2006年5月心理咨詢師(二級)技能真題(六)

　　案例九

　　一般資料：趙某，男，37歲，出租車駕駛員。

　　求助者自述：我已有20年“煙齡”，由于嗜煙如命，多次戀愛告吹，對方嫌我“煙味太重”，曾幾次戒煙，不久又抽起來。現在每日40支，抽的大多是劣質雜牌煙，三年前結婚，妻子是某商場營業(yè)員，有一子，一周歲。近日常因抽煙事吵架，我老婆說，如果再不戒煙就離婚。于是來我院臨床心理科就診。

　　心理咨詢師了解到，此求助者還有喝酒打牌等不良嗜好。

　　心理咨詢師決定采取厭惡療法。

　　單選：85. 厭惡療法的原理是( )

　　(A) 操作條件反射 (B) 古典條件反射

　　(C)生物反饋 (D) 情緒的認知模型

　　單選：86 .本案例應設置的靶癥狀是( )

　　(A) 飲酒 (B) 夫妻關系不和

　　(C) 吸煙 (D)打牌

　　多選：87 在厭惡療法中，厭惡刺激有( )

　　(A)電刺激 (B) 想象刺激

　　(C)引起不快情緒的羞辱等 (D) 藥物刺激

　　單選：88.內隱致敏法是一種( )

　　(A)生物反饋療法 (B) 認知行為療法

　　(C)模仿療法 (D) 厭惡療法

　　多選：89.使用厭惡療法時，其操作程序是( )

　　(A)確定靶癥狀 (B)選擇厭惡刺激

　　(C)把握時機實加厭惡刺激 (D)追蹤療效

　　多選：90. 關于厭惡療法，正確的說法是( )

　　(A)凡獲得國家職業(yè)資格的心理咨詢師均可使用

　　(B) 厭惡療法須在嚴格控制下使用

　　(C) 使用厭惡療法前心理咨詢師應與求助者簽訂知情同意書

　　(D)所確定的靶癥狀應具體而單一

　　案例十

　　下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果。

　　言語測試 量表分 操作測試 量表分

　　知識 12 數字符號 8

　　領悟 10 圖畫填充 8

　　算術 7 木塊圖 7

　　相似性 11 圖片排列 7

　　數字廣度 6 物體拼湊 10

　　詞匯 13

　　VIQ=96 PIQ=87 全量表的平均分為9

　　單選：91.與全量表分比較，該求助者測驗結果中的強點是( )

　　(A)知識和相似性 (B) 知識和詞匯

　　(C)相似性和詞匯 (D) 詞匯和物體拼湊

　　單選：92.該求助者詞匯測驗得分的百分等級是( )

　　(A)16 (B) 50 (C) 84 (D)9

　　單選：93.從測驗結果可以看出，該求助者( )

　　(A)言語能力顯著低于操作能力

　　(B) 可能有閱讀障礙

　　(C)聽覺加工模式發(fā)展較視覺加工模式好

　　(D) 言語能力和操作能力沒有差異

　　案例十一

　　下面是某求助者MMP1-2的部分測驗結果(標準量表分)

　　? L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si

　　45 40 50 37 53 42 47 52 42 69 49 55 75 65 50 72 54 67

　　多選：94.該求助者的編碼類型屬于( )

　　(A) 58/85 (B) 28/82

　　(C)突出編碼 (D)非突出編碼

　　單選：95.根據測驗結果，該求助者可能存在( )的傾向

　　(A) 疑病 (B) 反社會人格

　　(C)輕躁狂 (D) 性變態(tài)

　　多選：96.在效度量表中，VRIN高分，表明被試者( )

　　(A)不加區(qū)別的回答項目

　　(B)不加區(qū)別的對測驗項目給予肯定回答

　　(C)不加區(qū)別的對測驗項目給予否定回答

　　(D)對370題以后項目的回答是無效的

　　單選：97.效度量表中的Fb( )

