2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選??荚囶}及答案免費(fèi)下載
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(一)A1型題
1.負(fù)壓吸引術(shù)危害最大的并發(fā)癥是
A.組織殘留 B.漏吸 C.誤吸 D.子宮穿孔 E.感染
2.人流術(shù)后72小時(shí)突然陰道流血,最可能的診斷是
A.吸宮不全 B.子宮探針穿孔 C.術(shù)后感染 D.羊水栓塞 E.空氣栓塞
3.妊娠8周時(shí),終止妊娠最常采用的方法是
A.鉗刮術(shù) B.芫花宮腔內(nèi)引產(chǎn) C.負(fù)壓吸引術(shù) D.靜脈滴注催產(chǎn)素 E.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射
4.關(guān)于人工流產(chǎn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.人工流產(chǎn)是指妊娠10~21周以內(nèi)用人工方法中止妊娠 B.妊娠10周以內(nèi)可用吸宮術(shù)
C.妊娠10~14周可用鉗刮術(shù) D.體溫二次>37.5℃,為禁忌證 E.急性生殖器炎癥為手術(shù)禁忌
5.關(guān)于輸卵管結(jié)扎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.結(jié)扎部位在輸卵管峽部較好 B.抽心包埋法成功率高 C.取到輸卵管要追溯至傘端再結(jié)扎
D.經(jīng)陰道手術(shù)較復(fù)雜,易發(fā)生感染 E.因手術(shù)時(shí)間短,不必排空膀胱
6.人工流產(chǎn)最常見的并發(fā)癥是
A.吸宮不全 B.子宮穿孔 C.漏吸 D.術(shù)后感染 E.羊水栓塞
7.我國(guó)現(xiàn)在最常用的避孕措施為
A.避孕套 B.陰道隔膜 C.宮內(nèi)節(jié)育器 D.口服避孕藥 E.安全期避孕
8.人工流產(chǎn)術(shù)中患者突然頭暈,胸悶,出冷汗,血壓下降應(yīng)給予
A.杜冷丁 B.異丙嗪 C.冬眠靈 D.阿托品 E.魯米那
9.人工流產(chǎn)術(shù)中突然頭暈胸悶,血壓下降,脈搏變慢,首先考慮
A.子宮穿孔 B.人工流產(chǎn)綜合征 C.術(shù)中出血
D.羊水栓塞 E.空氣栓塞
10.人工流產(chǎn)綜合征主要是由于
A.機(jī)械刺激子宮或?qū)m頸引起迷走神經(jīng)反射 B.精神過度緊張
C.術(shù)中出血過多 D.吸宮不全 E.羊水栓塞
11.妊娠16周,需終止妊娠,最常用的方法是
A.鉗刮術(shù) B.催產(chǎn)素靜脈滴注 C.天花粉肌肉注射
D.負(fù)壓吸引術(shù) E.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射
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12.妊娠12周,需終止妊娠,常用的終止妊娠方法
A.鉗刮術(shù) B.催產(chǎn)素靜脈滴注 C.天花粉肌肉注射
D.負(fù)壓吸引術(shù) E.利凡諾爾羊膜腔內(nèi)注射
13.為預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.操作輕柔 B.擴(kuò)張宮頸不可粗暴,要逐步擴(kuò)張 C.反復(fù)吸刮宮壁
D.吸宮時(shí)掌握適度的負(fù)壓 E.術(shù)前宮頸管內(nèi)可放置卡孕栓
14.關(guān)于人工流產(chǎn)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是指妊早期用人工方法終止妊娠的手術(shù)
B.指妊28周內(nèi)用人工方法終止妊娠的手術(shù) C.負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊10周以內(nèi)者
D.鉗刮術(shù)適用于妊11~14周 E.體溫二次>37.5℃為手術(shù)禁忌證
15.關(guān)于母乳喂養(yǎng)哪項(xiàng)不對(duì)
A.母乳是嬰兒的必需食品 B.母乳含豐富的抗感染物質(zhì) C.母乳喂養(yǎng)能延長(zhǎng)生育間隔
D.母乳喂養(yǎng)最佳時(shí)間是半年 E.有利于促進(jìn)嬰幼兒心理和社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育
16.關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)時(shí)間選擇哪項(xiàng)不正確
A.非孕婦女月經(jīng)凈后3~4天 B.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi) C.人工流產(chǎn)術(shù)后48小時(shí)內(nèi)
D.非孕婦女在月經(jīng)來潮前3~7天 E.哺乳期排除早期妊娠
17.關(guān)于節(jié)育原理,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.工具避孕-阻止精卵相遇 B.宮內(nèi)節(jié)育器-阻止受精卵著床
C.口服避孕藥-抑制排卵,改變宮頸粘液性狀 D.輸卵管結(jié)扎-阻斷精卵相遇 E.探親避孕藥-防止受精
18.下述哪項(xiàng)是輸卵管結(jié)扎的禁忌證
A.已婚婦女要求絕育 B.第二次剖宮產(chǎn)時(shí) C.滯產(chǎn)產(chǎn)后 D.正常分娩后48小時(shí) E.心臟病心功Ⅰ級(jí)
(二)A2型題
19.人工流產(chǎn)術(shù)后38天無月經(jīng),近4天下腹及肛門墜痛難忍,子宮近鴨卵大,附件正常,首先應(yīng)如何處置
A.尿妊娠試驗(yàn) B.再次吸宮 C.剖腹探查 D.探宮腔 E.子宮造影
