2020年全科主治醫(yī)師備考資料(切口的選擇原則)
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正確的切口是做好手術(shù)的重要因素之一,多年來,外科老師們對很多外科疾患創(chuàng)造了許多典型的定型切口,這對手術(shù)成功起了重要作用。以腹部切口為例。
切口的選擇原則:
切開首先是選擇切口,切口的選擇是手術(shù)顯露的重要步驟,對各部手術(shù)的切口選擇應(yīng)根據(jù)各種手術(shù)的特殊性以及手術(shù)野顯露的需要全面分析而定,在切口選擇上應(yīng)考慮以下幾點:
(1)切口應(yīng)選擇于病變部位附近,通過最短途徑以最佳視野顯露病變;
(2)切口應(yīng)對組織損傷小,不損傷重要的解剖結(jié)構(gòu)如血管神經(jīng)等,不影響該部位的生理功能;
(3)力求快速而牢固的愈合,并盡量照顧美觀,不遺留難看的疤痕,如顏面部手術(shù)切口應(yīng)與皮紋一致,并盡可能選取較隱蔽的切口;
(4)切口必須有足夠的長度,使能容納手術(shù)的操作和放進(jìn)必要的器械,切口寧可稍大而勿太小,并且需要時應(yīng)易于延長。應(yīng)根據(jù)病人的體型、病變深淺、手術(shù)的難度及麻醉條件等因素來計劃切口的大小。
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