2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)練習(xí)試題二

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　　1.下列不應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素的手術(shù)是

　　A.甲狀腺癌根治手術(shù)

　　B.腹外疝修補(bǔ)術(shù)

　　C.門靜脈高壓癥，分流術(shù)

　　D.結(jié)腸癌根治術(shù)

　　E.主動(dòng)脈瘤切除血管移植術(shù)

　　答案：B

　　(2～6題共用備選答案)

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.大腸桿菌

　　D.綠膿桿菌

　　E.變形桿菌

　　2.膿液稠厚，有惡臭或糞臭

　　答案：E

　　3.膿液稠厚、黃色、不臭

　　答案：A

　　4.常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫

　　答案：A

　　5.大面積燒傷創(chuàng)面感染最常見的細(xì)菌

　　答案：D

　　6.雖易引起敗血癥，但一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫

　　答案：B

　　(7～11題共用備選答案)

　　A.不凝的血性液體

　　B.黃綠色透明液體，無(wú)臭味

　　C.稀膿性液體，略帶臭味

　　D.淡黃色透明液體

　　E.黃綠色稠厚液體，帶有糞便樣特殊臭味

　　下列疾病的穿刺液分別是以上哪種液體。

　　7.肛周膿腫

　　答案：C

　　8.急性闌尾炎穿孔

　　答案：E

　　9.乳腺癌術(shù)后皮下積液

　　答案：D

　　10.脾破裂

　　答案：A

　　11.胃十二指腸急性穿孔

　　答案：B

　　12.男，70歲，上唇一個(gè)毛囊尖處出現(xiàn)紅腫、疼痛的結(jié)節(jié)，中央部有灰黃色小膿栓形成，錯(cuò)誤的處置是

　　A.休息

　　B.外敷魚石脂膏

　　C.擠出膿栓，以利引流

　　D.應(yīng)用抗生素

　　E.濕熱敷

　　答案：B

　　試題點(diǎn)評(píng)：患者為癤，位于上唇部位癤擠壓會(huì)造成顱內(nèi)化膿性感染。

　　13.與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素

　　A.形成血漿凝固酶的能力

　　B.特異性細(xì)胞糖類的存在

　　C.耐藥性

　　D.透明質(zhì)酸酶

　　E.磷酸酶活力

　　答案：A

　　14.氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是

　　A.大劑量青霉素

　　B.高壓氧療法

　　C.輸血、輸液

　　D.緊急手術(shù)處理

　　E.補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)

　　答案：D

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　　(15～18題共用題干)

　　男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114/70mmHg，左腳趾甲溝部紅腫破潰。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為20×109/L，中性粒細(xì)胞為89%。

　　15.初步診斷是

　　A.左腳趾甲溝炎

　　B.左腳趾壞疽

　　C.左側(cè)小腿丹毒

　　D.左小腿蜂窩織炎

　　E.感染性休克

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評(píng)：據(jù)典型的臨床表現(xiàn)診斷。

　　16.左腳趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予

　　A.大劑量青霉素

　　B.激素

　　C.退熱劑

　　D.慶大霉素

　　E.維生素

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評(píng)：患者存在全身感染癥狀，應(yīng)用抗生素，引起甲溝炎的致病菌多為金葡菌，因此選用青霉素。

　　17.經(jīng)處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計(jì)數(shù)下降，此時(shí)病人可能合并有

　　A.敗血癥

　　B.DIC

　　C.感染性休克

　　D.多器官衰竭

　　E.菌血癥

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評(píng)：患者全身感染后血壓下降首先應(yīng)考慮敗血癥。

　　18.經(jīng)血培養(yǎng)證實(shí)金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)首選抗生素是

　　A.丁胺卡那霉素

　　B.環(huán)丙沙星

　　C.紅霉素

　　D.萬(wàn)古霉素

　　E.甲硝唑

　　答案：D

　　試題點(diǎn)評(píng)：金黃色葡萄球菌的有效藥物為萬(wàn)古霉素。

　　19.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是

　　A.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

　　B.對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療

　　C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭(桿)菌

　　D.主要用于兒童的預(yù)防接種

　　E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

　　答案：B

　　20.關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是

　　A.頸部肌肉強(qiáng)烈收縮最早出現(xiàn)

