2020年外科主治醫(yī)師備考資料(顱內(nèi)壓增高的原因)
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顱內(nèi)壓增高是神經(jīng)外科常見臨床病理綜合征,是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內(nèi)炎癥等所共有征象,由于上述疾病使顱腔內(nèi)容物體積增加,導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)在2.0kPa(200mmH20)以上,從而引起的相應(yīng)的綜合征,稱為顱內(nèi)壓增高。
顱內(nèi)壓增高會(huì)引發(fā)腦疝危象,可使病人因呼吸循環(huán)衰竭而死亡,因此對(duì)顱內(nèi)壓增高及時(shí)診斷和正確處理,十分重要。
引起顱內(nèi)壓增高的原因可分為三大類:
(1)顱腔內(nèi)容物的體積增大如腦組織體積增大(腦水腫)、腦脊液增多(腦積水)、顱內(nèi)靜脈回流受阻或過(guò)度灌注,腦血流量增加,使顱內(nèi)血容量增多。
(2)顱內(nèi)占位性病變使顱內(nèi)空間相對(duì)變小如顱內(nèi)血腫、腦腫瘤、腦膿腫等。
(3)先天性畸形使顱腔的容積變小如狹顱癥、顱底凹陷癥等。
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