2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù)
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【A型題】
1.影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是:
A.腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
C.大腦半球
D.小腦
E.基底節(jié)
2.一患者能被喚醒,醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識(shí)狀態(tài)是:
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.譫妄
E.意識(shí)模糊
3.以下關(guān)于失語(yǔ)癥不正確的表述是:
A.Broca失語(yǔ):以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)
B.Wernicke失語(yǔ):以口語(yǔ)理解障礙為突出表現(xiàn)
C.傳導(dǎo)性失語(yǔ):以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)
D.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ):以音量小、語(yǔ)調(diào)低為主要表現(xiàn)
E.命名性失語(yǔ):以命名不能為特征
4.以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是:
A.一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
B.一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲
C.一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向偏盲、黃斑回避
D.顳葉后部病變引起雙眼同向上象限盲
E.頂葉病變引起雙眼同向下象限盲
5.一側(cè)瞳孔直接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射消失,病變位于:
A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對(duì)側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
D.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.視交叉
6.滑車神經(jīng)受損時(shí):
A.眼球向外上方運(yùn)動(dòng)障礙
B.眼球向外下方運(yùn)動(dòng)障礙
C.眼球向內(nèi)上方運(yùn)動(dòng)障礙
D.眼球向內(nèi)下方運(yùn)動(dòng)障礙
E.以上均不是
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7.核間性眼肌麻痹病損部位在:
A.皮層眼球同向凝視中樞額中回后部
B.腦干眼球水平凝視中樞橋腦旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(PPRF)
C.內(nèi)側(cè)縱束
D.外展神經(jīng)核(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
E.動(dòng)眼神經(jīng)核
8.以下不正確的表述是:
A.眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈
B.系統(tǒng)性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈
C.位置性眩暈是周圍性眩暈
D.聽(tīng)力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏
E.高音調(diào)耳鳴提示為感音器病變,低音調(diào)耳鳴提示傳音徑路病變
9.以下關(guān)于癎性發(fā)作不正確的表述是:
A.是腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電導(dǎo)致短暫的神經(jīng)功能異常
B.常表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)障礙
C.發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常
D.有的發(fā)作類型可無(wú)意識(shí)障礙
E.可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、感覺(jué)異常發(fā)作及情緒、內(nèi)臟、行為改變
10.根性感覺(jué)障礙表現(xiàn)的錯(cuò)誤表述是:
A.感覺(jué)障礙呈節(jié)段型分布
B.可出現(xiàn)分離性感覺(jué)障礙
C.可出現(xiàn)根性痛
D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)
E.可見(jiàn)于髓外占位性病變
11.脊髓病引起振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失是以下哪一傳導(dǎo)束病變所致:
A.前庭脊髓束
B.紅核脊髓束
C.脊髓小腦束
D.脊髓丘腦束
E.薄束與楔束
12.脊髓半側(cè)損害感覺(jué)障礙表現(xiàn)為:
A.受損平面以下同側(cè)痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
B.受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
C.受損平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙
D.對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙
E.受損平面以下深、淺感覺(jué)障礙
13.一側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體痛溫覺(jué)缺失的病損部位在:
A.中腦背蓋部
B.橋腦背蓋部
C.橋腦基底部
D.延髓背外側(cè)部
E.延髓基底部
14.內(nèi)囊受損的感覺(jué)障礙特點(diǎn)是:
