2019年注冊國際心理咨詢師實(shí)際操作題答題要點(diǎn)

作為心理咨詢師只掌握理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因此相比于國家心理咨詢師考試來說，注冊心理咨詢師的考試中更加注重實(shí)際操作的考察和應(yīng)用?？忌鷤兿胍谧試H心理咨詢師考試中取得好成績的話，那么必須要在實(shí)際操作題上下足功夫，環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師頻道為您整理發(fā)布2019年注冊國際心理咨詢師實(shí)際操作題答題要點(diǎn)，希望考生們認(rèn)真掌握以下知識點(diǎn)。

一、如何進(jìn)行初診接待

1.咨詢準(zhǔn)備工作：應(yīng)有儀態(tài)，服裝整齊、坐姿端正、表情平和。

2.禮貌接待方式：使用禮貌語言，態(tài)度平和誠懇，據(jù)實(shí)際運(yùn)用。

3.提問時(shí)間接詢問求助者希望得到哪方面幫助，不可直接逼問。

4.詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度，向求助者說明是否能提供幫助。

5.向求助者說明保密原則：反復(fù)申明保密原則，說明保密例外。

6.向求助者說明心理咨詢性質(zhì)是協(xié)助求助者解決各類心理問題。

7.說明求助者責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)：三責(zé)任、四權(quán)利以及四義務(wù)。

8.與求助者進(jìn)行協(xié)商，確定使用那種咨詢方式

二、初診接待中的注意事項(xiàng)

1、避免緊張情緒

2、語言表達(dá)。語速適中，避免使用方言，若使用專業(yè)術(shù)語，應(yīng)向求助者說明專業(yè)術(shù)語的內(nèi)涵外延

3、反復(fù)說明心理咨詢中的保密原則

4、說明心理測量功能的有限性，咨詢者不能在咨詢范圍以外向求助者提供幫助和做任何承諾5咨詢時(shí)的儀態(tài)

三、與該求助者進(jìn)行攝人性談話時(shí)，怎樣選擇切入點(diǎn)?(學(xué)會確定攝入性談話法的目標(biāo)、規(guī)范談話內(nèi)容與范圍 )

1.根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。

2.根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。

3.根據(jù)心理測驗(yàn)結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。

4.根據(jù)上級咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。

5.根據(jù)許多求助內(nèi)容分別談話。

四、攝入性會談避免提問失誤

(1)避免“為什么……”的問題。這類問題的含義對求助者有強(qiáng)烈暗示性。

(2)避免多重選擇性問題。因這類問題具封閉性，咨詢師獲取信息受限制。

(3)避免多重問題。這類問題表現(xiàn)出咨詢師缺乏訓(xùn)練，使求助者不知所措。

(4)避免修飾性反問。這種反問后果對求助者毫無好處，使會談陷入僵局。

(5)避免責(zé)備性問題。此類問題對求助者產(chǎn)生很大威脅感，立即引起防衛(wèi)。

(6)避免解釋性問題。咨詢師表達(dá)自己看法，不利于推動(dòng)求助者自我探索。

五、會談內(nèi)容選擇原則——該案例從哪方面入手

1.符合求助者能力興趣。

2.病因直接間接針對性。

3.有利于探索深層病因。

4.有助于鑒別診斷癥狀。

5.有利于幫助改善認(rèn)知。

6.有利于個(gè)性矯正發(fā)展。

7.會談法具相應(yīng)有效性。

六、攝入性會談注意事項(xiàng)

1.態(tài)度保持中性：不可暗示誘導(dǎo)以免丟失客觀信息。

2.提問避免失誤：不能隨便提問以轉(zhuǎn)移求助者談話。

3.絕不講題外話：除提問和引導(dǎo)語外，不講題外話。

4.扭轉(zhuǎn)會談內(nèi)容：不以指責(zé)性語言阻止求助者談話。

5.不給絕對結(jié)論：攝入性會談后不應(yīng)給出絕對結(jié)論。

6.誠懇結(jié)束會談：不能生硬話語結(jié)束以免引起誤解。

七、歸類解釋與驗(yàn)證臨床資料應(yīng)考慮因素

1.整理歸納首先考慮與處置方案密切關(guān)聯(lián)的資料。

2.個(gè)體情況：求助者生物、心理和自我意識情況。

3.環(huán)境條件：求助者人際、工作、生活環(huán)境條件。

4.他人評價(jià)：對求助者一般印象、治療情況評價(jià)。

八、臨床資料整理歸納模式

1.一般資料：人口學(xué)、生活狀況、婚姻家庭、工作記錄、社會交往、娛樂活動(dòng)、自我描述、內(nèi)心世界。上述提綱內(nèi)容之外，求助者談及的或調(diào)查了解到的其他資料另外列出，以供診斷時(shí)參考。

2.個(gè)人成長史：按社會心理學(xué)分期，給出嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期生活情況，婚戀史、疾病史，既往重大事件及現(xiàn)在評價(jià)。根據(jù)求助者的具體情況，一直寫到求助時(shí)。必須明確家庭教養(yǎng)方式，性萌動(dòng)體驗(yàn)及處理方式，退縮、回避、攻擊行為。

