2012年社會工作者《中級綜合能力》輔導(dǎo)：個案管理(2)

　　2012年社會工作者《中級綜合能力》輔導(dǎo)：個案管理(1)

　　2012年社會工作者《中級綜合能力》輔導(dǎo)：個案管理(2)

　　2012年社會工作者《中級綜合能力》輔導(dǎo)：個案管理(3)

　　二、個案管理的實施原則

　　1.服務(wù)對象參與

　　強調(diào)服務(wù)對象與個案管理者一起工作，包括需要的評估、包裹式服務(wù)的規(guī)劃與組織都是由雙方共同作決定。服務(wù)對象不是單純接受規(guī)劃好的服務(wù)，而是必須要參與整個個案管理過程。服務(wù)對象在其中要充分表達(dá)個人的需要和意見，同時具有相當(dāng)程度的選擇權(quán)和自決權(quán)。這個過程將使提供的服務(wù)更能適合服務(wù)對象的期待，因此社會工作者和服務(wù)機構(gòu)在服務(wù)過程中要逐漸建立與服務(wù)對象間的信任關(guān)系。此外，個案管理者必須對需要協(xié)助的服務(wù)對象有全面看法，認(rèn)識到在服務(wù)提供過程中要考慮多方面因素，包括社會、心理、醫(yī)療、財務(wù)和就業(yè)問題，而案主的問題往往可能不是其中的一項，是多元化問題。

　　2.服務(wù)評估

　　評估是個案管理的核心任務(wù)，包括服務(wù)對象需要及其生理狀況、社會環(huán)境、非正式網(wǎng)絡(luò)、甚至個人偏好。評估的目的是為了切實提供符合服務(wù)對象需要的服務(wù)，并維持服務(wù)的公平性。個案管理的評估分為：初始評估、需求評估、財務(wù)評估和社會工作專業(yè)評估，此外，在執(zhí)行個案管理的過程中，也可能會有服務(wù)反饋后進(jìn)行再評估的情況。

　　3.照顧協(xié)調(diào)

　　個案管理工作對個案管理者的角色要求與傳統(tǒng)的直接服務(wù)提供者有較大區(qū)別，即注重協(xié)調(diào)能力要多于照顧技巧。這種角色體現(xiàn)在服務(wù)設(shè)計過程中，強調(diào)個案管理者必須協(xié)調(diào)各方資源為服務(wù)對象提供“全人’服務(wù)(人性化的服務(wù))，并不僅僅是對其特殊需要提供直接服務(wù)。個案管理者承擔(dān)著整合多個機構(gòu)和專業(yè)的工作，這種服務(wù)的整合一方面可以減少服務(wù)的零散和重疊問題，另一方面可以有效促進(jìn)“優(yōu)先次序”排定，并在所提供的服務(wù)間有積極正向的互動。

　　4.資源整合

　　個案管理者要盡可能掌握有助于滿足服務(wù)對象需要的各方面資源，并加以整合運用。這些可利用的資源可能來自政府機構(gòu)、商業(yè)機構(gòu)、非營利組織或非正式部門，甚至服務(wù)對象本身所具有的能力也是一項資源。此外，資源整合的目的還包含資源運用的效率，為了避免資源的浪費或重疊，個案管理者需要具有一定的成本意識。

　　5.包裹式服務(wù)與專業(yè)合作

　　所謂包裹式服務(wù)，是指經(jīng)過需求評估和可利用資源的確認(rèn)后，所設(shè)計的整套服務(wù)，最終目的是要通過各種服務(wù)的聯(lián)結(jié)，來協(xié)助服務(wù)對象能夠獨立自主，而不是片面性或暫時性的解決問題。這里強調(diào)服務(wù)連續(xù)性的內(nèi)涵，既有時間上的連續(xù)性，也包括服務(wù)的完整性，來保障服務(wù)對象所獲得的各項服務(wù)之間緊密聯(lián)結(jié)，沒有缺失。同時，還強調(diào)對于需要協(xié)助的服務(wù)對象必須能夠公平地獲取服務(wù)。所謂專業(yè)合作，是指個案管理是一種結(jié)合共同專業(yè)領(lǐng)域的團(tuán)隊工作方法，團(tuán)隊中可能包括醫(yī)生、護(hù)士、職業(yè)治療師、臨床心理學(xué)家等其他專業(yè)人士，這種多專業(yè)合作的目的是為了給服務(wù)對象提供“全人”和“包裹式”服務(wù)。

　　6. 服務(wù)的監(jiān)督

　　評估和監(jiān)督是個案管理中的重要組成部分，其目的是：確保所提供服務(wù)的質(zhì)量能夠達(dá)到服務(wù)對象可接受的標(biāo)準(zhǔn)，評價資源的運用是否充分和有效率，掌握服務(wù)干預(yù)所產(chǎn)生的影響，等等。這些評估和監(jiān)督一方面使其結(jié)論可以作為結(jié)案的參考，另一方面也可以充分展示服務(wù)的責(zé)信，保障服務(wù)體系的協(xié)調(diào)能夠使服務(wù)對象獲得所需要的服務(wù)。

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