A.對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失
B.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失
C.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴自發(fā)性疼痛
D.對(duì)側(cè)偏身(包括面部)感覺(jué)減退或消失,伴感覺(jué)過(guò)度
E.交叉性感覺(jué)障礙
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15.男性,30歲,因口周麻木1個(gè)月來(lái)診。查體:口周及鼻尖部痛覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,該患者最可能的病變部位在:
A.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核上部(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
B.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核下部
C.三叉神經(jīng)脊束核上部
D.三叉神經(jīng)脊束核下部
E.三叉神經(jīng)中腦核
16.患者近半年自覺(jué)四肢麻木。查體:雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺(jué)均缺失。此病人可能是:
A.神經(jīng)干損害
B.多發(fā)性神經(jīng)病
C.脊髓后角病變
D.后根受壓
E.橫貫性脊髓病變
17.男性,50歲,自覺(jué)走路地面不平,似有踩棉花感。查體:雙下肢觸覺(jué)喪失,Romberg征睜眼正常,閉目(+)。最可能的定位診斷是:
A.脊髓前角
B.脊髓前角,錐體束
C.脊髓后索
D.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合
E.脊髓半側(cè)損害
18.男性,20歲,2年前發(fā)現(xiàn)左手不知冷熱。查體:左上肢痛溫覺(jué)消失,觸覺(jué)存在,深感覺(jué)正常。最可能的病變部位在:
A.后角
B.灰質(zhì)前聯(lián)合
C.側(cè)角
D.后索
E.脊髓丘腦束
19.男性,42歲,晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋變淺,左眼閉合不全,示齒口角右偏,雙眼向右凝視,伸舌右偏,右側(cè)肢體癱瘓。最可能的病變部位是:
A.腦橋
B.中腦
C.額上回后部
D.額中回后部
E.額下回后部
20.男性,60歲,活動(dòng)中突然出現(xiàn)頭痛,右側(cè)肢體癱。查體:右側(cè)同向性偏盲,右側(cè)中樞性偏癱,右偏身痛覺(jué)減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在:
A.大腦皮層
B.內(nèi)囊
C.中腦
D.橋腦
E.延髓
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21.男性,50歲,1年前出現(xiàn)四肢無(wú)力、僵硬感,行走呈剪刀樣步態(tài),病情逐漸加重。查體:四肢肌力4級(jí)、折刀樣肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn),雙Babinski征(+),肌容積正常。最可能的病變部位在:
A.前角
B.灰質(zhì)前聯(lián)合
C.脊髓丘腦束
D.皮質(zhì)脊髓束
E.脊髓小腦束
22.男性,50歲,近半年出現(xiàn)雙手無(wú)力,肌萎縮,緩慢進(jìn)展。查體:雙手骨間肌、魚(yú)際肌萎縮,并見(jiàn)肌束顫動(dòng),雙側(cè)病理反射(-),無(wú)感覺(jué)障礙。最可能的定位診斷:
A.脊髓前角細(xì)胞
B.脊髓后角細(xì)胞
C.神經(jīng)根(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
D.神經(jīng)干
E.周圍神經(jīng)
23.男患,40歲,雙手如爪狀,無(wú)力,伴“肉跳”。對(duì)“肉跳”應(yīng)解釋為:
A.肌陣攣
B.肌纖維顫動(dòng)
C.單純性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作
D.肌束顫動(dòng)
E.應(yīng)激性反應(yīng)
24.女性,62歲,因口角歪斜2日來(lái)診。查體:雙眼閉合有力,示齒口角左偏,伸舌右偏,不正確的病變部位是:
A.左側(cè)中央前回下部
B.左側(cè)內(nèi)囊
C.左側(cè)中腦上丘水平
D.左側(cè)中腦下丘水平
E.左側(cè)腦橋
25.錐體束病損的肌張力改變?yōu)椋?/p>
A.痙攣性折刀樣肌張力增高
B.強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高
C.強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高
D.肌張力減弱
E.去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直
26.男患,65歲,突然右口角流涎,言語(yǔ)不清,右上下肢無(wú)力、活動(dòng)不靈,右偏身對(duì)針刺不敏感,看不見(jiàn)右側(cè)物體,病變位于:
A.左側(cè)中央前回
B.左側(cè)中央后回
C.左側(cè)額下回后部
D.左側(cè)內(nèi)囊
E.左側(cè)枕葉距狀裂
27.頸膨大以上頸髓損傷出現(xiàn)何種癱瘓:
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.雙下肢周圍性癱
D.雙下肢中樞性癱
E.四肢周圍性癱
28.右側(cè)胸髓損傷的主要表現(xiàn)是:
A.右上下肢痙攣性癱,左側(cè)半身痛覺(jué)障礙
B.左下肢癱,右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙
C.右下肢癱及深感覺(jué)障礙,左側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙
D.右下肢癱、膝腱反射消失、Barbinski征(-)
E.左下肢癱,右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙
29.下列哪項(xiàng)符合錐體束損害的反射異常:
A.深、淺反射均亢進(jìn)
