2020年外科主治醫(yī)師備考資料（椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)）

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關(guān)于“椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

一、椎管內(nèi)腫瘤的病因

發(fā)生機(jī)制：

1.良性脊髓腫瘤僅10%起源于脊髓內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞，2/3是脊膜瘤和雪旺細(xì)胞瘤，兩者均為良性腫瘤。惡性脊髓腫瘤包括膠質(zhì)瘤和肉瘤，起源于結(jié)締組織。神經(jīng)纖維瘤是雪旺細(xì)胞瘤的一種類型，可以由雪旺細(xì)胞和其他周圍支持細(xì)胞發(fā)生。

2.最常見的脊髓轉(zhuǎn)移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、腎、甲狀腺。淋巴瘤也可擴(kuò)展到脊髓。

二、椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)

1.刺激期（神經(jīng)根痛期）

在疾病早期可出現(xiàn)神經(jīng)根性刺激癥狀，表現(xiàn)為電灼、針刺、刀割或牽拉樣疼痛，咳嗽、噴嚏和腹壓增大時(shí)刻誘發(fā)或加重疼痛，夜間痛及平臥痛是脊髓腫瘤特殊的癥狀。

2.脊髓部分受壓期

表現(xiàn)為受壓平面以下同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、對(duì)側(cè)肢體感覺障礙。脊髓內(nèi)腫瘤感覺平面是從上向下發(fā)展，髓外腫瘤則由下向上發(fā)展。

3.脊髓完全受壓期

表現(xiàn)為受壓平面以下運(yùn)動(dòng)、感覺、括約肌功能完全喪失，并且不可恢復(fù)。

4.查體

全身檢查，注意心肺功能，胸式呼吸是否存在；軀體感覺障礙平面；有無肌肉萎縮及褥瘡等。

以上就是關(guān)于“椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容。

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