20.某患者,人工流產(chǎn)術(shù)后,不規(guī)則流血15天,藥物治療無效,子宮稍大,軟,宮口開大,應(yīng)考慮
A.子宮內(nèi)膜炎 B.吸宮不全 C.功血 D.宮頸粘連 E.子宮復(fù)舊不全
21.人流術(shù)后3天微熱,下腹墜痛并有血性分泌物,子宮稍大,觸痛明顯,附件正常,應(yīng)考慮
A.吸宮不全 B.子宮肌炎 C.子宮頸粘連 D.子宮復(fù)舊不全 E.宮腔積血
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22.患者,27歲。妊娠9周,初孕,人流術(shù)中突然頭暈面色蒼白,惡心,伴血壓下降,脈搏細(xì)弱,最可能為
A.羊水栓塞 B.空氣栓塞 C.人流反應(yīng)綜合征 D.吸宮不全 E.子宮穿孔
23.患者,妊娠7周。早孕反應(yīng)嚴(yán)重,惡心、嘔吐,人流后一周,無陰道流血,無腹痛,但惡心,嘔吐持續(xù)存在,查尿妊娠試驗(yàn)(+),最可能診斷
A.漏吸 B.吸宮不全 C.肝炎 D.子宮穿孔 E.盆腔炎
24.人流手術(shù),患者突然感到頭暈、胸悶、檢查:脈搏54次/分,血壓70/50mmHg,此時(shí)應(yīng)選何種藥物
A.魯米那 B.杜冷丁 C.異丙嗪 D.阿托品 E.50%葡萄糖+維生素
25.患者,30歲。二孕一產(chǎn),月經(jīng)過少一年,患滴蟲性陰道炎,選用何種方法避孕
A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.安全期避孕 C.避孕套 D.陰道隔膜 E.口服避孕藥
26.患者,28歲。人流術(shù)后42天,下腹墜痛2天,不伴發(fā)熱,檢查:子宮增大,觸痛明顯,可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜炎 B.宮頸粘連 C.子宮復(fù)舊不良 D.月經(jīng)不調(diào) E.吸宮不全
27.30歲,孕5產(chǎn)3,月經(jīng)3~4/24~34天,量中等,陰道前后壁膨出,宮頸糜爛Ⅲ°,宮口松,子宮后位正常大,附件正常,要求避孕,何法最好
A.陰道隔膜 B.宮內(nèi)節(jié)育器 C.口服避孕藥 D.****套 E.安全期避孕
(三)A3型題
(28~30共用題干)
患者,24歲。人流術(shù)后一周,突然陰道流血增多,伴腹痛,無發(fā)熱,查子宮稍大軟,壓痛(±),附件正常。
28.可能診斷是
A.漏吸 B.吸宮不全 C.子宮內(nèi)膜炎 D.子宮穿孔 E.羊水栓塞
29.上述病例,為確診應(yīng)行的檢查是
A.血hCG B.宮腔鏡 C.B超 D.腹平片 E.子宮造影
30.該病人診斷為吸宮不全的下一步處置應(yīng)為
A.刮宮術(shù) B.子宮切除 C.催產(chǎn)素肌注 D.益母丸口服 E.觀察經(jīng)過
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(31~33共用題干)
患者,27歲。早孕7周,行人工流產(chǎn)術(shù)中,患者突然惡心,出冷汗,查體:面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分。
31.該患者首先考慮為
A.子宮穿孔 B.羊水栓塞 C.空氣栓塞 D.人流反應(yīng)綜合征 E.漏吸
32.該患下一步處置為
A.阿托品0.5mgim(肌注) B.異丙嗪25mgim C.氯丙嗪25mgim
D.杜冷丁50mgim E.杜、非半量肌注
33.如何操作能減少上述情況的出現(xiàn)
A.反復(fù)吸刮以防殘留 B.擴(kuò)張宮頸要輕柔 C.人流手術(shù)盡量在妊40天內(nèi)進(jìn)行
D.人流手術(shù)時(shí)負(fù)壓要大 E.人流手術(shù)時(shí)要保證足夠的手術(shù)時(shí)間
(34~36共用題干)
患者,34歲。既往有風(fēng)心病史,心功無改變,重復(fù)剖宮產(chǎn)術(shù)。
34.術(shù)中應(yīng)選的避孕措施是
A.上環(huán) B.輸卵管結(jié)扎術(shù) C.口服避孕藥 D.工具避孕 E.安全期避孕
35.關(guān)于結(jié)扎時(shí)間的選擇哪項(xiàng)正確
A.二次剖宮產(chǎn)時(shí) B.剖宮產(chǎn)后一個(gè)月 C.人流術(shù)后一周內(nèi)
D.月經(jīng)前3~7天 E.滯產(chǎn)產(chǎn)后
36.結(jié)扎術(shù)中的注意事項(xiàng)哪個(gè)不正確
A.抽心包埋法,成功率高 B.提出輸卵管,追溯到傘端后再結(jié)扎 C.有生殖器感染者不宜手術(shù)
D.經(jīng)陰道手術(shù)操作簡(jiǎn)單,不易感染 E.術(shù)前排空膀胱
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(四)X型題
37.輸卵管結(jié)扎術(shù)的并發(fā)癥有
A.出血 B.感染 C.腸管損傷 D.子宮穿孔 E.再通
38.節(jié)育的方法有
A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.藥物避孕 C.避孕套 D.人工流產(chǎn) E.藥物流產(chǎn)
39.復(fù)方短效口服避孕藥的禁忌癥為
A.慢性肝炎 B.腦血栓患者 C.Ⅰ型糖尿病 D.38歲女性有15年吸煙史 E.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年
參考答案:
1.D2.A3.C4.A5.E6.A7.C8.D9.B10.A
11.E12.A13.C14.B15.D16.D17.E18.C19.D20.B
21.B22.C23.A24.D25.C26.B27.C28.B29.C30.A
31.D32.A33.B34.B35.A36.D37.ABCE38.ABC39.ABCD
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