檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)：鈉平衡紊亂

　　檢驗(yàn)主管技師考試輔導(dǎo)：鈉平衡紊亂

　　鈉平衡紊亂

　　鈉離子是細(xì)胞外液含量最高的陽(yáng)離子，對(duì)保持細(xì)胞外液容量、調(diào)節(jié)酸堿平衡、維持正常滲透壓和細(xì)胞生理功能有重要意義。細(xì)胞外液鈉濃度的改變可由水、鈉任一含量的改變而引起，故鈉平衡紊亂常伴有水平衡紊亂。水與鈉的正常代謝及平衡是維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素。

　　1、低鈉血癥：血漿鈉濃度降低，小于130 mmol/L稱為低鈉血癥。血漿鈉濃度是血漿滲透濃度的主要決定因素，所以低鈉血癥通常是低滲透濃度的反映，又稱為低鈉性低滲綜合癥。血漿滲透濃度降低導(dǎo)致水向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，使細(xì)胞內(nèi)水量過多，這是低鈉血癥產(chǎn)生癥狀和威脅生命的主要原因。

　　(1)腎性低鈉血癥：腎功能損害引起滲透性利尿、腎上腺功能低下以及急慢性腎功能衰竭等。

　　(2)非腎性低鈉血癥：可見于嘔吐、腹瀉、燒傷等。

　　(3)假性低鈉血癥：由于血漿中一些不溶性物質(zhì)和可溶性物質(zhì)增多，使單位體積的水含量減少，血鈉濃度降低，引起低鈉血癥。

　　2、高鈉血癥：主要見于水的攝入減少(如下丘腦損害引起的原發(fā)性高鈉血癥)、排水過多(尿崩癥)、鈉潴留(原發(fā)性醛固酮增多癥)等。

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