2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格考試盆腔炎癥相關(guān)練習(xí)題
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A1
1.盆腔炎的后遺癥極少見的是 C
A.輸卵管卵巢囊腫
B.輸卵管積水
C.彌漫性腹膜炎
D.輸卵管妊娠
E.粘連性子宮后屈
2.女性生殖器結(jié)核最先累及的部位是 C
A.子宮內(nèi)膜
B.子宮頸
C.輸卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜
4.子宮輸卵管碘油造影能診斷的疾病是 E
A.子宮腺肌病
B.子宮內(nèi)膜異位病
C.多囊卵巢綜合征
D.子宮漿膜下肌瘤
E .輸卵管結(jié)核
5.女性生殖器結(jié)核較少見的部位是 B
A.子宮內(nèi)膜
B.子宮頸
C.輸卵管
D.卵巢
E.盆腔腹膜
6.女性生殖器結(jié)核的病理變化,正確的是 C
A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性,由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓廷而來
B.卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死
C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔粘連、變形、縮小
D.宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見
E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型,粘連型不易形成瘺管
7.生殖道結(jié)核的病理,下列哪項(xiàng)是正確的 A
A.女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù),多為雙側(cè)性
B.輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓廷而來
C.卵巢結(jié)核表現(xiàn)為卵巢深部干酪樣壞死
D.宮頸結(jié)核居生殖器結(jié)核第二位,與宮頸癌難鑒別
E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型與滲出型,以粘連為主要形式
8.下列哪種情況不是急性生殖器炎癥后病變 C
A.輸卵管積水
B.輸卵管卵巢囊腫
C.卵巢巧克力囊腫
D.慢性盆結(jié)締組織炎
E.慢性輸卵管卵巢炎
9. 關(guān)于輸卵管炎癥,下述哪項(xiàng)是正確的? B
A.結(jié)節(jié)性輸卵管炎,是輸卵管峽部漿膜層增生所致
B.輸卵管積水來自輸卵管積膿
C.輸卵管積水均與周圍廣泛粘連
D.慢性輸卵管炎遷延所致
E.變病局限于輸卵管內(nèi)膜,輸卵管不一定變粗
10 .女性生殖器結(jié)核的常見傳播途徑是 B
A.腹腔內(nèi)直接蔓延
B.血行傳播
C.淋巴傳播
D.上行性感染
E.飲用未經(jīng)煮沸之牛奶
11. 除輸卵管結(jié)核常見外,其次哪個(gè)部位常見? B
A.陰道結(jié)核 B.子宮內(nèi)膜結(jié)核 C.卵巢結(jié)核 D.子宮頸結(jié)核 E.外陰結(jié)核
12.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變,不受累或受累最輕的部位是 C
A.漿膜層 B.肌層 C.黏膜層 D.輸卵管周圍 E.輸卵管間質(zhì)
13.急性盆腔結(jié)締組織炎最常見的病變部位是 C
A.子宮直腸陷凹外
B.盆腔腹膜
C.子宮旁結(jié)締組織
D.膀胱旁結(jié)締組織
E.直腸旁結(jié)締組織
14.關(guān)于輸卵管炎癥下述哪項(xiàng)是正確的 E
A.結(jié)節(jié)性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致
B.輸卵管積膿可演變?yōu)檩斅压芊e水
C.輸卵管積水均與周圍組織有粘連
D.輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌
E.慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致
15.關(guān)于化膿菌性急性輸卵管炎正確的是 C
A.炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延者最多見
