全科主治醫(yī)師備考資料:短暫性腦缺血
1.短暫性腦缺血——頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作
頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的TIA最常見的癥狀為單癱、偏癱、偏身感覺障礙、失語、單眼視力障礙等,亦可出現(xiàn)同向性偏盲等。
短暫性腦缺血主要表現(xiàn):單眼突然出現(xiàn)一過性黑蒙,或視力喪失,或白色閃爍,或視野缺損,或復(fù)視,持續(xù)數(shù)分鐘可恢復(fù)。對側(cè)肢體輕度偏癱或偏身感覺異常。優(yōu)勢半球受損出現(xiàn)一過性的失語或失用或失讀或失寫,或同時面肌、舌肌無力。偶有同側(cè)偏盲。其中單眼突然出現(xiàn)一過性黑蒙是頸內(nèi)動脈分支眼動脈缺血的特征性癥狀。短暫的精神癥狀和意識障礙偶亦可見。
2.椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作
椎-基底動脈系統(tǒng)TIA主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血,神經(jīng)缺損癥狀。
短暫性腦缺血主要癥狀:最常見的癥狀是一過性眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)。一過性視物成雙或視野缺損等。一過性吞咽困難、飲水嗆咳、語言不清或聲音嘶啞。一過性單肢或雙側(cè)肢體無力、感覺異常。一過性聽力下降、交叉性癱瘓、輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等。少數(shù)可有意識障礙或猝倒發(fā)作。
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