2019年中級社會工作者《綜合能力》第五章知識點整理

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個案工作是指運用專業(yè)的知識、方法和技巧，通過一連串的專業(yè)工作，幫助遭遇困難的單個個人或者家庭發(fā)掘和運用自身的能力及其周圍的資源，改善個人與社會環(huán)境之間的適應(yīng)狀況，實現(xiàn)對人的尊重和肯定的過程

(一) 個案工作的本質(zhì)

1.社會功能的恢復(fù)：個人或者家庭處理困境的能力;個人或者家庭的社會環(huán)境適應(yīng)性;個人或者家庭與社會環(huán)境相互促進

2.社會功能的增強：對個人或者家庭自身能力的關(guān)注;個人或者家庭運用周圍環(huán)境資源能力的提高;個人或者家庭解決問題和問題預(yù)防能力的提高

(二) 個案工作的主要模式：

1.心理社會治療模式的內(nèi)容及特點：最基本的之一

內(nèi)容：1.心理社會治療模式的理論假設(shè)(對人的成長發(fā)展的假設(shè)、對服務(wù)對象的假設(shè)、對人際溝通的假設(shè)、對人的價值的假設(shè))2.心理社會治療模式的治療技巧(直接、間接)

特點：1.注重從人際交往的場景中了解服務(wù)對象;2.運用綜合的診斷方式確定服務(wù)對象問題的原因3.采用多層面的服務(wù)介入方式幫助服務(wù)對象

2.認知行為治療模式的內(nèi)容及特點

內(nèi)容：a.認知行為治療模式的基本理論假設(shè)(認知對人的情緒和行為有著重要的影響、人的行動能夠影響人的思維方式和情緒)

b.認知行為治療模式的治療方法和技巧(個案概念化、合作式的治療關(guān)系、蘇格拉底式的提問、結(jié)構(gòu)化的心里教育、認知重塑)

特點：1.認知的行為因素的結(jié)合;2.采用綜合的方式開展個案輔導(dǎo)工作

3.理性情緒治療模式的內(nèi)容及特點

內(nèi)容：1.理性情緒治療模式的理論基礎(chǔ);2.理性情緒治療模式的治療技巧(非理性信念的檢查和辯論)

特點：1.明確輔導(dǎo)要求;2.檢查非理性信念3.與非理性信念辯論;4.學(xué)會理性生活方式5.鞏固輔導(dǎo)效果

4.任務(wù)中心模式的內(nèi)容及特點

內(nèi)容：1.任務(wù)中心模式的理論基本假設(shè)：高效的介入基本要求：介入時間有限、介入目標清晰、介入服務(wù)簡要、服務(wù)效果明顯、介入過程精密;服務(wù)對象的自主性：服務(wù)對象具有處理自己問題的權(quán)利和義務(wù)、服務(wù)對象具有解決自己問題的潛在能力

2.任務(wù)中心模式的治療技巧：有效的溝通行動必須具備的要素：系統(tǒng)、反應(yīng);有效的溝通行動需要達到的功能：探究、組織、意識水平的提升、鼓勵

特點：1.清晰界定問題;2.明確界定服務(wù)對象3.合理界定任務(wù)

5.危機介入模式的內(nèi)容及特點

內(nèi)容：1.危機介入理論(定義和發(fā)展階段)2.危機介入的基本原則(及時處理、限定目標、輸入希望、提供支持、恢復(fù)自尊、培養(yǎng)自主能力)

特點：1.迅速了解服務(wù)對象的主要問題;2.快速作出危險性判斷;3.有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒;4.積極協(xié)助服務(wù)對象解決當前問題

6.人本治療模式的內(nèi)容及特點

內(nèi)容:1.人本治療模式的理論假設(shè)(對人性的基本看法、自我概念、心理適應(yīng)不良和心理適應(yīng)失調(diào));2.人本治療模式的治療策略

特點：1.注重社會工作者自身的品格和態(tài)度;2.強調(diào)個案輔導(dǎo)關(guān)系;3.關(guān)注個案輔導(dǎo)過程

7.家庭治療模式的內(nèi)容及特點

1.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式

內(nèi)容：a.結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的理論假設(shè)(家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生命周期)b.結(jié)構(gòu)式家庭質(zhì)量模式的治療技巧(重演、集中焦點、感覺震撼、劃清界限、打破平衡、互動方式、協(xié)助建立合理的觀察視角、似是而非、強調(diào)優(yōu)點)

特點：a.以家庭為工作的焦點b.關(guān)注家庭功能失調(diào)的評估c.強調(diào)家庭功能的恢復(fù)

2.薩提亞家庭治療模式

內(nèi)容：a.薩提亞家庭治療模式的理論假設(shè)(對人的理解、對困難的理解、對家庭的理解)b.薩提亞家庭治療模式的治療方法(自尊和自我價值的診斷、溝通方式的診斷、家庭規(guī)則的診斷—對家庭的正確診斷是其工作的重要組成部分)

(三) 個案工作各階段的工作要求

1.申請與結(jié)案：1.求助者的服務(wù)申請2.結(jié)案3.專業(yè)關(guān)系的建立

2.預(yù)估與問題診斷：1.服務(wù)對象有關(guān)資料的收集2.服務(wù)對象問題的預(yù)估3.服務(wù)對象問題的診斷

3.制訂計劃：1.服務(wù)計劃的制訂2.服務(wù)面談內(nèi)與服務(wù)面談外的安排3.服務(wù)協(xié)議的簽訂

4.開展服務(wù)：1.服務(wù)的推進：a.從能做開始b.從愿意合作的著手c.采取綜合的服務(wù)策略;2.專業(yè)角色的扮演：a.使能者b.聯(lián)系人c.教育者d.倡導(dǎo)者e.治療者;3.專業(yè)合作關(guān)系的維持：a.接納b.無條件關(guān)懷c.真誠

