注冊國際心理咨詢師考點精選:無情型人格障礙
【表現(xiàn)特征】
K.Schneider稱此為無情的(affectionless)人格,可見情操的缺乏具有根本性。照例,病人完全沒有內(nèi)疚,做了壞事一點也不感到后悔或內(nèi)心痛苦,對親人和朋友沒有責任感和義務(wù)感也很突出。嚴重者甚至連羞恥和同情憐憫心也沒有。這種人一有欲望就迫不及待要得到滿足,不能延遲,也不能耐受挫折。不能從失敗和懲罰中汲取教訓(xùn),所以屢教不改。行為往往不顧起碼的社會規(guī)范,完全憑個人的好惡行事,富于攻擊性和破壞性。盡管智力沒有缺陷,似乎什么道理都懂,說起來頭頭是道,卻給人蠻不講理的印象,因為不管什么事,他總是自我辯護和責怪別人??梢院吞虝r間相處得不錯,尤其是沒有利害沖突的時候,但一點小事觸犯了他便馬上翻臉,和任何人也不能保持長期的和諧關(guān)系。這種人沒有長遠打算,抱"今朝有酒今朝醉"的生活態(tài)度。
本型人格障礙常見于司法鑒定。由于人格障礙的嚴重性和頑固性,DSM-III-R規(guī)定,18歲以前必須有品行障礙才能診斷,這和其他類型人格障礙的診斷標準都不同,值得重視。
【延伸癥狀】
所謂沖動性或爆發(fā)性人格障礙,可視為反社會性人格障礙的一種較輕的變種。這種人具有一般人所共有的是非觀念,他們傾向于約束自己的情緒和行為,但發(fā)作起來卻完全失控。不可預(yù)測和完全不顧后果的暴怒和攻擊破壞行為,是本型的特點,但在發(fā)作間歇期可以相對正常,甚至表面上是馴服的。另一個特點是病人很難堅持沒有即刻獎勵或報酬的行動。
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