2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病原生物學(xué)專項(xiàng)簡(jiǎn)答練習(xí)題-1

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　　2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病原生物學(xué)專項(xiàng)簡(jiǎn)答練習(xí)題，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考，希望對(duì)大家備考有幫助。

　　1.原核細(xì)胞型與真核細(xì)胞型微生物的區(qū)別?

　　答：原核細(xì)胞型微生物僅有原始核質(zhì)，無(wú)核膜或核仁，呈裸露的環(huán)狀DNA團(tuán)塊結(jié)構(gòu);細(xì)胞器很不完善，只有核蛋白體為70S。包括細(xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體和放線菌等六種微生物。真核細(xì)胞型微生物有完整的細(xì)胞核，有核膜和核仁，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器完整，核蛋白體為80S，包括真菌。

　　2. 簡(jiǎn)述細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件?

　　答：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件有：①營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：水分、無(wú)機(jī)鹽類、蛋白胨 (或氨基酸)和糖等。對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求高的細(xì)菌還需要某些生長(zhǎng)因子，是細(xì)菌進(jìn)行新陳代謝的基礎(chǔ)。②酸堿度：絕大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)最適宜的pH為中性或弱堿性(pH 7.0～7.6)。③溫度：大多數(shù)病原菌生長(zhǎng)的最適宜溫度與人體的體溫相同，也是37℃。但是，也有例外的情況，例如，耶爾森菌的最適生長(zhǎng)溫度28℃。④ 氣體環(huán)境：與細(xì)菌生長(zhǎng)有關(guān)的氣體是O2和CO2。大部分細(xì)菌需要O2來(lái)氧化營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，產(chǎn)生能量，供生長(zhǎng)繁殖之用。但厭氧菌必須在無(wú)氧環(huán)境中才能生長(zhǎng)。

　　3.細(xì)菌細(xì)胞壁的功能如何?

　　答：細(xì)胞壁堅(jiān)韌有彈性，其主要功能①是維持細(xì)菌固有的外形，并保護(hù)細(xì)菌抵抗低滲環(huán)境，起到屏障作用。②與細(xì)胞膜一起參與細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)交換。細(xì)胞壁上有許多小孔，可容許水分子及一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)自由通過。③細(xì)胞壁上還帶有多種抗原決定簇，決定菌體的抗原性。

　　4. 試述病毒的結(jié)構(gòu)、化學(xué)組成及其功能?

　　答：主要有核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸，在核酸外圍有蛋白質(zhì)外殼，衣殼與核酸一起稱為核衣殼。無(wú)胞膜的病毒，核衣殼就是病毒體。衣殼具有抗原性，是病毒體的主要抗原成分。衣殼保護(hù)病毒體核酸免受環(huán)境中核酸酶的破壞，并能介導(dǎo)病毒核酸進(jìn)入宿主細(xì)胞。病毒穿過宿主細(xì)胞以出芽方式釋放，獲得包膜。包膜構(gòu)成病毒體的表面抗原，與致病性和免疫性有關(guān)，有包膜的病毒體稱為包膜病毒。

　　5.細(xì)菌芽胞具有強(qiáng)大抵抗力的因素有哪些?

　　答：芽胞對(duì)熱、干燥輻射及消毒劑有很強(qiáng)的抵抗力，在自然界能存活幾年甚至幾十年。其原因與其特殊的結(jié)構(gòu)及組成有關(guān)。

　　(1)芽胞具有多層致密的膜結(jié)構(gòu)，其通透性低，理化因素不易透入;

　　(2)芽胞含水量少，(約占菌體的40%)，故蛋白質(zhì)不易受熱變性;

　　(3)芽胞的核心和皮質(zhì)中含有大量砒碇二羧酸(DPA)，DPA能提高芽胞中各種酶對(duì)熱的穩(wěn)定性。DPA是芽胞特有的成分，從芽胞滲出，其耐熱性也隨之消失。