B.炎癥經(jīng)鄰近器官直接擴(kuò)散者居多
C.多繼發(fā)于子宮旁結(jié)締組織炎
D.病變以輸卵管黏膜炎癥為主
E.多繼發(fā)于卵巢炎
16.慢性盆腔炎的病理變化,正確的是 D
A.輸卵管積膿
B.急性輸卵管卵巢炎
C.輸卵管卵巢膿腫
D.輸卵管卵巢囊腫 E.敗血癥
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17.關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷,列臨床資料分析,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D
A.胸部X線透視陰性,能排除生殖器結(jié)核
B.子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)性不能排除生殖器結(jié)核
C.子宮內(nèi)膜活檢找到結(jié)核結(jié)節(jié),診斷即可成立
D.診刮無組織刮出,子宮小而堅(jiān)硬,可排除生殖器結(jié)核
E.血沉正常,不能排除結(jié)核病變
18.有關(guān)輸卵管積水,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 E
A.輸卵管粘連,閉鎖,滲出物積聚形成
B.輸卵管積膿,膿液逐漸被吸收形成
C.腫物囊性,常與周圍組織粘連
D.常為雙側(cè)性臘腸形,壁較薄而光滑
E.由盆腔結(jié)締組織增生,子宮固定而形成
19.取子宮內(nèi)膜作病理檢查以診斷生殖器結(jié)核,關(guān)于注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 E
A.應(yīng)于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12內(nèi)作診刮
B.術(shù)前3天,術(shù)后4天,每天肌注鏈霉素、青霉素1次
C.應(yīng)注意刮取子宮角部內(nèi)膜
D.病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié),診斷即可成立 E.子宮腔小而堅(jiān)硬,無組織刮出,可以排除內(nèi)膜結(jié)核
20.慢性盆腔炎患者在下列哪種情況下可考慮手術(shù)治療 D
A.月經(jīng)過多
B.兩側(cè)輸卵管增粗
C.不孕
D.炎性包塊,久治無效
E.痛經(jīng)
21.利用X線檢查,診斷女性生殖器結(jié)核,下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的 E
A.作子宮輸卵管碘油造影前后應(yīng)使用鏈霉素及異煙肼抗結(jié)核藥物
B.盆腔X線平片檢查,存在孤立的鈣化點(diǎn),示盆腔有結(jié)核病灶
C.必須做胸部X線檢查
D.必須做泌尿系統(tǒng)X線檢查
E.沒有必要做胃腸的X線檢查
22.急性盆腔炎行婦科內(nèi)診檢查時(shí),不包括下列哪種體征 E
A.陰道內(nèi)有膿性分泌物,后穹窿觸痛明顯
B.宮頸充血,舉拉痛明顯
C.宮體略大,有壓痛,活動(dòng)受限
D.子宮兩側(cè)或一側(cè)可捫及片狀增厚
E.盆壁增厚壓痛,如"冰凍骨盆"
23.急性盆腔炎出現(xiàn)下列癥狀宜行手術(shù)治療,除了 A
A.并發(fā)急性子宮肌炎
B.藥物治療2~3天無效,患者中毒癥狀加重
C.經(jīng)藥物治療2~3天無效,且原有腫塊增大
D.出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫
E.可疑膿腫破裂
24.不具備盆腔炎手術(shù)指征的是 B
A.藥物治療無效,患者中毒癥狀加重或腫塊增大者
B.冰凍骨盆
C.膿腫破裂
D.輸卵管積膿
E.輸卵管卵巢囊腫
25.生殖器結(jié)核最先侵犯的部位是 D
A.卵巢,其次是輸卵管
B.子宮內(nèi)膜,其次是輸卵管
C.陰道,其次是宮頸
D.輸卵管,其次是子宮內(nèi)膜
E.外陰,其次是陰道
26.關(guān)于盆腔炎哪項(xiàng)不正確 C
A.葡萄球菌是多見的病原菌
B.病原菌常沿陰道、子宮、輸卵管黏膜上行感染
C.經(jīng)血循環(huán)傳播是大腸桿菌的主要途徑
D.產(chǎn)褥感染,主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
E.闌尾炎直接蔓延引起輸卵管炎
27.對于急性盆腔炎,哪項(xiàng)不正確 E
A.常有分娩、流產(chǎn)、盆腔手術(shù)等原因
B.伴有高熱、寒戰(zhàn)
C.下腹劇痛
