2020年全科主治醫(yī)師備考資料（動脈瘤的病因及臨床表現(xiàn)）

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動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷，形成動脈壁局限性或彌漫性擴張或膨出的表現(xiàn)，以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn)，可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位，而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。

一、動脈瘤的病因

1.動脈粥樣硬化：多發(fā)生在50歲以上的老年人，常伴有高血壓、冠心病等。

2.損傷：常由銳性或鈍性損傷所致。

3.感染：結(jié)核、細菌性心內(nèi)膜炎或膿毒血癥時，病菌可侵襲動脈管壁，導(dǎo)致動脈壁薄弱形成感染性動脈瘤。

4.免疫疾?。悍歉行詣用}瘤多由免疫疾病引起，如多發(fā)性大動脈炎、白塞綜合征等。

5.先天性動脈壁結(jié)構(gòu)異常：如Marfan綜合征和Ehlers-Danlos綜合征。

二、動脈瘤的臨床表現(xiàn)

根據(jù)動脈瘤出現(xiàn)部位不同，可分為周圍動脈瘤、腹主動脈瘤、胸腹主動脈瘤、主動脈夾層動脈瘤、內(nèi)臟動脈瘤等，主要表現(xiàn)為體表搏動性腫塊、動脈瘤壓迫周圍神經(jīng)或破裂時出現(xiàn)劇烈疼痛、瘤腔內(nèi)血栓或斑塊脫落致遠端動脈栓塞產(chǎn)生肢體、器官缺血或壞死等。

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