　　芽孢對(duì)理化因素有強(qiáng)大抵抗力，故常將殺死芽胞作為滅菌的指標(biāo)。

　　6.述外毒素和內(nèi)毒素性質(zhì)和作用的不同點(diǎn)。外毒素和內(nèi)毒素性質(zhì)和作用的不同點(diǎn)：

　　答：①來(lái)源：外毒素多見于革蘭陽(yáng)性菌，內(nèi)毒素只產(chǎn)生于革蘭陰性菌;②性質(zhì)：外毒素是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素是脂多糖。蛋白質(zhì)性質(zhì)不穩(wěn)定，不耐熱，可人工用化學(xué)方法處理脫毒成為類毒素。內(nèi)毒素耐熱，不易被破壞，不能用化學(xué)方法處理脫毒成為類毒素;③致病特點(diǎn)：外毒素毒性作用強(qiáng)烈，許多對(duì)組織有選擇性，引起特殊癥狀的臨床疾病。內(nèi)毒素毒性作用相對(duì)較弱，對(duì)組織無(wú)選擇性，不同種的革蘭陰性細(xì)菌內(nèi)毒素的致病作用基本相似;④ 免役性：外毒素抗原性強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素，抗毒素有免疫保護(hù)作用。內(nèi)毒素抗原性弱，其相應(yīng)抗體無(wú)免疫保護(hù)作用。

　　7. 概述持續(xù)性病毒感染的種類及可能的機(jī)制。

　　答：持續(xù)性病毒感染包括慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性病毒感染遲發(fā)并發(fā)癥四種類型。形成持續(xù)性病毒感染的機(jī)制目前仍不明了，但研究認(rèn)為有若干相關(guān)因素：病毒有逃避免疫的作用;機(jī)體免疫功能底下，無(wú)力清除病毒;某些病毒的抗原性太弱，難以誘發(fā)有效的免疫應(yīng)答;病毒基因整合與細(xì)胞基因組中，長(zhǎng)期與細(xì)胞共存等。

　　8. 干擾素如何發(fā)揮抗病毒作用?

　　答：其抗病毒作用有何特點(diǎn)?干擾素(IFN)不能直接滅活病毒，而是誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗病毒蛋白發(fā)揮效應(yīng)。干擾素首先作用于細(xì)胞的干擾素受體，經(jīng)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)等一系列生化過程，激活細(xì)胞基因表達(dá)多種抗病毒蛋白，實(shí)現(xiàn)對(duì)病毒的抑制作用。抗病毒蛋白主要包括2´-5´A合成酶和蛋白激酶。前者降解病毒mRNA、后者抑制病毒多肽鏈的合成，通過阻斷轉(zhuǎn)錄和翻譯，抑制病毒蛋白的合成，使病毒復(fù)制終止。

　　9.IFN抗病毒作用特點(diǎn)?

　　答：①間接性：不能直接滅活病毒，通過誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白等效應(yīng)分子抑制病毒。②廣譜性：抗病毒蛋白是一類酶類，作用無(wú)特異性。對(duì)多數(shù)病毒均有一定抑制作用。③種屬特異性：一般在同種細(xì)胞中活性高，對(duì)異種細(xì)胞無(wú)活性。人的干擾素只對(duì)人的細(xì)胞產(chǎn)生作用，而動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素對(duì)人的細(xì)胞產(chǎn)生作用很小。④發(fā)揮作用迅速：在感染的幾小時(shí)內(nèi)就能起作用。IFN合成后很快釋放到細(xì)胞外，擴(kuò)散至鄰近細(xì)胞而發(fā)揮抗病毒作用。在感染的起始階段體液免疫和細(xì)胞免疫發(fā)生作用之前，干擾素發(fā)揮重要作用。

　　10.什么是干擾素(IFN)?簡(jiǎn)述其生物學(xué)活性。

　　答：干擾素(IFN)是病毒或其他干擾素誘生劑刺激細(xì)胞所產(chǎn)生的一類分泌性蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等多種生物學(xué)活性。(1)抗病毒活性：干擾素不能直接滅活病毒，而是通過誘導(dǎo)細(xì)胞合成抗病毒蛋白(AVP)發(fā)揮效應(yīng)，使病毒復(fù)制終止。(2)免疫調(diào)節(jié)活性：干擾素還具有免疫調(diào)節(jié)作用，其中IFN-γ尤為重要。包括激活巨噬細(xì)胞，活化NK細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞MHC抗原的表達(dá)，增強(qiáng)淋巴細(xì)胞對(duì)靶細(xì)胞的殺傷等。(3)抗腫瘤活性：干擾素還能直接抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。

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