B.深、淺反射均減弱或消失
C.深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失
D.深反射亢進(jìn),淺反射正常
E.深反射減弱或消失,淺反射正常
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30.肱二頭肌反射中樞在:
A.C3~4
B.C4~5
C.C5~6
D.C7~8
E.C8~ T1
31.踝反射中樞在:
A.L3~4
B.L4~5
C.L5~ S1
D.S1~2
E.S2~4
32.某患者右側(cè)額紋消失、眼瞼不能閉合和鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角向左偏斜,可能是:
A.右側(cè)中樞性面癱
B.左側(cè)中樞性面癱
C.右側(cè)周圍性面癱
D.左側(cè)周圍性面癱
E.雙側(cè)周圍性面癱
33.右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為:
A.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴左側(cè)舌肌萎縮(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
B.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮
C.伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無(wú)舌肌萎縮
D.伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴左側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)
E.伸舌時(shí)舌尖偏同右側(cè),伴右側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)
34.患者46歲,臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛5個(gè)月,左下肢麻木,右下肢無(wú)力4個(gè)月。檢查:左腹股溝以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在,右下肢音叉振動(dòng)覺(jué)消失,右下肢肌力4級(jí),右膝、踝反射亢進(jìn),右側(cè)Babinski征(+),右下腹壁反射消失,病變位于:
A.右半T10節(jié)段
B.左半T10節(jié)段
C.右半T12節(jié)段
D.左半T12節(jié)段
E.右半L1節(jié)段
35.男性,50歲,近半年左手活動(dòng)不靈,靜止出現(xiàn)節(jié)律性顫動(dòng),每秒4~6次,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,入睡后完全消失。此癥狀為:
A.靜止性震顫
B.舞蹈樣動(dòng)作
C.手足徐動(dòng)癥
D.扭轉(zhuǎn)痙攣
E.意向性震顫
36.男性,53歲,1年前逐漸出現(xiàn)雙下肢震顫,休息時(shí)明顯,且行動(dòng)緩慢,行走時(shí)小步,不易突然停止,面部表情少。最可能的定位診斷:
A.殼核
B.內(nèi)囊
C.尾狀核
D.丘腦底核
E.黑質(zhì)
37.檢查深感覺(jué)時(shí),令患者兩足并攏直立,然后閉目,看其有無(wú)傾倒,稱為:
A.Lhermitte征
B.Kernig征
C.Lasegue征
D.Romberg征
E.Gower征
38.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于小腦病變的臨床表現(xiàn):
A.靜止性震顫
B.指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)
C.反跳試驗(yàn)(+)
D.肌張力降低
E.跟膝脛試驗(yàn)(+)
39 女,68歲,左上瞼下垂,左眼球僅能外展,瞳孔擴(kuò)大,直接、間接對(duì)光反射消失,最可能的病變是:
A右側(cè)面神經(jīng)左外展神經(jīng)麻痹
B左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C左視神經(jīng)病變
D右額葉病變
E左側(cè)霍納氏征
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40. 男性,60歲,一年前始走路困難,做精細(xì)動(dòng)作不靈活,檢查雖無(wú)癱瘓,但四肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有相當(dāng)阻力,震顫明顯,動(dòng)作遲緩,尤于起步時(shí)困難,待邁開(kāi)步后,兩腳即以小碎步向前移動(dòng),患者神經(jīng)系統(tǒng)哪個(gè)部位受累可能性最大
A 皮質(zhì)脊髓束(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
B 脊髓丘腦束
C 小腦齒狀核
D 紅核
E 黑質(zhì)
41. 左側(cè)舌下神經(jīng)損害產(chǎn)生:
A舌向左偏,無(wú)舌肌萎縮和肌束震顫
B舌向左偏,左舌萎縮和肌束震顫
C舌向右偏,左舌肌萎縮和肌束震顫
D舌向左偏,左舌味覺(jué)消失
E舌向左偏,左舌痛覺(jué)消失
42. 病人說(shuō)話不流利,只能講一兩個(gè)簡(jiǎn)單的字,但能理解別人言語(yǔ),也能理解書(shū)寫(xiě)的東西,但讀出來(lái)有困難,病變應(yīng)在:
A優(yōu)勢(shì)側(cè)顳上回后部
B優(yōu)勢(shì)側(cè)顳中回后回
C優(yōu)勢(shì)頂葉角回
D優(yōu)勢(shì)側(cè)額下回后部
E優(yōu)勢(shì)側(cè)顳中回及顳下回后部
43司眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為:
A.三叉神經(jīng);
B.視神經(jīng);
C.動(dòng)眼神經(jīng);
D.付神經(jīng);
E.前庭神經(jīng)。
44.出現(xiàn)巴彬斯基征病損主要部分是:
A.錐體束;
B.錐體外系;
C.小腦;
D.脊髓前角;
E.周圍神經(jīng)。
45.管舌前2/3味覺(jué)顱神經(jīng)為:
A.舌咽神經(jīng);
B.迷走神經(jīng);
C.三叉神經(jīng);
D.面神經(jīng);
E.舌下神經(jīng)。19.