D.治療要徹底以免形成慢性
E.急性期定期做盆腔檢查,以了解病情
28.下述哪種情況不是急性生殖器炎的后遺病變 C
A.輸卵管積水
B.輸卵管卵巢囊腫
C.卵巢巧克力囊腫
D.慢性盆腔結(jié)締組織炎
E.慢性輸卵管炎
29.下列哪種疾病與輸卵管堵塞無關(guān) E
A.輸卵管炎
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.輸卵管積水
D.生殖器結(jié)核
E.卵巢囊腫
30.子宮輸卵管碘油造影,哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不符合結(jié)核 D
A.輸卵管腔呈典型的串珠狀
B.輸卵管腔細(xì)小而僵直
C.子宮腔狹窄,邊緣呈鋸齒狀
D.子宮腔有腫物突起
E.盆腔有孤立的鈣化點(diǎn)
31.嚴(yán)重的急性盆腔炎,應(yīng)取下列哪種體位 C
A.平臥 B.右側(cè)臥位 C.半臥位 D.頭低位 E.胸膝臥位
32.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核,最可靠的依據(jù)是哪項(xiàng) E
A.全身無力低熱
B.血沉快
C.不育
D.月經(jīng)稀少
E.子宮內(nèi)膜病理證實(shí)
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33.生殖器結(jié)核最易發(fā)生的部位是 D
A.子宮內(nèi)膜層
B.子宮漿膜層
C.卵巢
D.輸卵管
E.宮頸
34.輸卵管結(jié)核的主要傳播途徑是 B
A.上行性感染
B.血行擴(kuò)散
C.盆腔腹膜結(jié)核直接蔓延擴(kuò)散
D.淋巴傳播
E.病灶種植
35.慢性盆腔炎病變主要存在于 D
A.子宮肌層及輸卵管
B.子宮內(nèi)膜及輸卵管
C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管
D.子宮旁結(jié)締組織、卵巢及輸卵管
E.盆腔腹膜、卵巢和輸卵咎
36.關(guān)于生殖道結(jié)核,下列何項(xiàng)是正確的 A
a常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核
b宮頸結(jié)核為最常見
c是繼發(fā)不孕的主要原因
d好發(fā)于更年期婦女
e子宮內(nèi)膜結(jié)核由宮頸結(jié)核上行蔓延而來
37.下列何項(xiàng)不是急性盆腔炎的手術(shù)指征 D
a 藥物治療48~72小時(shí)體溫不降,中毒癥狀加重或腫塊增大者
b 膿腫破裂引起全身中毒癥狀
c膿腫形成,藥物治療病情緩解,腫塊局限化,但不消失
d藥物治療,病情緩解,雙側(cè)附件雖未及腫塊,但有增厚感和壓痛
e病情有所控制,但膿腫形成,并向陰道后穹隆突出
38.關(guān)于盆腔炎的傳染途徑,下列哪項(xiàng) 是正確的 C
a產(chǎn)褥及流產(chǎn)后感染主要是血行性播散
b結(jié)核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染
c沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延
d闌尾炎等消化道炎癥可通過淋巴系統(tǒng)蔓延到內(nèi)生殖器
e淋球菌是通過性接觸后先入侵泌尿系統(tǒng)后再蔓延到生殖道
39.生殖道結(jié)核的病理,下列哪項(xiàng)是正確的 A
a 女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù),多為雙側(cè)性
b 輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來
c卵巢結(jié)核表現(xiàn)為卵巢深部干酪樣壞死
d宮頸結(jié)核占生殖器結(jié)核第二位,與宮頸癌難鑒別
e盆腔腹膜結(jié)核分粘連型與滲出型,以粘連型為主要形式
42.盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是 C
a 輸卵管卵巢囊腫
b輸卵管積水
c彌漫性腹膜炎
d輸卵管妊娠
e粘連性子宮后屈
43.生殖器結(jié)核是 D
a 高熱、子宮兩側(cè)壓痛明顯,白細(xì)胞升高
b停經(jīng)、惡心嘔吐,陰道少量出血
c痛經(jīng)逐漸加重,盆腔有腫塊
d不孕,輸卵管碘油造影呈串珠樣
e停經(jīng),壓痛及反跳痛,后穹隆飽滿
44.急性盆腔炎是 A
a高熱、子宮兩側(cè)壓痛明顯,白細(xì)胞升高
b停經(jīng)、惡心嘔吐,陰道少量出血