5.連接社會資源與協(xié)調(diào)服務(wù)：1.社會資源的類型(非正式、正式)2.連接社會資源的方式(資源的提供、資源的發(fā)現(xiàn)、資源的培育、需求的表達、利益的協(xié)調(diào)、權(quán)益的保護)3.服務(wù)的協(xié)調(diào)(服務(wù)面談內(nèi)與服務(wù)面談外的協(xié)調(diào)、服務(wù)對象改變與周圍他人改變的協(xié)調(diào)、服務(wù)對象改變與社會工作者改變的協(xié)調(diào))

6.評估與結(jié)案：

1.結(jié)案：a.可以結(jié)案(一是社會工作者與服務(wù)對象都認為工作目標已經(jīng)實現(xiàn)，二是雖然問題沒有徹底解決，但服務(wù)對象已經(jīng)具備獨立面對和解決問題的能力，三是社會工作者與服務(wù)對象的關(guān)系不和諧，希望結(jié)束服務(wù)，四是服務(wù)對象出現(xiàn)了一些新的要求和問題，需要其他社會工作者或者服務(wù)機構(gòu)解決，五是因為一些不可預(yù)測的因素，需要結(jié)束服務(wù)。其實三、四、五不僅需要結(jié)束服務(wù)，同時需要其他聯(lián)系，幫助服務(wù)對象)b.結(jié)束階段四項工作(預(yù)先告知、鞏固改變和進步、進一步探討結(jié)案之后、鼓勵表達結(jié)案情緒)c.結(jié)案的形式(直接告訴服務(wù)對象、延長服務(wù)間隔時間、變化聯(lián)系的方式)

2.成效評估：a.內(nèi)容(服務(wù)對象的改變狀況、工作目標的實現(xiàn)程度、服務(wù)介入工作的人力、物力和其他資源的投入)b.方法(一是由服務(wù)對象評估服務(wù)工作的開展狀況以及對服務(wù)工作的滿意程度。二是由社會工作同行評估服務(wù)工作的開展狀況。三是由服務(wù)機構(gòu)評估服務(wù)的開展狀況)

3.跟蹤服務(wù)：a.由服務(wù)對象的狀況安排一些結(jié)案之后的練習(xí)，鞏固服務(wù)對象已經(jīng)取得的進步，增強服務(wù)對象獨立面對問題的能力。b.調(diào)動服務(wù)對象的周圍資源，增強服務(wù)對象的社會支持。c.持續(xù)評估服務(wù)工作的效果

(四) 個案工作的技巧

1.會談(個案面談)

1.個案會談的類型：建立關(guān)系的會談、收集資料的會談、診斷性會談、治療性會談、一般性咨詢會談

2.個案會談的安排：個案會談的準備、個案會談的內(nèi)容安排、會談內(nèi)與會談外的銜接

3.個案會談的技巧：支持性技巧、引導(dǎo)性技巧、影響性技巧

2.記錄

1.個案記錄的方式：文字記錄、錄音、錄像

2.個案記錄的要求：個案記錄的基本格式要求(基本情況、主要問題、背景和經(jīng)歷、能力和資源、個案的診斷P147)、現(xiàn)在與過去、事實與推斷

3.個案記錄的作用：跟進服務(wù)、社會工作者評估、轉(zhuǎn)介依據(jù)、機構(gòu)評估依據(jù)、未來研究的參考

3.收集資料(主要技巧)

1.會談的運用：自我陳述、對答方式;2.調(diào)查表的運用：結(jié)構(gòu)式調(diào)查表、非結(jié)構(gòu)式調(diào)查表;3.觀察的運用：參與觀察、非參與觀察4.現(xiàn)有資料的運用：文獻記錄、實物

4.策劃方案

1.目標清晰而且現(xiàn)實：可觀察、可測量、積極正向;2.服務(wù)對象的范圍明確：以服務(wù)對象為主、以服務(wù)對象身邊的重要他人為參與者、以其他重要他人為支持者;3.策略合理：服務(wù)策略與服務(wù)目標一致、服務(wù)策略之間的協(xié)調(diào)

5.評估

1.正確運用評估類型：根據(jù)不用評估任務(wù)選擇不同類型的評估、綜合運用不同類型的評估;2.合理運用評估的方法：問卷評估、行為評估、心理測量;3.鼓勵服務(wù)對象的積極參與：與服務(wù)對象共商評估事宜、讓服務(wù)對象主導(dǎo)評估工作;4.坦誠與保密

(六)個案管理

1.個案管理:專業(yè)社會工作者評估服務(wù)對象及其家庭的需求，并安排、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評估和倡導(dǎo)一套包含多種項目的服務(wù)，以滿足特點服務(wù)對象的復(fù)雜需要

2.個案管理的特點1.服務(wù)對象遭遇多重問題;2.“全貌”的工作方法;3.雙重功能

3.個案管理與個案工作的比較

4.個案管理中社會工作者的角色：教育者、協(xié)調(diào)者、倡導(dǎo)者

　　5.個案管理的實施原則：服務(wù)對象參與、服務(wù)評估、服務(wù)協(xié)調(diào)、資源整合、包裹式服務(wù)與專業(yè)合作、服務(wù)監(jiān)督

　　6.個案管理的工作過程：1.個案發(fā)掘與轉(zhuǎn)介2.評估與選擇3.個案管理服務(wù)計劃與執(zhí)行4.監(jiān)督與評估5.結(jié)案