2014安全工程師《管理知識(shí)》考點(diǎn):職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)及職業(yè)危害識(shí)別

　　第二節(jié) 職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系簡(jiǎn)介

　　職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系構(gòu)成

　　我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系包括法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、規(guī)范性文件和標(biāo)準(zhǔn)。

　　第三節(jié) 職業(yè)危害識(shí)別、評(píng)價(jià)與控制

　　生產(chǎn)性粉塵

　　含有游離二氧化硅的粉塵，能引起嚴(yán)重的職業(yè)病――矽肺。

　　不同分散度的生產(chǎn)性粉塵，因粉塵顆粒粒徑大小的差異，其進(jìn)人人體呼吸系統(tǒng)的情況存在差異，在生產(chǎn)性粉塵的采樣監(jiān)測(cè)與接觸限值制定上，通常將其分為總粉塵與呼吸性粉塵兩種類(lèi)型。

　　1、總粉塵：可進(jìn)入整個(gè)呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支氣管、細(xì)支氣管和肺泡)的粉塵，簡(jiǎn)稱(chēng)“總塵”。

　　2、呼吸性粉塵：可進(jìn)人肺泡的粉塵粒子，其空氣動(dòng)力學(xué)直徑均在7.07μm以下，空氣動(dòng)力學(xué)直徑5μm粉塵粒子的采樣效率為50%，簡(jiǎn)稱(chēng)“呼塵”。

　　生產(chǎn)性粉塵的分類(lèi)(3類(lèi))

　　1、無(wú)機(jī)性粉塵

　　1)礦物性粉塵，例如煤塵、硅石、石棉、滑石等。

　　2)金屬性粉塵，例如鐵、錫、鋁、鉛、錳等。

　　3)人工無(wú)機(jī)性粉塵，例如水泥、金剛砂、玻璃纖維等。

　　2、有機(jī)性粉塵

　　1)植物性粉塵，例如棉、麻、面粉、木材、煙草、茶等。

　　2)動(dòng)物性粉塵，例如獸毛、角質(zhì)、骨質(zhì)、毛發(fā)等。

　　3)人工有機(jī)粉塵，例如有機(jī)燃料、炸藥、人造纖維等。

　　3、混合性粉塵

　　生產(chǎn)性粉塵的致病機(jī)理

　　矽肺的發(fā)生和發(fā)展與從事接觸矽塵作業(yè)的工齡、粉塵中游離二氧化硅的含量、二氧化硅的類(lèi)型、生產(chǎn)場(chǎng)所粉塵濃度、分散度、防護(hù)措施以及個(gè)體條件等有關(guān)。一般在接觸矽塵5―10年才發(fā)病，潛伏期可長(zhǎng)達(dá)15―20年。也有1―2年發(fā)病的。其機(jī)理是由于矽塵進(jìn)入肺內(nèi)，可引起肺泡的防御反應(yīng)，成為塵細(xì)胞。

　　生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病

　　1、全身中毒性，例如鉛、錳、砷化物等粉塵。

　　2、局部刺激性，例如生石灰、漂白粉、水泥、煙草等粉塵。

　　3、變態(tài)反應(yīng)性，例如大麻、黃麻、面粉、羽毛、鋅煙等粉塵。

　　4、光感應(yīng)性，例如瀝青粉塵。

　　5、感染性，例如破爛布屑、獸毛、谷粒等粉塵有時(shí)附有病原菌。

　　6、致癌性，例如鉻、鎳、砷、石棉及某些光感應(yīng)性和放射性物質(zhì)的粉塵。

　　7、塵肺，例如煤塵、矽塵、矽酸鹽塵。

　　生產(chǎn)性粉塵引起的職業(yè)病中，以塵肺最為嚴(yán)重。

　　13種法定塵肺病

　　矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。

　　影響毒物毒性作用的因素

　　1、化學(xué)結(jié)構(gòu)。

　　2、物理特性。

　　3、毒物劑量

　　4、毒物聯(lián)合作用。

　　5、生產(chǎn)環(huán)境與勞動(dòng)條件。

　　6、個(gè)體狀態(tài)。

　　毒物作用于人體的危害表現(xiàn)

