2020年外科主治醫(yī)師備考資料（胰島素瘤的癥狀）

各位考生可以點(diǎn)擊 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，及時(shí)獲取2020年外科主治醫(yī)師考試時(shí)間、成績查詢等相關(guān)考試動(dòng)態(tài)。

關(guān)于“胰島素瘤的癥狀”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

胰島素瘤患者臨床上可有典型的低血糖癥狀，包括自主神經(jīng)和中樞神經(jīng)缺糖癥狀，也可以后者為主要表現(xiàn)。其特點(diǎn)為：

1、起病緩慢，反復(fù)發(fā)作，進(jìn)行性加重

這種胰島素瘤的癥狀多在空腹早餐前發(fā)作低血糖，也可在中餐、晚餐前發(fā)作，極個(gè)別可表現(xiàn)為餐后低血糖；運(yùn)動(dòng)、饑餓、勞累、發(fā)熱、飲酒、精神刺激、月經(jīng)來潮等可以誘發(fā)；由輕漸重，由偶發(fā)至頻發(fā)，從一年僅一兩次發(fā)作漸漸增加至一日數(shù)次發(fā)作。發(fā)作時(shí)間長短不一，最短者僅3～5分鐘，歷時(shí)長久者可連續(xù)數(shù)日。

2、常見癥狀發(fā)生率

復(fù)視、視物模糊、出汗、心悸或乏力的各種組合為85%；精神錯(cuò)亂或行為異常為80%；意識(shí)障礙或記憶缺失（遺忘）53%；早期輕癥大多以交感神經(jīng)興奮為主；較重者常呈中樞神經(jīng)缺糖癥候群，從意識(shí)蒙眬、昏睡到昏迷、抽搐、精神失常、木僵、肢體癱瘓、錐體束征陽性等。其中以意識(shí)障礙最多，其次為抽搐及行為精神異常。因而本病易誤診為神經(jīng)及精神疾患。久病多發(fā)后常影響智力、記憶力及定向力等。

3、癥狀和血糖關(guān)系

初發(fā)者血糖未降至2.8mmol/L以下即可出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，久病者血糖降至1.1mmol/L也可能無臨床癥狀。如血糖下降緩慢或長期處于低水平，患者對(duì)低血糖反應(yīng)較差，雖血糖已在2.5mmol/L以下，可無交感神經(jīng)興奮癥狀，進(jìn)而直接出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、行為異常、嗜睡、昏睡以及昏迷等胰島素瘤的癥狀。

4、其他

患者為了預(yù)防發(fā)病常多食，以致多數(shù)患者偏胖。惡性者低血糖更嚴(yán)重，常伴肝大、消瘦、腹部腫塊、腹瀉等。多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病患者常為多發(fā)胰島素瘤，可伴有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、垂體瘤等。

以上就是關(guān)于“胰島素瘤的癥狀”的內(nèi)容。

希望各位考生能夠找到適合自己的復(fù)習(xí)方法，保持良好的備考心態(tài)。小編也預(yù)祝大家考試都可以成功！更多考試動(dòng)態(tài)的及時(shí)了解，可以點(diǎn)擊 免費(fèi)預(yù)約短信提醒，各位考生也可以點(diǎn)擊文章下方下載按鈕，免費(fèi)下載備考資料。關(guān)于“胰島素瘤的癥狀”的內(nèi)容僅供參考，希望對(duì)大家順利備考有所幫助。