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2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試:滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病

更新時間:2013-08-13 09:14:41 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病

  葡萄胎:癥狀:停經(jīng)后陰道流血、妊娠嘔吐、子癇前期征象、甲亢征象。

  體征:子宮異常增大、變軟;卵巢黃素化囊腫,子宮體積異常增大與妊月不符,陰道出血多發(fā)生在停經(jīng)2~4月。

  超聲多普勒診斷(+)定完全性葡萄胎的診斷。

  葡萄胎,侵葡可靠的鑒別點(diǎn)是陰道有無轉(zhuǎn)移病灶。

  對于葡萄胎的診斷價值最大的是B 型超聲。

  部分胎盤水泡樣變性是絨毛呈退行性改變。

  葡萄胎處理A 一經(jīng)確診,應(yīng)盡快清宮B 必要的第二次刮宮C 宮腔內(nèi)刮出物病理檢查E 囑患者術(shù)后避孕二年 關(guān)于葡萄胎隨訪葡萄胎排出后,應(yīng)隨訪2年,處理葡萄胎時,最常用的方法吸宮術(shù)清除內(nèi)容物

  侵潤性葡萄胎轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移灶最長轉(zhuǎn)移到肺,確診侵葡和絨癌主要取決于有無絨毛結(jié)構(gòu),侵葡的特點(diǎn)是葡萄胎組織侵入子宮肌層。

  絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位依次是:肺、陰道、腦、肝,絨癌最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移,化療對絨癌療效最好,絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后。

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