　　1、局部刺激和腐蝕。

　　2、中毒。

　　有的化學(xué)物質(zhì)長(zhǎng)期接觸后，會(huì)造成女工自然流產(chǎn)、后代畸形;增加群體腫瘤的發(fā)病率;改變免疫功能。

　　生產(chǎn)性毒物侵入人體的途徑

　　1、吸入

　　2、經(jīng)皮吸收

　　3、食入

　　職業(yè)中毒的類(lèi)型

　　1、 急性中毒

　　2、 慢性中毒

　　3、 亞急性中毒

　　物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病

　　作業(yè)場(chǎng)所常見(jiàn)的物理性職業(yè)性危害因素包括噪聲、振動(dòng)、輻射、異常氣象條件(氣溫、氣流、氣壓)等。

　　1、 噪聲及噪聲聾

　　生產(chǎn)性噪聲或工業(yè)噪聲可分為3類(lèi)：空氣動(dòng)力噪聲、機(jī)械性噪聲、電磁噪聲。

　　生產(chǎn)性噪聲引起的職業(yè)病――噪聲聾

　　2、 振動(dòng)及振動(dòng)病

　　振動(dòng)病分為全身振動(dòng)和局部振動(dòng)兩種。

　　手臂振動(dòng)的局部振動(dòng)病為法定職業(yè)病。

　　3、 電磁輻射及所致的職業(yè)病

　　1) 非電離輻射

　　a) 高頻作業(yè)、微波作業(yè)等

　　微波對(duì)機(jī)體的影響分致熱效應(yīng)和非致熱效應(yīng)兩類(lèi)，加熱含水分組織可造成機(jī)體熱傷害，非致熱效應(yīng)主要表現(xiàn)在神經(jīng)、分泌和心血管系統(tǒng)。

　　b) 紅外線

　　白內(nèi)障是長(zhǎng)期接觸紅外輻射而引起的常見(jiàn)職業(yè)病。

　　c) 紫外線

　　物體溫度達(dá)1200℃以上輻射的電磁波譜中即可出現(xiàn)紫外線。

　　在作業(yè)場(chǎng)所比較多見(jiàn)的是紫外線對(duì)眼睛的損傷，即由電弧光照射所引起的職業(yè)病――電光性眼炎。

　　d) 激光

　　激光對(duì)健康的影響主要由其熱效應(yīng)和光化學(xué)效應(yīng)造成，可引起機(jī)體內(nèi)某些酶、氨基駿、蛋白質(zhì)、核酸等的活性降低甚至失活。

　　可突然出現(xiàn)眩光感、視力模糊等。

　　激光對(duì)皮膚也可造成損傷。

　　2) 電離輻射

　　電離輻射引起的職業(yè)病――放射病

　　a) 全身性放射性疾病

　　b) 局部放射性疾病

　　c) 放射所致遠(yuǎn)期損傷

　　列為國(guó)家法定職業(yè)病的，包括急性、慢性外照射放射病，外照射皮膚放射損傷，和內(nèi)照射放射病等四種。

　　4、 異常氣象條件及有關(guān)職業(yè)病

　　異常氣象條件包括：

　　1) 空氣溫度

　　2) 濕度

　　3) 風(fēng)速

　　4) 輻射熱

　　5) 氣壓

　　異常氣象條件下的作業(yè)類(lèi)型有

　　1)高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)。散熱量大于23 W/m3?h或84 kJ/m3?h

　　2)高溫高濕作業(yè)。車(chē)間氣溫達(dá)35℃以上，相對(duì)濕度達(dá)90%以上。煤礦深井井下氣溫達(dá)30℃，相對(duì)濕度達(dá)95%以上。

　　3)夏季露天作業(yè)。

　　4)低溫作業(yè)。

　　5)高氣壓作業(yè)。

　　6)低氣壓作業(yè)。

　　異常氣象條件引起的職業(yè)病

　　列入國(guó)家職業(yè)病目錄的有3種：

　　1、中暑

　　2、減壓病

　　3、高原病。

　　職業(yè)性致癌因素和職業(yè)病

　　1、 職業(yè)性致癌物的分類(lèi)可分為3類(lèi)

　　1) 確認(rèn)致癌物

　　如煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質(zhì)等。

　　2) 可疑致癌物

　　3) 潛在致癌物

　　2、 職業(yè)致癌物引起的職業(yè)癌

　　我國(guó)已將石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t煙氣、鉻酸鹽所致的癌癥列入職業(yè)病名單。

　　生物因素所致職業(yè)病

　　我國(guó)將炭疽、森林腦炎和布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。

　　建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)與控制效果評(píng)價(jià)

　　1、評(píng)價(jià)原則

　　正肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、公正性、可行性

　　2、評(píng)價(jià)的主要方法

　　1)檢查表法

　　2)類(lèi)比法

　　3)定量法

　　3、評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容

　　1)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)

　　2)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)