2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試?？季毩?xí)題精選：代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)

考試模考練習(xí)題精選：代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)

1.男性，45歲。因肥胖、頭暈、無(wú)力2年入院。查體：BP180/110mmHg，身高170cm，體重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，滿月臉，多血質(zhì)，“水牛背”，皮膚有痤瘡。腹壁有粗大紫紋，對(duì)確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是(助理不要求)

A.血促腎上腺皮質(zhì)激素水平降低

B.血漿皮質(zhì)醇水平增高

C.尿促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高

D.尿游離皮質(zhì)醇增高

E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

【答案】E

2.患者女，39歲。腹脹、嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服。由于長(zhǎng)期嘔吐，除脫水外，還會(huì)造成

A.低氯、高鉀性堿中毒

B.低氯、低鉀性堿中毒

C.低氯、高鉀性酸中毒

D.低氯、低鉀性酸中毒

E.低氯、低鉀血癥

【答案】B

3.女，28歲，3年前分娩時(shí)發(fā)生出血性休克，至今無(wú)月經(jīng)。目光呆滯，畏寒。嗜睡，性欲低下。婦科檢查提示子宮明顯小于正常。引起該患者閉經(jīng)的病變部位在

A.垂體

B.子宮

C.卵巢

D.甲狀腺

E.以上都不是

【答案】A

4.男，15歲。心悸、多汗、手顫2個(gè)月。無(wú)明顯突眼。甲狀腺I度彌漫性腫大。血游離T3、T4增高，TSH降低，肝功能、腎功能正常，血WBC6.8×109/L。診為甲亢，既往無(wú)甲亢病史。治療選擇

A.放射性核素131I治療

B.甲狀腺次全切除術(shù)

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗甲狀腺藥物治療后手術(shù)治療

E.理療

【答案】C

5.男，48歲。肢體軟弱無(wú)力、夜尿多3年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查：血壓170/100mmHg。均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓。血鉀2.4mmol/L，最可能的診斷為

A.原發(fā)性高血壓

B.繼發(fā)性高血壓

C.腎性高血壓

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.甲亢

考試模考練習(xí)題精選：代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)

【答案】D

6.女性，39歲，體重50Kg。胃大部切除術(shù)后2天，化驗(yàn)血HCO3-16mmol/L，輸液時(shí)應(yīng)首選下列哪種液體

A.5%葡萄糖氯化鈉溶液

B.含5%碳酸氫鈉50ml的葡萄糖溶液

C.含5%碳酸氫鈉100ml的葡萄糖溶液

D.含5%碳酸氫鈉150ml的葡萄糖溶液

E.含5%碳酸氫鈉200ml的葡萄糖溶液

【答案】A

7.女性。24歲。繼發(fā)閉經(jīng)5年?；楹?年未孕，查體雙側(cè)泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振成像檢查垂體有2.0cm的占位病變。診斷為垂體催乳素大腺瘤。繼發(fā)閉經(jīng)、不育。治療宜采用

A.手術(shù)切除垂體腺瘤

B.理療

C.多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭

D.人工周期恢復(fù)月經(jīng)

E.促排卵治療不育

【答案】C

8.女，55歲，半年前被診斷為生長(zhǎng)激素分泌瘤的患者，現(xiàn)在患者心血管疾病加重，治療首選的治療手段是(助理不要求)

A.藥物治療

B.手術(shù)治療

C.放射治療

D.安慰治療

E.透析治療

【答案】A

9.男，43歲，近1個(gè)月來(lái)感煩渴、多飲、多尿，尿比重偏低。為確診此患者有無(wú)尿崩癥，下列首選(助理不要求)

A.測(cè)量24小時(shí)尿量

B.測(cè)血漿滲透壓

C.測(cè)尿滲透壓

D.測(cè)定日飲水量

E.禁水試驗(yàn)，測(cè)定尿和血漿滲透壓

【答案】E

10.女性患者，20歲，1型糖尿病患者，出現(xiàn)惡心，厭食2天，神志不清1小時(shí)，查體面色潮紅，呼吸深快，意識(shí)障礙，最可能的診斷是

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.糖尿病高滲性昏迷

C.DIC

D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒

E.低血糖昏迷

【答案】A

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