2020年全科主治醫(yī)師考試考點:痛經(jīng)的概述
痛經(jīng)的概述是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家復習掌握?/p>
痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一,指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,伴有腰酸或其他不適,癥狀嚴重影響生活質(zhì)量者。
痛經(jīng)分為
1.原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng),占痛經(jīng)90%以上;PGF2a含量升高是造成痛經(jīng)的主要原因。
2.繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。
【診斷要點】
1). 原發(fā)性痛經(jīng)在青春期多見,常在初潮后1~2年內(nèi)發(fā)病。
2). 痛經(jīng)從經(jīng)前1~2天開始,持續(xù)到來潮的第1~2天。疼痛常呈痙攣性,位于下腹部恥骨上,可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。
3). 可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發(fā)白、出冷汗。
4). 婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
【處理要點】
1). 精神心理治療。
2). 疼痛不能忍受時,適當應用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥,如顛茄等。
3). 口服避孕藥抑制排卵,適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女。
4). 前列腺素合成酶抑制劑,如:布洛芬400mg,每日3~4次,或氟芬那酸200mg,每日3次,或甲芬那酸500mg,每日3次,月經(jīng)來潮即開始服藥,連續(xù)2~3日。
【健康指導】
1). 普及有關月經(jīng)的生理衛(wèi)生知識,解除對月經(jīng)的焦慮恐懼心理。
2). 月經(jīng)期要避免劇烈的體育活動和游泳,并注意經(jīng)期的衛(wèi)生。
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