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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合模擬試題(3)

更新時(shí)間:2012-08-06 14:34:56 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  15.男,33歲,15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查:血壓190/120mmHg,輕度浮腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。

  下列檢查項(xiàng)目中不應(yīng)進(jìn)行的是( D )。

  A.血常規(guī)

  B.內(nèi)生肌酐清除率

  C.血電解質(zhì)

  D.靜脈腎盂造影

  E.心電圖檢查

  16~18共用題干

  男,30歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

  16.上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是( A )。

  A.急性鏈球菌感染后腎炎

  B.急性腎盂腎炎

  C.過敏性紫癜

  D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  E.急性腎小管壞死

  17.該患者的治療,下列不妥的是( E )。

  A.控制血壓

  D.消腫

  C.低鹽飲食

  D.抗生素

  E.補(bǔ)充白蛋白

  18.按上述治療2個(gè)月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300μmol/L,對(duì)診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是( B )。

  A.清潔中段尿培養(yǎng)

  B.腎穿刺活檢

  C.腎臟ECT

  D.腎臟B型超聲

  E.靜脈腎盂造影

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