　　(A)用于考察370題以后項目的答案效度

　　(B)表示370題以后項目中沒有回答的項目數

　　(C)用于考察399題以后項目的答案效度

　　(D)表示399題以后項目中沒有回答的項目數

　　案例十二

　　某求助者做了簡明精神病評定量表，量表得分為36分

　　單選：98.簡明精神病評定量表的英文縮寫為( )

　　(A)HAMA (B) BPRS (C) BRMS (D) CBCL

　　單選：99.簡明精神病評定量表一般評定病人近( )的癥狀情況

　　(A) 1周 (B)2周 (C)2-6周 (D) 6周

　　多選：100.根據測驗結果，說明該求助者( )

　　(A)精神病癥狀并不嚴重 (B) 有較嚴重的精神病癥狀

　　(C)可以被診斷為精神病性障礙 (D) 不能被診斷為精神病性障礙

　　本部分采取老師閱卷，1~8題，滿分100分。請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

　　一般資料：

　　某男，漢族，18歲，中專學生。

　　求助者自述：

　　感到沒人關心自己，理解自己，感到世界非常不公平，充滿了殘忍和血腥。父母一直關系不好，3年前離異。父母離異后自己住在奶奶家。痛恨爺爺奶奶，認為是他們拆散了父母。將來自己長大了一定要報復。

　　無法堅持學習，看書時總是浮想聯(lián)翩，例如思考二戰(zhàn)時美國使用的原子彈，當時的場景是多么的恐怖，為什么人類會如此殘忍。與同學關系都很疏遠，但清楚地記得哪些人傷害過自己，就把這個人列入黑名單，將來自己功成名就后一個一個的報復。例如，一次經過操場，同學喊求助者幫助練球，求助者沒有扔準，一個同學說：“你有毛病啊?”求助者感到非常震驚、恐懼，心想，他怎么能這樣殘暴，從此記恨這個同學，同時非常害怕見到這個同學。初中開始喜歡一個女生，但是感到對方看不起自己。有時看到她與其他女同學一起邊說邊笑，認為她們在嘲笑自己。

　　雖然非常嫉恨看不起自己的人，但一旦有人對自己好、能理解自己就非常感激，產生萬死不辭的想法。有一個女生曾經和自己聊過一次天，感到對方特別理解自己，因此痛苦流涕。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：

　　求助者由家人陪同前來，舉止有些僵硬，站立時像立正，沒有心理咨詢師的允許也不敢進門，進門后繼續(xù)立正，在心理咨詢師請他坐下后才坐。講話時捂著自己的臉。講述時常常句子不完整，并夾雜大量的對歷史事件的評論。

　　求助者的爺爺在文革期間受到迫害，性情壓抑，但在家里非常暴躁、專制。發(fā)起脾氣來會失控，后被診斷出精神障礙。父親很孝順，但脾氣也非常暴躁，在求助者小時侯常常打求助者。奶奶與母親一直有矛盾，但父親通常站在奶奶一方，指責母親。母親常常委屈的哭泣。求助者見到父親就非常緊張、甚至懼怕，而在母親面前則常常發(fā)脾氣，大哭大鬧。

　　求助者小時侯身體瘦弱，與小朋友一起玩的時候受人欺負，性格變的較孤僻。父親常斥責求助者懦弱，不象男子漢，對求助者的學習要求也很嚴格。近半個月來求助者作息時間紊亂，晚上坐著發(fā)呆，不睡覺，白天昏睡不起。

　　依據以上案例，回答以下問題：

　　一、對求助者的個人成長資料進行整理。(10分)

　　二、對該求助者應進行哪些心理測驗?理由如何?(15分)

　　三、還應收集求助者哪些方面的資料?(10分)

　　四、本案例最可能的診斷是什么?診斷的依據是什么?(15分)

　　五、對該求助者需做哪些鑒別診斷?(15分)

　　六、請分析該求助者出現上述問題的原因是什么?(12分)

　　七、本案例的確診診斷的一般特點是什么?(17分)

　　八、本案例應如何處理?(6分)

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