2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：維生素D缺乏性佝僂病的實(shí)驗(yàn)室檢查

維生素D缺乏性佝僂病的實(shí)驗(yàn)室檢查是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

1、血清鈣、磷、堿性磷酸酶

是診斷維生素D缺乏佝僂病最常用的指標(biāo)，在基層廣泛開(kāi)展，注意佝僂病時(shí)血清鈣只在早期一過(guò)性降低，其他各期均為正常，而磷降低和AKP增加可以診斷。

2、血清25-(OH)D3

目前有ELASA、放射免疫法、化學(xué)發(fā)光法、HPLC，LC/MS/MS5種方法可以檢測(cè)，HPLC是檢測(cè)維生素D缺乏的金標(biāo)準(zhǔn)。目前認(rèn)為兒童適宜的血清25-(OH)D3水平為>50nmol/L(20ng/ml);37.5～50nmol/L(15～20ng/ml)為維生素D不足;≤37.5nmol/L(15ng/ml)為維生素D缺乏;≤12.5nmol/L(5ng/ml)為維生素D嚴(yán)重缺乏。血清25-(OH)D3>250nmol/L(100ng/ml)為維生素D過(guò)量，而>375nmol/L(150ng/ml)為維生素D中毒。

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