2006年11月國(guó)家國(guó)家心理咨詢師試卷(四)

　　案例六

　　一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。

　　案例介紹：王老太太退休后，由于身體不好，兒女又不在身邊，所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛(ài)抱怨，只要一看見(jiàn)護(hù)士，她就開(kāi)始抱怨起周?chē)氖挛?，說(shuō)伙食不好啦，房間不干凈，周?chē)牟∪私?jīng)常打擾她休息，訴說(shuō)自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽(tīng)她抱怨并試著安慰她。但是一年下來(lái)，王老太太的抱怨不僅沒(méi)有減少，而且越來(lái)越多，在她眼里就沒(méi)有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些，不要這樣整天不開(kāi)心，因而求助心理門(mén)診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事：第一，不論何時(shí)看見(jiàn)王老太太，都要馬上對(duì)她說(shuō)些積極的事情;第二，不管什么時(shí)候王老太太自己說(shuō)了什么好事兒，護(hù)士必須馬上放下手里的工作，對(duì)她微笑并主動(dòng)傾聽(tīng)，對(duì)她所說(shuō)的事情表示關(guān)注。而且，只要王老太太一直在說(shuō)積極的事，護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽(tīng)下去(當(dāng)然這時(shí)護(hù)士可以邊聽(tīng)邊做事情);第三，只要王者太太一開(kāi)始說(shuō)起消極的事情，護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無(wú)法傾聽(tīng)，但只要她一停止抱怨并講些積極的事情，護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話。

　　所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個(gè)計(jì)劃。數(shù)周之后，王老太太談?wù)摰姆e極事情越來(lái)越多，而抱怨則越來(lái)越少，她看上去快樂(lè)多了，護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。

　　單選：52、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是( )。

　　(A)系統(tǒng)脫敏法 (B)陽(yáng)性強(qiáng)化法 (C)厭惡療法 (D)自我控制法

　　單選：53、如果采用該法幫助王老太，靶目標(biāo)應(yīng)該是( )。

　　(A)王老太的抱怨 (B)周?chē)∪藢?duì)王老太的打擾

　　(C)護(hù)士們的傾聽(tīng) (D)護(hù)士們對(duì)王老太的安慰

　　多選：54、該方法包括( )。

　　(A)明確治療的靶目標(biāo)(B)設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果(C)監(jiān)控靶行為(D)實(shí)施強(qiáng)化

　　多選：55、未請(qǐng)教心理醫(yī)生前，王老太抱怨的直接后果是( )。

　　(A)護(hù)士?jī)A聽(tīng) (B)護(hù)士試圖安慰她

　　(C)護(hù)士借故離開(kāi) (D)護(hù)士和她說(shuō)積極的事情

　　多選：56、實(shí)施該心理治療方法后，針對(duì)王老太的抱怨，新的行為結(jié)果是()。

　　(A)見(jiàn)到王老太就說(shuō)積極的事情(B)王老太說(shuō)積極的事情，護(hù)士們就關(guān)注

　　(C)護(hù)士試圖安慰她 (D)王老太說(shuō)消極的事情，護(hù)士們就回避

　　多選：57、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時(shí)，應(yīng)注意( )。

　　(A)目標(biāo)越大越好(B)目標(biāo)要客觀明確(C)目標(biāo)要可測(cè)量(D)目標(biāo)要可分析

　　多選：58、采用此方法，評(píng)定靶行為的基礎(chǔ)水平時(shí)需觀察和記錄的內(nèi)容有()。

　　(A)行為發(fā)生的頻率 (B)行為反應(yīng)的程度

　　(C)行為的直接后果 (D)漸進(jìn)強(qiáng)化時(shí)間表

　　單選：59、系統(tǒng)脫敏療法是由( )提出來(lái)的。

　　(A)巴甫洛夫 (B)斯金納 (C)華生 (D)沃爾普

　　多選：60、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意( )。

　　(A)反對(duì)過(guò)分樂(lè)觀 (B)反對(duì)過(guò)分消極

　　(C)立足實(shí)事求是 (D)引導(dǎo)求助者客觀分析形勢(shì)

　　多選：61、行為療法制定的咨詢目標(biāo)的特點(diǎn)是( )。

　　(A)特定的 (B)具體的 (C)微觀的 (D)短期的

　　案例七

　　一般資料：男，28歲，未婚，公司職員。

　　求助問(wèn)題：反復(fù)思考毫無(wú)意義的問(wèn)題，伴急躁和睡眠障礙2個(gè)月。

　　案例介紹：近2個(gè)月來(lái)反復(fù)思考一些毫無(wú)意義的問(wèn)題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。雖然認(rèn)為想這些沒(méi)必要，但還是控制不住地想。繼而出現(xiàn)洗衣服時(shí)總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌，直到自認(rèn)為洗干凈為止，為此耽誤了許多時(shí)間。后來(lái)又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過(guò)街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過(guò)街天橋。因而非常煩惱，脾氣變得急躁，遇到一點(diǎn)小事就愛(ài)發(fā)火，經(jīng)常感到疲憊，睡眠不好，常到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡，醒來(lái)感覺(jué)昏昏沉沉。由于這些問(wèn)題的困擾，工作、生活受到了影響，雖尚能堅(jiān)持應(yīng)對(duì)，但感覺(jué)苦惱，希望盡快解決，因此前來(lái)心理咨詢。

　　多選：62、求助者目前心理狀態(tài)屬于( )。

　　(A)正常心理 (B)嚴(yán)重心理問(wèn)題

　　(C)神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 (D)精神病性精神障礙

　　多選：63、對(duì)求助者的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù)是( )。

　　(A)心理沖突不具有道德色彩 (B)痛苦的情緒體驗(yàn)時(shí)間為2個(gè)月

　　(C)沖突內(nèi)容泛化 (D)工作生活尚能堅(jiān)持

　　多選：64、本案例未診斷為神經(jīng)癥的原因包括( )

　　(A)心理沖突不具有道德色彩 (B)痛苦的情緒體驗(yàn)時(shí)間為 2 個(gè)月

　　(C)沖突內(nèi)容泛化 (D)工作生活尚能堅(jiān)持

　　單選：65、求助者情緒問(wèn)題不包括( )。

　　(A)焦躁不安 (B)悲觀失望 (C)易激惹 (D)擔(dān)心害怕

　　多選：66、求助者的行為癥狀不包括( )。

　　(A)生活難以自理(B)做事猶豫不決(C)工作生活受影響(D)反復(fù)洗滌

　　多選：67、求助者的主要癥狀特點(diǎn)包括( )。

　　(A)強(qiáng)迫洗滌 (B)回避行為 (C)焦躁不安 (D)積極求醫(yī)

　　單選：68、求助者的自知力程度屬于( )。

　　(A)自知力完全存在 (B)自知力部分存在

　　(C)幾乎沒(méi)有自知力 (D)該資料難以判斷

　　單選：69、該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh( )。

　　(A)去心理門(mén)診 (B)避免過(guò)橋 (C)去精神科 (D)不必處理

　　多選：70、求助者生理癥狀包括( )。

　　(A)疲憊 (B)睡眠障礙 (C)食欲下降 (D)體重減輕

　　單選：71、求助者的核心心理問(wèn)題是( )。

　　(A)情緒低落 (B)內(nèi)心沖突 (C)悲觀抑郁 (D)敵對(duì)憤怒

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