肺炎的病例分析_2016年臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導精華

　　2016年醫(yī)師實踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領導小組組織實施。為幫助大家更好的復習，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)為備考2016年醫(yī)師資格實踐技能考試的考生整理肺炎的病例分析_2016年臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導精華，希望對大家有幫助。

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　　肺炎的患者呈急性熱病容，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供肺炎的病例分析輔導)顏面潮紅、鼻翼扇動、呼吸困難、發(fā)紺、脈率增速，常有口唇皰疹。充血期病變局部呼吸動度減弱，語音震顫稍增強，叩診濁音，并可聞及捻發(fā)音。當發(fā)展為大葉實變時，語音震顫和語音共振明顯增強，叩診為濁音或實音，并可聽到支氣管呼吸音。如病變累及胸膜則可聞及胸膜摩擦音。當病變進入消散期時，病變局部叩診逐漸變?yōu)榍逡簦夤芎粑粢嘀饾u減弱，最好濕性啰音亦逐漸消失，呼吸音恢復正常。

　　肺部局限固定的濕性啰音，肺實變體征(患側呼吸運動減弱，觸覺語顫增強，叩診濁音或實音，支氣管呼吸音及響亮的濕性啰音)有診斷意義。

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　　輔助檢查可發(fā)現(xiàn)血白細胞計數(shù)明顯升高，中性粒細胞增多、核左移。痰涂片可看到肺炎球菌，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供肺炎的病例分析輔導)培養(yǎng)可檢出肺炎球菌。亦可查血、尿、痰等標本的肺炎球菌抗原物。胸部X線可見呈葉、段分布的炎性實變陰影。典型胸片改變具有診斷意義。

　　不同病原體引發(fā)的肺炎的體征、癥狀、病史、X線征象等有所不同。

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