2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：腹瀉的檢查要點(diǎn)

腹瀉的檢查要點(diǎn)‘是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1、體格檢查

(1)一般檢查：包括生命體征、脫水、營(yíng)養(yǎng)、貧血情況以及皮膚有無(wú)黃染、潮紅、出血，淋巴結(jié)有無(wú)腫大等。

(2)腹部檢查：注意腹部外形、腹部腫塊、壓痛、腸鳴音等情況。

(3)直腸指檢：尤其是慢性腹瀉伴大便出血者。

(4)其他：還要注意有無(wú)突眼、虹膜炎、關(guān)節(jié)紅腫等。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)糞便檢查：包括外觀、鏡檢細(xì)胞、原蟲、隱血，以及大便細(xì)菌培養(yǎng)、糞便脂肪檢查。

(2)疑小腸吸收不良性腹瀉，應(yīng)選擇小腸吸收功能試驗(yàn)。

(3)血液檢查：包括血常規(guī)、電解質(zhì)、氣血分析、肝腎功能檢查。

(4)血漿激素及介質(zhì)檢測(cè)：如甲狀腺激素、前列腺素、5-羥色胺等。

3、X線檢查

X線鋇劑檢查和腹部平片可顯示胃腸道病變、腸道動(dòng)力狀態(tài)等。

4、選擇性血管造影和CT檢查

對(duì)診斷消化系統(tǒng)腫瘤如肝癌、胰腺癌等尤有價(jià)值。

5、內(nèi)鏡和活組織病理檢查

內(nèi)鏡檢查對(duì)腸道的腫瘤和炎癥病變具有重要診斷價(jià)值。黏膜活檢有助于發(fā)現(xiàn)早期惡性腫瘤、癌前病變和某些寄生蟲。

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