歷年初級(jí)護(hù)師考試常見經(jīng)典試題（10）

初級(jí)護(hù)師備考經(jīng)驗(yàn)之知識(shí)點(diǎn)快速學(xué)習(xí)法

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　　7.急性胰腺炎時(shí)，血淀粉酶( )

　　A.增高最早(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供歷年初級(jí)護(hù)師考試常見經(jīng)典試題)

　　B.增高稍晚

　　C.增高最晚

　　D.不增高

　　E.持續(xù)增高

　　8.急性水腫性胰腺炎的臨床表現(xiàn)中下列哪項(xiàng)一般不會(huì)發(fā)生( )

　　A.腹痛

　　B.惡心、嘔吐

　　C.休克

　　D.腹脹

　　E.腹膜炎體征

　　9.引起急性胰腺炎的主要病理機(jī)制為( )

　　A.組織細(xì)胞破壞

　　B.消化酶缺乏

　　C.胰腺的自我消化

　　D.消化酶生成過多

　　E.細(xì)胞自溶

　　10.在我國，引起急性胰腺炎的最常見原因是( )

　　A.梗阻因素

　　B.暴飲暴食

　　C.創(chuàng)傷因素

　　D.高脂血癥

　　E.感染因素

　　11.急性胰腺炎出現(xiàn)脈率快、腹水呈血性、血壓低或休克時(shí);應(yīng)考慮為( )

　　A.水腫性胰腺炎

　　B.出血性胰腺炎

　　C.出血壞死性胰腺炎

　　D.胰腺炎合并腹腔感染

　　E.胰腺炎合并腹腔內(nèi)臟器官破裂

　　12.慢性胰腺炎的四聯(lián)癥是( )

　　A.腹痛、脂肪瀉、糖尿病、腹塊

　　B.腹痛、體重下降、糖尿病、脂肪瀉

　　C.腹痛、腹塊、糖尿病、體重下降

　　D.體重下降、腹塊、脂肪瀉、糖尿病

　　E.腹塊、脂肪瀉、低血糖、體重下降

　　13.應(yīng)用最廣泛、簡易的診斷急性胰腺炎的方法是( )

　　A.B超

　　B.MRI

　　C.血清鈣測定

　　D.血?dú)夥治?/p>

　　E.血、尿淀粉酶測定

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　　14.急性胰腺炎的病理過程中最先被激活的胰酶是( )

　　A.胰淀粉酶(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供歷年初級(jí)護(hù)師考試常見經(jīng)典試題)

　　B.胰脂肪酶

　　C.磷脂酶A

　　D.胰蛋白酶

　　E.彈性蛋白酶

　　15.重癥胰腺炎病人可出現(xiàn)血糖( )

　　A.降低

　　B.明顯降低

　　C.正常

　　D.升高

　　E.時(shí)高時(shí)低

　　16.重癥胰腺炎時(shí)GreY-Turner征常見于病人( )

　　A.胸部

　　B.腰部

　　C.臍周

　　D.肩部

　　E.臀部

　　17.胰腺疾病和膽管疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是( )

　　A.膽總管與主胰管匯合形成共同通道或共同開口

　　B.胰腺炎或胰腺癌腫時(shí)可壓迫膽總管

　　C.胰腺和肝外膽管相毗鄰，關(guān)系密切

　　D.均受肝膽汁分泌的影響

　　E.膽總管與副胰管匯合形成十二指腸乳頭

　　18.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )

　　A.飽餐或飲酒后發(fā)生

　　B.疼痛位于中上腹

　　C.伴頻繁嘔吐

　　D.間歇發(fā)作性上腹劇痛

　　E.疼痛可向左腰部放射

　　19.出血性胰腺炎的最常見的并發(fā)癥是( )

　　A.胰腺膿腫

　　B.化膿性感染

　　C.急性腎衰竭

　　D.休克

　　E.胰腺假性囊腫

　　20.胰頭癌的典型表現(xiàn)是( )

　　A.腹絞痛

　　B.腹脹痛

　　C.嘔血

　　D.進(jìn)行性黃疸

　　E.便血

　　21.非手術(shù)治療急性胰腺炎，關(guān)于飲食( )

　　A.禁食不禁飲

　　B.禁食

　　C.低脂流食

　　D.低糖流食

　　E.低脂、低糖流食

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　　22.關(guān)于急性壞死性胰腺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.神志模糊和譫妄(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供歷年初級(jí)護(hù)師考試常見經(jīng)典試題)

　　B.血性腹水

　　C.黃疸

　　D.血糖>11.1mmol/L

　　E.血鈣>2.5mmol/L

　　23.關(guān)于水腫性胰腺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

　　A.臍周出現(xiàn)青紫瘀斑

　　B.部分病人可見輕度黃疸

　　C.病人出現(xiàn)惡心、嘔吐

　　D.持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重

　　E.血清淀粉酶值增高

　　24.最能提示急性胰腺炎愈后不良的一項(xiàng)是( )

　　A.血淀粉酶增高

　　B.尿淀粉酶增高

　　C.血糖增高

　　D.血鈣降低

　　E.體溫增高(40℃)

　　25.重癥胰腺炎最常見的并發(fā)癥是( )

　　A.化膿性感染

　　B.急性腎衰竭

　　C.ARDS

　　D.休克

　　E.中毒性腦病

　　26.引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是( )

　　A.暴飲暴食

　　B.乙醇中毒

　　C.流行性腮腺炎

　　D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流

　　E.胰腺外傷

　　27.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。查體：體溫37.8℃，脈搏124次 /min，血壓10.6 /6.7kPa，痛苦面容腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞1.2×10的 9次方/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，診斷應(yīng)考慮( )