c痛經(jīng)逐漸加重,盆腔有腫塊
d不孕,輸卵管碘油造影呈串珠樣
e停經(jīng),壓痛及反跳痛,后穹隆飽滿
45.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是 D
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性
B.結(jié)核菌培養(yǎng)
C.腹腔鏡檢查
D.子宮內(nèi)膜病理檢查
E.盆腔X線平片檢查
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47.關(guān)于急性盆腔炎,哪項(xiàng)不正確?B
A.常發(fā)生于產(chǎn)后、盆腔手術(shù)后
B.表現(xiàn)下腹劇痛,伴有高燒,寒戰(zhàn)
C.可引起盆腔膿腫或敗血癥
D.盆腔膿液培養(yǎng)診斷較宮頸管分泌物培養(yǎng)可靠
E.急性期應(yīng)定期做盆腔檢查,以了解病情變化
48.關(guān)于慢性盆腔炎,哪項(xiàng)錯(cuò)誤? D
A.常為急性盆腔炎未徹底治療,病程遷延所致
B.慢性輸卵管炎常為雙側(cè)
C.輸卵管積水表面光滑,可游離于盆腔
D.輸卵管卵巢囊腫為良性上皮性腫瘤 E.慢性盆腔炎可急性發(fā)作
49.關(guān)于生殖道結(jié)核,哪項(xiàng)正確? B
A.多發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女 B.宮頸結(jié)核不易與宮頸癌鑒別 C.輸卵管結(jié)核多由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來 D.子宮內(nèi)膜結(jié)核占生殖器結(jié)核的85%-95% E.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的唯一證據(jù)是內(nèi)膜病理找到結(jié)核結(jié)節(jié)
50.慢性盆腔炎病變主要存在于 E
A.子宮內(nèi)膜及輸卵管
B.子宮肌層及輸卵管
C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管
D.盆腔腹膜及輸卵管、卵巢
E.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管、卵巢
51.關(guān)于盆腔炎,不正確的是 C
A.盆腔炎多是混合性感染
B.闌尾炎直接蔓延可引起輸卵管炎
C.經(jīng)血循環(huán)是大腸桿菌的主要途徑
D.產(chǎn)褥感染,主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
E.病原菌常沿陰道子宮、輸卵管粘膜上行感染
52.女性生殖器結(jié)核最常見的是 B
A.卵巢結(jié)核
B.輸卵管結(jié)核
C.子宮頸結(jié)核
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核
E.盆腔腹膜結(jié)核
53.女性生殖器結(jié)核最常見的傳播途徑是 C
A.病灶種植
B.上行感染
C.血行傳播
D.淋巴傳播
E.腹腔病灶直接蔓延
54.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是 D
A.盆腔X線攝片
B.舊結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.月經(jīng)血結(jié)核桿菌培養(yǎng)
D.子宮內(nèi)膜活組織檢查
E.子宮輸卵管碘油造影
55.淋球菌性盆腔炎常見的感染途徑為: C
A 經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延
B 經(jīng)血循環(huán)傳播
C 沿生殖道粘膜上行蔓延
D 直接蔓延
E寄生于盆腔的淋球菌自發(fā)感染
59. 下列哪種情況不是急性盆腔炎的后遺改變 D
A 輸卵管積水
B 輸卵管卵巢囊腫
C 慢性附件炎
D 子宮內(nèi)膜異位
E 慢性盆腔結(jié)締組織炎
60.近年治療結(jié)核性盆腔炎,下列說法錯(cuò)誤的是:C
A 注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)
B 常用兩種抗癆藥物聯(lián)合化療
C 總療程2年
D 總療程6-9個(gè)月
E 盆腔結(jié)核性腫塊藥物治療無效時(shí)應(yīng)手術(shù)治療
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