46.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的損害部位:
A.枕葉;
B.額葉;
C.頂葉;
D.顳葉;
E.內(nèi)囊。
47.患者突起雙下肢癱瘓,雙肋弓以下痛、觸、深部感覺(jué)障礙,
病變水平為:
A.胸4;
B.胸10;
C.胸12;
D.胸7;
E.胸8。
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48引起共濟(jì)失調(diào)的病損主要為下面哪部位受損:
A.新紋狀體;
B.前庭神經(jīng)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù));
C.舊紋狀體;
D.小腦;
E.錐體束。
49.出現(xiàn)病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)面神經(jīng),舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神
A.經(jīng)元癱瘓,即Weber.’s綜合征,其病損為一側(cè):
B.一側(cè)延髓受損;
C.一側(cè)脊髓受損;
D.一側(cè)中腦受損;
E.一側(cè)顳葉受損;
F.一側(cè)橋腦受損。
50.右側(cè)直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在,病變?cè)冢?/p>
A.左視神經(jīng);
B.左動(dòng)眼神經(jīng);
C.右視神經(jīng);
D.右動(dòng)眼神經(jīng);
E.右三叉神經(jīng)。
51.延髓背外側(cè)綜合征(Wallenberg syndrome)的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是不正確的?
A、 眩暈、嘔吐、眼球震顫(前庭神經(jīng)核受損)
B、 交叉性感覺(jué)障礙(三叉神經(jīng)脊束核及對(duì)側(cè)的脊髓丘腦束受損)
C、 病變同側(cè)Horner怔
D、 吞咽困難和聲音嘶啞(舌咽、迷走神經(jīng)受損)
E、 病變對(duì)側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)
52、 患者一側(cè)瞳孔縮小、眼裂變小、眼球內(nèi)陷,同側(cè)面部少汗,應(yīng)是損害:
A、 動(dòng)眼神經(jīng)
B、面神經(jīng)
C、視神經(jīng)
D、頸上交感神經(jīng)通路
E、 以上均不是
53、 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病變部位是:
A、 優(yōu)勢(shì)半球額下回后部 B、 非優(yōu)勢(shì)半球額下回后部
C、 優(yōu)勢(shì)半球顳下回后部 D、 非優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部
E、 優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部
54、 小腦病變的表現(xiàn)是:
A、 睜眼時(shí)站立較穩(wěn),閉眼時(shí)不穩(wěn) B、 慌張步態(tài)
C、 睜閉眼時(shí)均不穩(wěn),閉眼時(shí)更明顯 D、 剪刀樣步態(tài)
E、 跨閾步態(tài)
55、 患者能無(wú)意識(shí)睜眼閉眼,光反射存在,角膜反射存在,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),無(wú)自發(fā)性言語(yǔ)及有目的動(dòng)作,呈上肢屈曲,下肢伸直姿勢(shì),有病理征,為下列哪一種綜合征:
A、無(wú)動(dòng)性緘默癥 B、譫妄狀態(tài)
C、閉鎖綜合征 D、意志缺乏癥
E、 去皮層綜合征
56、 屬于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體征是:
A、肌張力增高 B、腱反射亢進(jìn)
C、可引出Babinski征 D、顯著的肌萎縮
E、 運(yùn)動(dòng)覺(jué)消失
57、患者左側(cè)角膜直接反射存在,間接反射消失,病變?cè)冢?/p>
A、左側(cè)三叉神經(jīng) B、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
