2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：甲亢的甲狀腺毒癥表現(xiàn)

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甲亢的甲狀腺毒癥表現(xiàn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

(1)高代謝綜合征　怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無(wú)力;糖耐量減低或加重糖尿病;血總膽固醇降低。

(2)精神神經(jīng)系統(tǒng)　神經(jīng)過(guò)敏、多言好動(dòng)、煩躁易怒、失眠不安、注意力不集中、記憶力減退、手和眼瞼震顫、腱反射亢進(jìn)，甚至幻想、躁狂癥或精神分裂癥。偶爾表現(xiàn)為寡言抑郁、淡漠。

(3)心血管系統(tǒng)　心悸、氣短、胸悶等。體征有：①心動(dòng)過(guò)速，常為竇性，休息和睡眠時(shí)心率仍快;②第一心音亢進(jìn)，心尖區(qū)常有2/6級(jí)以下收縮期雜音;③收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓增大，可見(jiàn)周圍血管征;④心臟肥大和心力衰竭;⑤心律失常，以心房顫動(dòng)、房性早搏等房性心律失常多見(jiàn)。

(4)消化系統(tǒng)　食欲亢進(jìn)，稀便、排便次數(shù)增加。

(5)肌肉骨骼系統(tǒng)　肌無(wú)力和肌肉萎縮。部分患者發(fā)生甲亢性肌病，呈進(jìn)行性肌無(wú)力和肌肉萎縮，多見(jiàn)于近心端的肩胛和骨盆帶肌群。少數(shù)可見(jiàn)指端粗厚、重癥肌無(wú)力和骨質(zhì)疏松。

(6)其他　女性患者出現(xiàn)月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性患者出現(xiàn)陽(yáng)痿，偶有乳腺增生。外周血淋巴細(xì)胞增多，可伴血小板減少性紫癜。少數(shù)患者有典型的對(duì)稱性黏液性水腫，局部皮膚增厚變粗，可伴繼發(fā)感染和色素沉著。

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