷沉淀輸注

B.凝血酶原復(fù)合物

C.兩者均可

D.兩者均否

正確答案：B

16、患者，女，22歲。自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難，呈端坐位，吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺 滿布哮鳴音，心率126次/分，律齊,有奇脈。關(guān)于該患者激素治療的問題，下列哪種意見比較合理

為避免激素的不良反應(yīng)，應(yīng)盡可能不用

立即靜脈注射地塞米松

若支氣管舒張劑無效再考慮應(yīng)用激素

立即給予表面激素吸人，以減少系統(tǒng)給藥的不良反應(yīng)

立即應(yīng)用琥珀酰氫化可的松靜脈注射，續(xù)以靜脈滴注

正確答案：C

17、成人顱內(nèi)壓增高最常見的X線征象是 ( )

A.頭顱擴(kuò)大 B.園門增寬 C.顱縫分離 D.腦回壓跡增多 E.鞍背疏松脫鈣

正確答案：E

18、下列哪一種方法是腹部目前最常用的，首選的引導(dǎo)穿刺方法 ( )

A. X線透視 B.超聲檢查 C.CT檢查 D.MRI檢查 E.放射性核素顯像

正確答案：B

19、普魯卡因不可用于哪種局麻方式

A. 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

B. 浸潤麻醉

C. 表面麻醉

D. 傳導(dǎo)麻醉

E. 硬膜外麻醉

正確答案：C

20、腸傷寒病人宜用 ( )

A.高蛋白騰食

B.少渣膳食

C 兩者均是

D.兩者均否

正確答案：B