C、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) D、右側(cè)三叉神經(jīng)
E、 右側(cè)面神經(jīng)
58、 滑車神經(jīng)受損時(shí)表現(xiàn)為:
A、 眼球向外下方運(yùn)動(dòng)受限,并有復(fù)視。 B、 眼球固定
C、 呈內(nèi)斜視,并有復(fù)視 D、 一個(gè)半綜合征
E、 核間性眼肌麻痹
59、某女,60歲,外傷后肋緣水平以下麻木1個(gè)月,脊柱X光照片應(yīng)定為:
A、胸椎4~6 B、腰椎
C、胸椎10~12 D、頸椎
E、胸椎8~10
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60、假性球麻痹是雙側(cè)皮質(zhì)核束受損,其臨床表現(xiàn)為:
A、 聲音嘶啞、飲水嗆咳、吞咽困難 B、 無(wú)咽部感覺(jué)喪失
C、 無(wú)舌肌萎縮及無(wú)肌束震顫 D、 常有強(qiáng)哭強(qiáng)笑,下頜反射亢進(jìn)
E、 以上均正確
F、
61.病人走路擦地而行,軀干前傾,步小而前沖狀,上肢前后擺動(dòng)的聯(lián)帶動(dòng)作喪失,其病變部位最可能是:
A、小腦 B、大腦皮層
C、脊髓 D、蒼白球、黑質(zhì) E、殼核及尾狀核
62. 截癱患者,40歲,神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)臍水平以下感覺(jué)障礙,若需X線照片攝片部位首先選擇:
A、頸椎1-4 B、胸椎1-4 C、胸椎5-8(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
D、胸椎9-12 E、腰椎
63. 病者右側(cè)角膜反射的直接反射消失,間接反射正常。應(yīng)是損害了
A、左側(cè)三叉神經(jīng) B、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng) C、右側(cè)面神經(jīng)
D、右側(cè)三叉神經(jīng) E、左側(cè)面神經(jīng)
64.失用癥的臨床表現(xiàn)是
A、視力正常但看不到東西 B、不能按指令表演刷牙動(dòng)作
C、弄不清手指的名稱 D、聽(tīng)力正常但聽(tīng)不出什么聲音種類
E、對(duì)所見(jiàn)物品不能分辨但手觸摸后則能回答
65.患者突然發(fā)生面部歪斜,右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼裂較左側(cè)大,露齒口角偏
向左側(cè),可能是
A、右側(cè)中樞性面癱 B、左側(cè)中樞性面癱 C、右側(cè)周圍性面癱
D、左側(cè)周圍性面癱 E、雙側(cè)周圍性面癱
66. 病者半年來(lái)經(jīng)常發(fā)作左上肢抽搐,并逐漸無(wú)力,無(wú)肌萎縮,感覺(jué)無(wú)障礙,其病變最可能在
A、右中央后回下部 B、右中央前回中部 C、內(nèi)囊
D、腦干 E、右中央前回下部
67.病者發(fā)音嘶啞,吞咽困難,喝水嗆咳,雙側(cè)軟腭弓上抬受限,咽反射存在,
并出現(xiàn)強(qiáng)哭現(xiàn)象。其病變?cè)?/p>
A、雙側(cè)迷走神經(jīng) B、雙側(cè)舌咽神經(jīng) C、雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng) D、雙側(cè)舌下神經(jīng) E、雙側(cè)皮質(zhì)延髓束
68.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病損部位是在優(yōu)勢(shì)半球的
A 中央后回
B 額上回后部
C 額下回后部
D 顳上回后部
E 顳中回后部
69.有關(guān)意識(shí)障礙下列哪一條表述不正確?
A 嗜睡或昏睡提示意識(shí)水平的下降。
B 閉鎖綜合征是一種特殊類型的意識(shí)障礙。
C 腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)的損害必定引起意識(shí)障礙。
D 深昏迷者對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng),無(wú)自發(fā)動(dòng)作,深淺反射消失,生命體征有變化。
E 醒狀昏迷患者能睜眼閉眼,光反射存在,且有覺(jué)醒-睡眠周期。
70. 下列哪項(xiàng)不屬于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)?
