2016年醫(yī)師實(shí)踐技能考試技能操作注意事項(xiàng)匯總

更新時(shí)間：2016-06-30 09:01:21 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　【1.消毒】

　　重點(diǎn)了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍;了解會(huì)陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。

　　【2.戴手套】

　　基本操作部分的帶無(wú)菌手套，是操作前不可少的步驟，經(jīng)常被考生忽略，或者只注意操作部分內(nèi)容而忽視了無(wú)菌原則。

　　【3.電除顫】

　　電極位置;

　　用濕鹽水紗布包電極;

　　注意安全，旁人不要接觸。

　　【4.簡(jiǎn)易呼吸器的使用】

　　注意放置位置，加壓的頻率和周期，是考生失分最多的一題。

　　【5.心電圖機(jī)】

　　要知道幾個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的連接(電極顏色相對(duì)應(yīng))。

　　【6.換藥】

　　別忘了準(zhǔn)備工作;敷料蓋上后膠帶的正確粘法;換藥時(shí)敷料粘在傷口上怎么辦(保持創(chuàng)口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別;了解為什么感染性創(chuàng)口還要無(wú)菌操作(防止混合感染)。

　　【7.手術(shù)衣與隔離衣】

　　注意有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū)的劃分;找個(gè)傳染科醫(yī)生指導(dǎo)一下隔離衣穿法。

　　【8.手術(shù)區(qū)鋪巾法】

　　要會(huì)拿法，先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū) 。

　　【9.吸氧】

　　鼻導(dǎo)管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的潮化;吸氧流量(4～5 L)。

　　【10.吸痰】

　　先將管口關(guān)閉，插入后再打開(kāi)吸痰;每次吸痰不超過(guò)15 秒。

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年醫(yī)師實(shí)踐技能考試技能操作注意事項(xiàng)匯總，歡迎點(diǎn)擊Ctrl+D進(jìn)行收藏，以便隨時(shí)查閱。更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注我網(wǎng)醫(yī)師實(shí)踐技能考試頻道。

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　　【11.胃管】

　　要知道適應(yīng)證;胃管插入多深;如何斷定進(jìn)入胃內(nèi) 。

　　【12.導(dǎo)尿】

　　知道男女尿道長(zhǎng)度;消毒不能用普通消毒劑;先關(guān)閉尿管，插入膀胱后再開(kāi)放尿管;了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)證和采用何種尿管。

　　【 13. 體格檢查部分的眼部檢查的輻輳反射?！?/p>

　　【14.淋巴結(jié)的描述及觸診順序?！?/p>

　　注意檢查順序和淋巴結(jié)的位置

　　【15.甲狀腺的觸診方法?！?/p>

　　注意囑患者做吞咽動(dòng)作

　　【16.皮膚的檢查內(nèi)容?！?/p>

　　【17.心臟的視診內(nèi)容?！?/p>

　　【18.相對(duì)濁音界的檢查方法?！?/p>

　　【19. 脾臟的測(cè)量方法?！?/p>

　　【20.脊柱損傷的搬運(yùn)原則。】

　　【21.隔離衣操作】

　　脫時(shí)，隔離衣袖筒的上角和下角非常重要，脫至袖筒時(shí)，一手抓住袖筒上角，一手抓領(lǐng)角，可以使隔離衣整齊的向外對(duì)拆;

　　這時(shí)腰帶會(huì)突出在對(duì)拆線外，抓住袖筒上角的手改抓袖筒下角，兩手平行往相反方向一拉，腰帶就會(huì)被包住了，大家試試。

　　穿脫隔離衣時(shí)要注意腰帶打好結(jié)時(shí)，帶頭要向下，結(jié)在上。

　　【22.模擬人操作】

　　在模擬人身上操作時(shí)，將模擬人想象成真人，邊操作邊解釋。

　　如鼻飼術(shù)前跟考官說(shuō)患者叫張梅，對(duì)她的術(shù)前解釋。

　　口述：「張梅，你現(xiàn)在因?yàn)榧膊〉脑?，吃不下東西，這對(duì)于你治療效果和身體的恢復(fù)不利，所以我們決定要將一條管子從你的鼻子插進(jìn)去，把營(yíng)養(yǎng)打進(jìn)去，請(qǐng)你合作!」(看起來(lái)好傻，不過(guò)就是這樣考的，這樣才是最好的!)

　　操作過(guò)程中也要多次跟患者交談。

　　【23. 導(dǎo)尿術(shù)、胃插管術(shù)、氣管插管術(shù)拔管】

　　要用紗布拿住露出的一頭，固定位置，因?yàn)榘纬龊罂脊僖赡阕ゼ啿嫉哪屈c(diǎn)開(kāi)始算長(zhǎng)度。

　　導(dǎo)尿術(shù)時(shí)用的是雙腔氣囊管，長(zhǎng)度為尿道 + 氣囊長(zhǎng)，女性為 6～85 cm，男性為 15～20 cm;氣管插管術(shù)為 20 cm;

　　胃插管術(shù)為 45～50 cm。

　　導(dǎo)尿術(shù)時(shí)會(huì)問(wèn)：膀胱高度膨脹時(shí)放尿，最多放多少?1000mL;男性尿道的 3 個(gè)狹窄處在哪?恥骨前、恥骨下、后尿道口。

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