2020年全科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)：心肌梗死患者的心電圖

心肌梗死患者的心電圖是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，小編根據(jù)考試大綱為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

心電圖進(jìn)行性、動(dòng)態(tài)性改變，有助于診斷、定位、定范圍、估計(jì)病情演變和預(yù)后。

(1)特征性改變?、賁T段抬高反映心肌損傷;②病理性Q波，反映心肌壞死;③T波倒置，反映心肌缺血。

(2)動(dòng)態(tài)性改變?、倨鸩?shù)小時(shí)內(nèi)，無(wú)異?；虺霈F(xiàn)異常高大兩肢不對(duì)稱(chēng)的T波;②數(shù)小時(shí)后，ST段明顯抬高，弓背向上與直立的T波連接，形成單相曲線(xiàn)。數(shù)小時(shí)至2天內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波，同時(shí)R波減低;③ST段抬高持續(xù)數(shù)日至2周，逐漸回到基線(xiàn)水平，T波則變?yōu)槠教够虻怪?④數(shù)周至數(shù)月后，T波呈V形倒置，兩肢對(duì)稱(chēng)，波谷尖銳，是為慢性期改變。

(3)定位和定位范圍　ST抬高性心肌梗死的定位和定位范圍，可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)判斷。

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