　　A.潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎

　　B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

　　C.急性胃炎

　　D.急性出血壞死性胰腺炎

　　E.急性絞窄性腸梗阻

　　28.下列哪項(xiàng)不是引起急性胰腺炎的有關(guān)因素( )

　　A.膽道疾病

　　B.酗酒

　　C.暴飲暴食

　　D.內(nèi)鏡逆行膽胰造影術(shù)(ERCP)

　　E.甲狀腺功能亢進(jìn)

　　29.急性壞死性胰腺炎臨床表現(xiàn)，不正確的是( )

　　A.突發(fā)左上腹劇痛、腹脹

　　B.發(fā)熱和黃疸

　　C.休克

　　D.嘔血和黑便

　　E.腹膜刺激征

　　30.急性胰腺炎血清淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后( )

　　A.1h

　　B.3h

　　C.5h

　　D.10h

　　E.20h

　　31.慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)( )

　　A.反復(fù)發(fā)作腹痛

　　B.納差、腹瀉

　　C.黃疸

　　D.腹水

　　E.貧血

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　　32.急性胰腺炎不會(huì)引起的并發(fā)癥是( )

　　A.腹膜炎(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供歷年初級(jí)護(hù)師考試常見經(jīng)典試題)

　　B.胰腺膿腫

　　C.胰腺癌

　　D.胰腺假性囊腫

　　E.糖尿病

　　33.急性胰腺炎的預(yù)防措施是( )

　　A.應(yīng)用阿托品類藥物減少胰液分泌

　　B.服用制酸劑減少胃酸

　　C.治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒

　　D.應(yīng)用抑肽酶制劑

　　E.應(yīng)用硫唑嘌呤減少免疫反應(yīng)

　　34.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是( )

　　A.腹痛

　　B.惡心嘔吐

　　C.腹膜炎體征

　　D.腹脹

　　E.體溫升高

　　35.急性胰腺炎非手術(shù)治療的主要措施是( )

　　A.抑制胰液分泌

　　B.靜脈快速補(bǔ)液

　　C.抗生素應(yīng)用

　　D.密切觀察生命征

　　E.糾正電解質(zhì)紊亂

　　36.急性胰腺炎血清淀粉酶達(dá)高峰時(shí)間是發(fā)病后( )

　　A.5h

　　B.10h

　　C.12h

　　D.18h

　　E.24h

　　37.急性胰腺炎尿淀粉酶開始上升的時(shí)間是發(fā)病后( )

　　A.3～5h

　　B.6～7h

　　C.8～10h

　　D.12～24h

　　E.36h以上

　　38.急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶升高的規(guī)律是( )

　　A.發(fā)病后6h開始上升且下降較緩慢

　　B.發(fā)病后12開始上升且下降較迅速

　　C.發(fā)病后24h開始上升且下降較緩慢

　　D.發(fā)病后48h開始上升且下降較迅速

　　E.發(fā)病后48h開始上升且下降較緩慢

　　39.女性，40歲。因腹痛住院，被診斷為慢性胰腺炎。經(jīng)非手術(shù)治療后好轉(zhuǎn)。出院前護(hù)士應(yīng)建議哪種飲食?( )

　　A.普通飲食，但除外酒類飲料

　　B.普通飲食，允許少量酒類飲料

　　C.低脂肪、熱量充足、禁止酒類飲料

　　D.素食，禁止酒類飲料

　　E.低脂肪、低蛋白、嚴(yán)格禁止酒類飲料

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　　40.男性，45歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心，嘔吐，診斷為急性胰腺炎。人院后行手術(shù)治療，術(shù)后腹腔內(nèi)放置雙套管灌洗引流。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確( )

　　A.觀察記錄引流液量、性狀(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供歷年初級(jí)護(hù)師考試常見經(jīng)典試題)

　　B.若管腔堵塞，可用肝素液緩慢沖洗

　　C.保護(hù)引流管周圍皮膚

　　D.妥善固定，保持引流通暢

　　E.維持引流管內(nèi)一定負(fù)壓

　　41.女性，54歲。膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是( )

　　A.注意飲食衛(wèi)生

　　B.服用抗菌藥

　　C.經(jīng)常服用消化酶

　　D.治療膽道疾病

　　E.控制血糖

　　42.男性，60歲，進(jìn)行性黃疽2個(gè)月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后5天突然

　　出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了( )

　　A.膈下膿腫

　　B.術(shù)后急性腹膜炎

　　C.嵌頓性內(nèi)疝

　　D.膽囊穿孔

　　E.胰、空腸吻合口瘺

　　43.女性，50歲，因飽餐后突發(fā)上腹痛，伴惡心，嘔吐4小時(shí)住院，經(jīng)檢查后被診斷為急水腫性胰腺炎，下列哪項(xiàng)處理不正確( )

　　A.禁食、胃腸減壓

　　B.手術(shù)引流胰周滲出液

　　C.補(bǔ)充液體

　　D.解痙、止痛

　　E.應(yīng)用抗菌藥

　　參考答案

　　1.E 2.D 3.A 4.D 5.B 6.D 7.A 8.C 9.C 10.A

　　11.C 12.B 13.E 14.D 15.D 16.B 17.A 18.D 19.D 20.D

　　21.B 22.E 23.A 24.D 25.D 26.D 27.D 28.E 29.D 30.B

　　31.E 32.C 33.C 34.A 35.A 36.E 37.D 38.C 39.C 40.B

　　41.D 42.E 43.B

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