A 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
C 錐體外系
D 反射
E 小腦系統(tǒng)
71. 右眼閉合不全與右側(cè)鼻唇溝變淺被損害的顱神經(jīng)是:
A 三叉神經(jīng)周圍支
B 動(dòng)眼神經(jīng)
C 面神經(jīng)周圍支
D 面神經(jīng)核上性損害
E 以上都不是
72. 視束受損所致的視野障礙為
A 雙顳側(cè)同向偏盲
B 單眼全盲
C 一側(cè)鼻側(cè)偏盲
D 兩眼對(duì)側(cè)同向偏盲
E 以上均不是
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73. 右眼外展不能,左側(cè)肢體中樞性癱瘓。病變部位在
A 右內(nèi)囊
B 左內(nèi)囊
C 左延髓
D 右橋腦
E 右中腦
74. 三叉神經(jīng)病變,最不可能出現(xiàn)的體征為
A 面部感覺(jué)障礙(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
B 角膜反射遲鈍
C 張口下頜歪斜
D 角膜潰瘍
E 咽反射消失
75. 腦血管病后遺癥最常見(jiàn)的步態(tài)障礙為
A 慌張步態(tài)
B 跨閾步態(tài)
C 搖擺步態(tài)
D 劃圈步態(tài)
E 以上都不是
76. 感覺(jué)性失語(yǔ)的病損部位在
A 頂葉
B 枕葉
C 顳上回后部
D 額下回后部
E 顳中回后部
77. 四肢癱患者檢查發(fā)現(xiàn)其上肢為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,下肢為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,感覺(jué)障礙為傳導(dǎo)束型。病變位于
A 高頸髓
B 頸膨大
C T3~T12胸髓
D 腰膨大
E 脊髓圓錐
78. 下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺(jué)?
A 痛溫覺(jué)
B 觸覺(jué)
C 視聽(tīng)覺(jué)
D 位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)
E 兩點(diǎn)辨別覺(jué)
79. 左上瞼下垂、左眼球僅能外展,瞳孔散大,直接、間接對(duì)光反射消失。最可能的病變是:
A 右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)麻痹
B 左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C 左視神經(jīng)病變
D 右額葉病變
E 左Horner綜合征
80. 張口下頜向右側(cè)偏斜,被損害的顱神經(jīng)是:
A 右面神經(jīng)
B 右三叉神經(jīng)
C 右三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支
D 左三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支
E 以上均不是
81. 吞咽困難,舌肌萎縮,伸舌不能,診斷為球麻痹。病變部位
A 雙側(cè)大腦半球
B 腦橋
C 延髓
D 吞咽、迷走神經(jīng)
E 舌下神經(jīng)
82. 命名性失語(yǔ)的病變部位在
A 枕葉
B 頂葉
C 顳上回后部
D 顳中、下回后部
E 額下回后部
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83. 小腦病變的步態(tài)為
A 剪刀步態(tài)
B 劃圈步態(tài)
C 跨閾步態(tài)
D 鴨步
E 醉漢步態(tài)
84 診斷癲癇主要靠
A 神經(jīng)系統(tǒng)檢查
B 頭顱X平片(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
C 腦脊液檢查
D 病史詢問(wèn)
E 腦電圖檢查
85. 一側(cè)橋腦病變的癥狀是
A 昏迷、抽搐
B 肢體癱瘓?jiān)诿姘c的對(duì)側(cè)
C 面部疼痛
D 瞳孔散大
E 聲音嘶啞
86. 延髓背外側(cè)部病變不出現(xiàn)
A 舌咽和迷走神經(jīng)損害
B 眩暈、眼球震顫
C 同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)
D 交叉性感覺(jué)障礙
E 錐體束征
