2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：治療低顱壓性頭痛的方法

治療低顱壓性頭痛的方法是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

1.病因治療

有明確病因者應(yīng)針對(duì)病因治療，如控制感染、糾正脫水和糖尿病酮癥酸中毒等。

2.對(duì)癥治療

臥床休息、補(bǔ)液(2000~3000ml/d)、穿緊身褲和束腹帶等，給予適量鎮(zhèn)痛劑等。

3.特殊治療

① 硬膜外血貼療法(epidural blood patching)：是將自體血15~20ml緩慢注入脊柱的腰或(和)胸段硬膜外間隙，血液從注射點(diǎn)向上下擴(kuò)展數(shù)個(gè)椎間隙，壓迫硬膜囊，阻塞CSF漏出口、增加CSF壓力;該法可迅速緩解頭痛，適用于腰穿后頭痛和自發(fā)性低顱壓性頭痛病人，有效率可達(dá)97%;可有背痛的不良反應(yīng);

② 咖啡因治療：咖啡因有阻斷腺苷受體的作用，使顱內(nèi)血管收縮，增加CSF壓力，緩解頭痛;苯鉀酸鈉咖啡因500mg，皮下或肌肉注射，亦可加入500~1000ml乳化林格液中緩慢靜脈滴注，有效率可達(dá)75%。

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