　　B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐

　　C.嚴(yán)重者神志不清

　　D.可出現(xiàn)尿潴留

　　E.不會(huì)發(fā)生骨折

　　答案：D

　　21.明確膿腫診斷并確定其致病菌的可靠方法是

　　A.抗生素治療觀察

　　B.血液細(xì)菌培養(yǎng)

　　C.穿刺細(xì)菌培養(yǎng)

　　D.氣味

　　E.顏色

　　答案：C

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　　22.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是

　　A.散瘀消腫

　　B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)

　　C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓

　　D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器

　　E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

　　答案：B

　　23.下述各項(xiàng)控制梭狀芽孢桿菌生長(zhǎng)繁殖的方法中錯(cuò)誤的是

　　A.用氧化劑沖洗創(chuàng)口

　　B.用止血帶防止感染擴(kuò)散

　　C.用3個(gè)大氣壓的純氧治療

　　D.投給大劑量的青霉素

　　E.可使用四環(huán)素

　　答案：B

　　24.有關(guān)癰處理方法錯(cuò)誤的是

　　A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療

　　B.切口應(yīng)超出炎癥范圍

　　C.切開至皮膚全層

　　D.盡量剪除壞死組織

　　E.唇癰不宜切開

　　答案：C

　　(25～27題共用題干)

　　男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚，不發(fā)熱。

　　25.該病致病菌屬于

　　A.革蘭染色蔭性大腸桿菌

　　B.革蘭染色蔭性厭氧擬桿菌

　　C.革蘭染色蔭性變形桿菌

　　D.革蘭染色陽(yáng)性梭形芽孢桿菌

　　E.革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌

　　答案：E

　　試題點(diǎn)評(píng)：根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可診斷為破傷風(fēng)，破傷風(fēng)桿菌為革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽抱桿菌。

　　26.該病屬于

　　A.毒血癥

　　B.菌血癥

　　C.敗血癥

　　D.膿血癥

　　E.膿毒血癥

　　答案：A

　　試題點(diǎn)評(píng)：破傷風(fēng)為毒血癥，破傷風(fēng)桿菌并不進(jìn)人血液循環(huán)。

　　27.對(duì)機(jī)體威脅最大的是

　　A.肌肉斷裂

　　B.骨折

　　C.尿潴留

　　D.持續(xù)的呼吸肌痙攣

　　E.營(yíng)養(yǎng)障礙

　　答案：D

　　試題點(diǎn)評(píng)：持續(xù)的呼吸肌痙攣可致窒息。

　　(28～30題共用備選答案)

　　A.大腸桿菌

　　B.擬桿菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　28.膿液有甜腥臭味的是

　　答案：C

　　29.膿液量多，淡紅色，稀薄的是

　　答案：D

　　30.膿液惡臭，普通細(xì)菌培養(yǎng)蔭性的是

　　答案：B

　　31.禁用于腎功能不全患者的抗菌藥物是

　　A.青霉素G

　　B.阿莫西林

　　C.頭孢曲松

　　D.阿米卡星

　　E.阿奇霉素

　　答案：D

　　32.發(fā)生外科感染的必要條件不包括

　　A.外界病菌大量侵入組織

　　B.人體正常菌群變成病菌

　　C.病菌在組織內(nèi)大量繁殖

　　D.人體抵抗能力有一定缺陷

　　E.組織內(nèi)的有氧環(huán)境

　　答案：E

　　33.不能引起特異性感染的是

　　A.破傷風(fēng)桿菌

　　B.結(jié)核桿菌

　　C.β-溶血性鏈球菌

　　D.真菌

　　E.梭狀芽胞桿菌

　　答案：C

　　34.男,18歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難,不恰當(dāng)?shù)脑\治措施是

　　A.手背部燒傷部位清創(chuàng)

　　B. TAT2萬(wàn)U靜脈注射

　　C.腰穿腦脊液檢查

　　D.白蛋白20g靜脈注射

　　E.10%水合氯醛30ml保留灌腸

　　答案：C

　　試題點(diǎn)評(píng)：病人診斷為破傷風(fēng)，A、B、D、E均為其處理措施。

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