87. 脊髓休克時(shí)雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并出現(xiàn):
A 血壓下降
B 神志模糊
C 腱反射亢進(jìn)
D 肌張力低下,反射消失,尿儲(chǔ)留
E 全身冷汗
88. 雙下肢中樞性癱瘓,X片示第5胸椎破壞,脊髓損害部位在
A 第5胸髓
B 第3~4胸髓
C 第2~3胸髓
D 第7~8胸髓
E 第8~9胸髓
89. 引起兩顳側(cè)偏盲的病變,其部位是:
A枕葉
B 顳葉
C頂葉
D視神經(jīng)交叉部
E 外側(cè)膝狀體
90. 病人訴復(fù)視,體檢發(fā)現(xiàn):右眼內(nèi)斜,不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),病變部位可能位于:
A右展神經(jīng)
B左側(cè)中腦
C右側(cè)中腦
D右側(cè)橋腦
E左側(cè)腦橋
91. 右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有:
A右側(cè)舌肌萎縮及肌肉纖顫
B左側(cè)舌肌萎縮及肌肉纖顫
C伸舌偏向病灶對(duì)側(cè)
D伸舌偏向病灶同側(cè)
E以上都不是
92. 分離性感覺(jué)節(jié)段型感覺(jué)障礙病變可在哪:
A后根
B后角
C內(nèi)囊
D丘腦
E橫貫性脊髓損害
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93. 脊髓前角病變產(chǎn)生:
A節(jié)段性痛覺(jué)和溫度覺(jué)缺失
B霍納氏征
C周圍性癱瘓
D中樞性癱瘓
E精細(xì)觸覺(jué)障礙
94. 感覺(jué)性失語(yǔ)的病變部位在
A 枕葉
B 頂葉
C 顳上回后部
D 顳中、下回后部
E 額下回后部
95. 腦脊液蛋白細(xì)胞分離見(jiàn)于
A 細(xì)菌性腦膜炎
B 多發(fā)性神經(jīng)炎(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
C 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D 病毒性腦炎
E 脊髓空洞癥
96、有關(guān)格林-巴利綜合征下述哪一條敘述正確?
A、急起四肢對(duì)稱性痙攣性癱瘓
B、最常累及的腦神經(jīng)是雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
C、四肢傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙
D、呼吸麻痹是其主要死因
E、腦脊液檢查特征性的表現(xiàn)是細(xì)胞-蛋白分離
97、患者出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼震;呑咽困難、聲音嘶啞;一側(cè) Horner 征;交叉性感覺(jué)障礙;一側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)。是下列哪一種綜合征?
A、一個(gè)半綜合征
B、Wallenberg 綜合征
C、Weber綜合征
D、Millard-Gubler綜合征
E、Foster-Kennedy綜合征
98、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要區(qū)別是:
A 觸發(fā)點(diǎn)的存在 D 疼痛的程度
B 伴有其它神經(jīng)系統(tǒng)體征 E 卡馬西平的治療效果
C 常有牙疾
99、關(guān)于腦神經(jīng),下述錯(cuò)誤的是:
A、內(nèi)側(cè)縱束損害可引起核性眼肌麻痹。
B、腦橋側(cè)視中樞破壞性病變引起雙眼向健側(cè)凝視。
C、光反射由視神經(jīng)傳入,動(dòng)眼神經(jīng)傳出。
D、角膜反射由三叉神經(jīng)傳入,面神經(jīng)傳出。
E、面部出現(xiàn)痛覺(jué)“洋蔥征”改變,是三叉神經(jīng)的核性損害。
100、關(guān)于滑車神經(jīng)下列表述不正確的是:
A、由中腦發(fā)出。
B、支配下斜肌。
C、常與動(dòng)眼神經(jīng)合并麻痹。
D、單獨(dú)損害可使眼球向外下方運(yùn)動(dòng)受限。
E、受損癥狀常為下樓梯困難。
101、下列哪一種不會(huì)出現(xiàn)復(fù)視?
A、周圍性眼肌麻痹
B、核性眼肌麻痹
C、核間性眼肌麻痹
D、中樞性眼肌麻痹
E、分離性眼肌麻痹
102、一側(cè)同向偏盲而無(wú)黃斑回避見(jiàn)于哪一部位的損害?