3.目前狀態(tài)：

①精神狀態(tài);按認(rèn)知、情感、意志、行為模式、人格特征方面依次填寫。

②身體狀態(tài);睡眠、飲食、頭痛、性功能失調(diào)等，軀體疾病、異常感覺。

③社會工作與社會交往狀態(tài);

a.工作學(xué)習(xí)效率：活動(dòng)效率下降，因病無法工作、學(xué)習(xí)而考勤不全。

b.社會交往狀況：社交能力受損，接觸不良，同事、同學(xué)關(guān)系不和。(接觸不良是人際關(guān)系不好)

4.心理測量;

(1)求助者是否做過心理測量。

(2)心理測量目的及測量結(jié)果。

九、影響資料可靠性的可能因素

1、過分隨意的交談、咨詢師的傾向性很可能給患者形成暗示，造成求助者的自我評價(jià)和環(huán)境判斷的失真，這對所獲資料有重大影響;

2、同一個(gè)咨詢機(jī)構(gòu)中，收集資料者如果也是后來的決策者，那么，咨詢師的早期印象可能影響最終診斷和咨詢決策。

3、資料的收集并不是一件容易的事，因?yàn)榍笾呓?jīng)常會出現(xiàn)阻抗或言不由衷的情況。

4、對初期印象和后來新資料之間的矛盾，假若處理不當(dāng)，會影響診斷與咨詢。

十、正確理解初步印象步驟;初步印象即初步診斷涉及三方面內(nèi)容：

1.心理問題的歸類診斷形成大致判斷。

2.行為問題的歸類診斷形成大致判斷。

3.行為問題的嚴(yán)重程度形成大致判斷。

形成初步印象的正確操作按三步進(jìn)行：

1.對目前一般心理健康水平予以評估。

2.對求助者心理問題的嚴(yán)重程度評估。

3.對某些含混臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷。

十一、嚴(yán)重心理問題的診斷程序

1、分析求助者是否經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性刺激

2、分析求助者的內(nèi)心沖突是否屬于道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義，是否有求治的愿望

3、分析求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響

4、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)

5、綜合以上分析、排查、與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病鑒別

十二、怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系?

咨詢關(guān)系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。任何心理咨詢學(xué)派的理論與方法，都必須以良好的咨詢關(guān)系為平臺，所以，建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容。

咨詢關(guān)系的建立受到咨詢師與求助者的雙重影響。就求助者而言，其咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、自我覺察水平、行為方式以及對咨詢師的反應(yīng)等，會在一定程度上左右咨詢關(guān)系。就咨詢師而言，其咨詢態(tài)度對咨詢關(guān)系的建立和發(fā)展具有更為重要的影響。

具體內(nèi)容如下：⑴對求助者表達(dá)尊重。尊重意味著完整接納，意味著一視同仁，意味著以禮待人，意味著信任對方，意味著保護(hù)隱私，尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。

⑵營造熱情、溫暖的氛圍。初次來訪時(shí)適當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)注，注意傾聽求助者的敘述，咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩。

⑶表達(dá)真誠。真誠是內(nèi)心的自然流露，不是靠技巧所能獲得的，真誠敬愛那里在對人的樂觀看法、對人有基本的信任，對求助者充滿關(guān)切和愛護(hù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)也建立在饑餓拿自己，自信謙和的基礎(chǔ)上。真誠應(yīng)是咨詢師的基本素質(zhì)。

⑷表達(dá)共情。咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架，必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情，要因人而異，表達(dá)共情要善于使用軀體語言，要善于把握角色，應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。

⑸積極關(guān)注來訪者。避免盲目樂觀，反對過分消極，立足實(shí)事求是。

十三、正確理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意

1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。

2、咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。

3、表達(dá)共情要因人而異 。

4、表達(dá)共情要善于使用軀體語言 。

5、表達(dá)共情要善于把握角色

6、表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。

十四、如何確定咨詢目標(biāo)

1、全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題;深入了解求助者時(shí)可參照的思路明確明確求助者想要解決的問題，進(jìn)一步了解問題的來龍去脈，通過對求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法，深入探討求助者問題的深層原因。

2、判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度;

3、選擇優(yōu)先解決的問題;

4、向求助者說明有效咨詢目標(biāo)的基本要素;

5、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合

十五、制定咨詢目標(biāo)應(yīng)把握什么原則?

1.與求助者共同商定咨詢目標(biāo)。

2.正確判定求助者的期望與咨詢目標(biāo)的關(guān)系。該求助者希望能改變反復(fù)洗手、反復(fù)檢查的毛病，改善睡眠狀況，能正常與人交往，這 與通過咨詢改變求助者錯(cuò)誤認(rèn)知、行為和情緒的目標(biāo)是密切相關(guān)的。

3.向求助者說明不能把他的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。

4.向求助者說明，咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層的問題，需要對原有目標(biāo)做出調(diào)整，重新確立新的目標(biāo)。

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