A、枕葉視中樞
B、視輻射
C、視束
D、視交叉中部
E、視神經(jīng)
103.司眼球運(yùn)動(dòng)的顱神經(jīng)為:
A.三叉神經(jīng)
B.視神經(jīng)
C.動(dòng)眼神經(jīng)
D.付神經(jīng)
E.前庭神經(jīng)
104.出現(xiàn)巴彬斯基征病損主要部分是:
A.錐體束
B.錐體外系
C.小腦
D.脊髓前角
E.周圍神經(jīng)
105.管舌前2/3味覺(jué)顱神經(jīng)為:
A.舌咽神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)
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106患者突起雙下肢癱瘓,雙肋弓以下痛、觸、深部感覺(jué)障礙, 病變水平為:
A.胸4
B.胸10
C.胸12
D.胸7
E.胸8
107.引起共濟(jì)失調(diào)的病損主要為下面哪部位受損:
A.新紋狀體
B.前庭神經(jīng)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
C.舊紋狀體
D.小腦
E.錐體束
108.出現(xiàn)病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)面神經(jīng),舌下神經(jīng)及上下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓, 即Weber.’s綜合征,其病損為一側(cè):
A.一側(cè)延髓受損
B.一側(cè)脊髓受損
C.一側(cè)中腦受損
D.一側(cè)顳葉受損
E.一側(cè)橋腦受損
109.右側(cè)直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在,病變?cè)冢?/p>
A.左視神經(jīng)
B.左動(dòng)眼神經(jīng)
C.右視神經(jīng)
D.右動(dòng)眼神經(jīng)
E.右三叉神經(jīng)
110. 下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺(jué)?
A 痛溫覺(jué)
B 觸覺(jué)
C 視聽(tīng)覺(jué)
D 位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)
E 兩點(diǎn)辨別覺(jué)
111. 左上瞼下垂、左眼球僅能外展,瞳孔散大,直接、間接對(duì)光反射消失。最可能的病變是:
A 右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)麻痹
B 左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C 左視神經(jīng)病變
D 右額葉病變
E 左Horner綜合征
112. 張口下頜向右側(cè)偏斜,被損害的顱神經(jīng)是:
A 右面神經(jīng)
B 右三叉神經(jīng)
C 右三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支
D 左三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支
E 以上均不是
113. 吞咽困難,舌肌萎縮,伸舌不能,診斷為球麻痹。病變部位
A 雙側(cè)大腦半球
B 腦橋
C 延髓
D 吞咽、迷走神經(jīng)
E 舌下神經(jīng)
114. 命名性失語(yǔ)的病變部位在
A 枕葉
B 頂葉
C 顳上回后部
D 顳中、下回后部
E 額下回后部
115. 一側(cè)橋腦病變的癥狀是
A 昏迷、抽搐
B 肢體癱瘓?jiān)诿姘c的對(duì)側(cè)
C 面部疼痛
D 瞳孔散大
E 聲音嘶啞
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116. 延髓背外側(cè)部病變不出現(xiàn)
A 舌咽和迷走神經(jīng)損害
B 眩暈、眼球震顫
C 同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試神經(jīng)病學(xué)考試試題及答案|神經(jīng)病學(xué)題庫(kù))
D 交叉性感覺(jué)障礙
E 錐體束征
117、雙眼向左同向偏盲見(jiàn)于:
A 右側(cè)額葉病變 B 視神經(jīng)病變
C 視交叉病變 D 右視束病變
E 左視束病變
118、腦橋病變的特點(diǎn)是:
A常有劇烈痛 B瞳孔散大
C多有昏迷和抽搐 D一側(cè)面癱及對(duì)側(cè)上下肢癱
E眼球活動(dòng)障礙
119、截癱患者神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)其感覺(jué)障礙水平在臍以下,需作脊椎X線檢查,攝片部位應(yīng)選擇:
A腰椎片 B 胸椎10-12
C胸6-8 D腰椎1-4
E頸椎
120、病者出現(xiàn)雙上肢無(wú)力伴肌張力低,腱反射減弱;雙下肢無(wú)力。并有病理征(+),其最可能損害:
A腦干 B脊髓頸膨大
C胸髓 D腰膨大
E馬尾
121、肌張力降低、運(yùn)動(dòng)過(guò)多,提示病變部們?cè)冢?/p>
A大腦皮層 B新紋狀體
C舊紋狀體 D小腦
E脊髓
參考答案
1-5.A A D B A
6-10 B C C C B
11-15 E C D B C
16-20 B C A A B
21-25 D A D E A
26-30 D A C C C
31-35 D C E A A
36-40 E D A B E
41-50 BDCAD EBDDC
51-60 DDACB DDAEA
61-70 DDDBC BECBD
71-80 CDDED CBCBC
81-90 CDEDB EDDDA
91-100 CACCC DBBAB
101-110 DCCAD BDCCC
111-120 BCCDB ECBCB
121B
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